基于三維質(zhì)量結(jié)構(gòu)理論的手術(shù)室質(zhì)量控制敏感指標(biāo)構(gòu)建

田小榮，田艷妮，李 瓊，溫宏梅，高未印，郭錦麗

山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院，山西030001

護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)是對護(hù)理質(zhì)量的量化測量工具[1]，其結(jié)果能敏感地影響護(hù)理實(shí)踐[2]。目前美國國家護(hù)理質(zhì)量數(shù)據(jù)庫(NDNQI)主要收集并提供適用于危重癥、留觀室、內(nèi)/外科、精神科、兒科和康復(fù)科病房這6類科室的護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)[3]，對于性質(zhì)特殊的手術(shù)室，國外有專家從效率、安全及危機(jī)管理方面對敏感指標(biāo)進(jìn)行了研究[4-7]，但鑒于國內(nèi)外環(huán)境的不同，并不能很好地適用于我國。而國內(nèi)盡管已有多項相關(guān)研究，但未對指標(biāo)進(jìn)行權(quán)重分析，因此，本研究在構(gòu)建手術(shù)室質(zhì)量控制敏感指標(biāo)的基礎(chǔ)上，運(yùn)用層次分析法(AHP)確定個各指標(biāo)的權(quán)重，客觀反映其在手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量管理中的相對重要性，為手術(shù)室質(zhì)量管理控制提出了工作的重點(diǎn)方向和精準(zhǔn)的量化評價標(biāo)準(zhǔn)。

1 對象與方法

1.1 成立研究小組

研究小組成員共12人，包括高級職稱5人，中級職稱5人，初級職稱2人；其中研究生3人，本科7人，?？?人；均有≥5年的手術(shù)室工作經(jīng)驗(yàn)。課題組組長負(fù)責(zé)統(tǒng)籌設(shè)計、遴選函詢專家、嚴(yán)格把控研究過程；研究生負(fù)責(zé)查閱文獻(xiàn)、編制函詢問卷、發(fā)放與回收，并對結(jié)果整理分析；各專業(yè)質(zhì)控組長對初擬指標(biāo)和函詢結(jié)果進(jìn)行討論分析。

1.2 初步構(gòu)建指標(biāo)

指標(biāo)獲取途徑：①《護(hù)理敏感質(zhì)量指標(biāo)實(shí)用手冊(2016版)》和《手術(shù)室護(hù)理實(shí)踐指南》(2018版)中明確納入的[8]。②檢索中國知網(wǎng)(CNKI)、萬方數(shù)據(jù)庫、維普數(shù)據(jù)庫、PubMed、NDNQI數(shù)據(jù)庫中2010年—2020年的相關(guān)文獻(xiàn)，以“手術(shù)室”“護(hù)理質(zhì)量”“護(hù)理評價”“敏感指標(biāo)”為中文檢索詞；……