愛康膚銀聯合水膠體敷料護理滲液少的慢性感染傷口的效果觀察

劉美云，宋 霞，錢艷麗

東莞東華醫院，廣東523110

慢性難愈性傷口是指無法通過正常有序而及時的修復過程達到解剖和功能上的完整狀態的傷口，由于內在和外部因素對個體和傷口的影響，傷口愈合緩慢、延遲、中斷或停滯[1]。而感染是造成傷口遷延不愈的一個重要原因，調查研究顯示，慢性傷口感染的患病率和發病率為2%～7%[2]。傷口感染延長了病人的住院時間，增加住院費用。愛康膚銀敷料具有強大的吸水性能，它能吸收自身25倍重量的水分，敷料吸收滲液后形成凝膠，可有效鎖住滲液，為創面提供濕性的愈合環境，有利于自溶清創、減少慢性感染傷口細菌負荷的作用，而對于滲液少的傷口則難以達到保持傷口床濕潤并持續釋放銀離子的目的[3-4]。通常打開敷料時敷料表面干燥，只有小部分吸收了滲液黏附在傷口上，清除敷料困難，黏附在傷口床的部分甚至形成焦痂，清除過程會增加病人疼痛。而由于水膠體敷料具有水合作用，即使滲液少的傷口，也能使愛康膚銀充分吸收水分鎖定水分形成凝膠，順應傷口床無縫貼合在基底表面，具有良好的組織適應性和創面保護作用[5-7]。本研究擬探索愛康膚銀敷料結合水膠體在滲液少的慢性感染傷口中的應用，旨在為臨床治療提供參考依據。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2020年5月—2021年10月在我院內分泌科及慢性傷口門診就診的120例慢性感染傷口病人。納入標準：①明確為慢性傷口，傷口滲液少，傷口周圍皮膚無紅腫，創面<10 cm×10 cm；②傷口基底為黑期、黃期或紅期傷口檢出細菌或真菌；③糖尿病病人血糖控制良好。排除標準：①不符合入選標準；②傷口滲液多，傷口周圍皮膚明顯紅腫；③病人對愛康膚銀或水膠體敷料過敏；④創面有濕疹或應用愛康膚銀和水膠體敷料后誘發濕疹；⑤動脈閉塞性潰瘍，血管炎傷口；⑥傷口邊緣及周圍皮膚為疤痕、胼胝、內卷、老化；⑦有骨或筋膜、肌腱、內置物暴露的傷口；竇道傷口或潛行、深度>1 cm的傷口。……