糖尿病痛苦影響因素及干預(yù)措施的研究進(jìn)展

秦姝姝，朱文娟

延邊大學(xué)護(hù)理學(xué)院，吉林133002

糖尿病是一種慢性、進(jìn)展性、不可治愈性的疾病，疾病在確診后的治療過(guò)程主要在于病人自身。為了控制病情的發(fā)展、延遲并發(fā)癥的出現(xiàn)，糖尿病病人需要遵醫(yī)囑進(jìn)行長(zhǎng)期且嚴(yán)格的自我管理行為，由于疾病的治療管理改變了病人本身的生活方式、飲食習(xí)慣，擾亂了病人正常的社交系統(tǒng)，不僅會(huì)降低病人自我管理的信心，還會(huì)導(dǎo)致心理、行為發(fā)生偏移，最終產(chǎn)生不同程度的心理障礙和負(fù)性情緒[1]。部分糖尿病病人因?yàn)殚L(zhǎng)期的疾病管理給自身造成一定的負(fù)性情緒，進(jìn)而發(fā)展成糖尿病痛苦[2]。本研究對(duì)糖尿病病人糖尿病痛苦的概念、影響因素以及干預(yù)措施進(jìn)行綜述，以期為糖尿病病人實(shí)施針對(duì)性的干預(yù)，提高自護(hù)能力和生活質(zhì)量，改善血糖提供依據(jù)。

1 糖尿病痛苦相關(guān)概念

1.1 糖尿病痛苦概念

糖尿病痛苦又稱為糖尿病相關(guān)心理痛苦、糖尿病困擾，目前尚無(wú)完全統(tǒng)一的概念，還需要學(xué)者們更深入研究來(lái)闡明其內(nèi)涵。Polonsky等[3]在1995年指出糖尿病痛苦包括：難以承受長(zhǎng)期自我管理的挫敗感、對(duì)病情控制及并發(fā)癥的過(guò)度擔(dān)憂和恐懼、生活方式改變產(chǎn)生的挫敗感等多種情緒相綜合的復(fù)雜體驗(yàn)。2008年，F(xiàn)isher等[4]進(jìn)一步明確糖尿病痛苦包括4個(gè)方面：病人對(duì)疾病管理、疾病支持、情感負(fù)擔(dān)、治療途徑等過(guò)度憂慮而產(chǎn)生的不良情緒反應(yīng)。2013年，Stankovié等[5]指出此概念主要來(lái)源于糖尿病診斷、潛在并發(fā)癥的威脅、自我管理行為要求、治療方法、社會(huì)支持等方面。……