秦姝姝,朱文娟
延邊大學護理學院,吉林133002
糖尿病是一種慢性、進展性、不可治愈性的疾病,疾病在確診后的治療過程主要在于病人自身。為了控制病情的發展、延遲并發癥的出現,糖尿病病人需要遵醫囑進行長期且嚴格的自我管理行為,由于疾病的治療管理改變了病人本身的生活方式、飲食習慣,擾亂了病人正常的社交系統,不僅會降低病人自我管理的信心,還會導致心理、行為發生偏移,最終產生不同程度的心理障礙和負性情緒[1]。部分糖尿病病人因為長期的疾病管理給自身造成一定的負性情緒,進而發展成糖尿病痛苦[2]。本研究對糖尿病病人糖尿病痛苦的概念、影響因素以及干預措施進行綜述,以期為糖尿病病人實施針對性的干預,提高自護能力和生活質量,改善血糖提供依據。
糖尿病痛苦又稱為糖尿病相關心理痛苦、糖尿病困擾,目前尚無完全統一的概念,還需要學者們更深入研究來闡明其內涵。Polonsky等[3]在1995年指出糖尿病痛苦包括:難以承受長期自我管理的挫敗感、對病情控制及并發癥的過度擔憂和恐懼、生活方式改變產生的挫敗感等多種情緒相綜合的復雜體驗。2008年,Fisher等[4]進一步明確糖尿病痛苦包括4個方面:病人對疾病管理、疾病支持、情感負擔、治療途徑等過度憂慮而產生的不良情緒反應。2013年,Stankovié等[5]指出此概念主要來源于糖尿病診斷、潛在并發癥的威脅、自我管理行為要求、治療方法、社會支持等方面。……