基于信息-動機-行為技巧模型腦卒中患者家庭照顧者延續(xù)護理方案的構(gòu)建

趙宏宇，王名銘，王秀蓉，王繪鋒，劉璐

（1.亳州職業(yè)技術(shù)學院 醫(yī)學院，安徽 亳州 230038；2.蒙城縣中醫(yī)院a.腦外科；b.護理部 安徽 蒙城 233500）

腦卒中是最常見的腦血管疾病， 包括缺血性和出血性腦卒中， 缺血性腦卒中是指各種原因引起腦的供應(yīng)動脈狹窄， 出血性腦卒中是指腦血管閉塞及非外傷性的腦實質(zhì)性出血[1]。 腦卒中發(fā)病特點為發(fā)病率高[2]，致死致殘率高[3]，且70%～80%在急性期后遺留后遺癥[4]。 居家護理是大多數(shù)腦卒中患者出院后的選擇[5]，家庭照顧者成為患者的主要照護人，其照護水平直接影響著患者的日常生活質(zhì)量。 目前我國腦卒中延續(xù)護理的研究對象主要是患者， 而單獨以家庭照顧者為研究對象的較少。信息-動機-行為技巧模型（Information-Motivation-Behavioral Skill Model，IMB 技巧模型）最早是由國外的Fisher 提出[6]，認為影響行為改變的因素包括信息、 動機和行為技巧3 方面。 目前在高危性行為[7]、慢性病[8]及傳染病預防[9]等方面得到了應(yīng)用研究，但鮮有關(guān)于腦卒中患者延續(xù)護理的研究。 本研究以IMB 技巧模型為理論依據(jù)構(gòu)建適合腦卒中患者家庭照顧者的延續(xù)性護理方案， 以期提高腦卒中患者家庭照顧者的延續(xù)護理水平。

1 方法

1.1 成立研究小組 研究小組是由護理部主任1名，腦外科護士長1 名，副護士長1 名，主管護師1名，護師2 名組成，均從事腦卒中臨床護理或護理教育工作5 年以上。其中本科生3 名，碩士研究生以上3 名。 主要工作包括檢索相關(guān)實踐指南和文獻，擬定方案初稿，編制專家咨詢問卷表，選定函詢專家及發(fā)放和回收函詢表等， 其中2 名護理學碩士負責2 輪專家函詢結(jié)果的整理、統(tǒng)計和分析。……