建設一張床 溫暖一個家 覆蓋一座城
——山東省濱州市全力打造“原居安養”新模式

☉ 田洪健

濱州市成立山東省養老物資配送服務中心，構建市、縣、街道、社區四級適老化產品上門配送和社區租賃體系。

濱州，渤海之濱，黃河之州。作為實施黃河流域高質量發展國家戰略重要城市和渤海革命老區所在地，濱州市60周歲及以上老年人口突破90.4萬人，占總人口的比例達22.76%，人口老齡化形勢嚴峻。如何讓每一名老年人共享經濟社會發展成果，實現養老服務高質量發展？濱州市以“建設一張床、溫暖一個家、覆蓋一座城”為目標，堅持“黨委領導、政府引導、社會主辦、市場運作、家庭盡責、保障基本”原則，圍繞統一設計布局、統一建設服務、統一監督管理，創新實踐“1+2+3+N復合型原居安養”發展模式，讓老年人在原來熟悉的環境中安享老年生活，滿足老年人“不離家、不離親、不離群”的愿望。

堅持 “1” 個不少 以市級為單位實現失能、部分失能經濟困難老年人家庭養老床位全覆蓋

民之所需，政之所向。為貫徹落實民政部、財政部關于居家和社區基本養老服務提升行動項目要求，濱州市委市政府提出家庭養老床位建設“既要兜得住，養得了；也要兜得牢，養得好”的要求，秉持“不屈不撓、艱苦奮斗、顧全大局、無私奉獻”的老渤海精神，全力推進家庭養老床位建設和居家上門服務工作。

成立由市委書記任組長的領導小組，市政府主要領導謀劃推動，分管領導親抓落實，印發專項行動方案。全市627名民政干部和12家老年人能力評估機構，對全市3.6萬名60周歲以上經濟困難老年人進行深入摸排，重點摸排評估老年人健康狀況、居住條件、經濟收入、子女陪伴等情況，逐一登記在冊、建立臺賬。精準定位老年人實際需求，最終確定為全市13530名低保、低收入、中低收入等老年人建設家庭養老床位。根據老年人實際需求，按照每戶不高于3000元的標準，為老年人提供地面建設、臥室建設、如廁洗浴設備等6大類22項100余種居家改造項目，并抓好設備采購安裝、工程設計施工、竣工驗收監管等環節。在全國率先以市級為單位實現失能、部分失能經濟困難老年人家庭養老床位全覆蓋，做到在共同富裕的道路上，一個也不能少。

堅持“2”輪驅動 全面推進養老事業和養老產業融合發展

民之所需，力之所至。濱州市用改革的辦法和創新的思維解決發展中的問題，理順“政府+市場”關系，激活養老產業市場主體活力，推動養老事業和養老產業融合發展。

事業驅動。在深入調研“什么老年人有需求，老年人需求是什么”的基礎上，將家庭養老床位進行精準定位，分為兜底型家庭養老床位和社會型家庭養老床位兩種。對于兜底型家庭養老床位，由政府承擔建設資金，通過政府購買服務形式開展居家養老服務；對于社會型家庭養老床位，由政府補貼引導，激活市場多元主體，發揮專業居家養老服務機構和組織的資源優勢，實現可持續發展。

產業驅動。培育本地欣悅健康等康養企業，打造集老年人產品研發、生產、推廣、配送、服務于一體的鏈條式產業基地，率先成立山東省養老物資配送服務中心，構建市、縣、街道、社區四級適老化產品上門配送和社區租賃體系，設立居家適老化改造體驗館，讓老年人直觀感受到適老化改造帶來的專業、便利和舒適。上門配送服務輻射全省，推動康養產業刺激消費、拉動內需，成為拉動經濟發展的重要一環。

堅持“3”大支撐 強化建機制、籌資金、強監管保障措施

民之所需，行之所及。為確保試點成果真正落實落地，實現家庭養老床位建設和居家上門服務可持續，濱州市不斷強化體制機制、資金籌措、監管體系等保障措施。

建機制。將居家和社區基本養老服務納入各級政府民生實事和重點督查事項，縣級政府將配建的社區養老服務設施優先提供給第三方打造居家社區養老服務驛站，在入戶宣傳、驛站設施提供等方面給予支持。民政、發改、衛健、醫保、住建等多部門協同配合，相繼出臺基本養老公共服務清單、家庭養老床位管理辦法、治療性家庭病床醫保支付辦法、長期護理保險康復輔具租賃辦法等配套文件。

籌資金。在中央2098萬元專項資金基礎上，克服財政緊張的現狀，市縣再配套4558萬元，創新提出“民政部門提項目、慈善組織募資金、專業機構搞服務”的“養老+慈善”模式，開展“一米陽光·居家安養”慈善項目，募集社會資金1461萬元，專項支持家庭養老床位建設和政府購買居家養老服務，確保服務項目延續性。

強監管。作為山東省養老服務綜合監管試點城市，濱州市率先開展養老服務領域“監管一件事、綜合查一次”試點工作，設立市級養老服務綜合調度中心，對8個縣級養老服務信息平臺實施統一監管，對居家調度、社區服務、機構監管、數據分析等進行全過程指導，實現服務對象、服務人員、服務機構、管理部門四向互聯互通。

堅持“N”措并舉 創新實施“養老+N”服務模式

民之所需，措之所為。不斷深化“孝和之濱·安養之州”服務品牌，以“不居第一不罷休、位居第一不止步”的勁頭，將居家和社區養老服務提升行動干成精品、做成樣板、立成標桿。

完善專業設施。在全省率先完成養老服務設施清查整治工作清零任務，完善市、縣、街道、社區、小區五級養老服務設施網絡，以縣域為單位統一品牌、統一形象、統一標識、統一標準，構建“居家—居住街坊—5分鐘—15分鐘”多層次養老服務圈，專業設施分級發揮作用。目前，全市共有各類城鄉社區養老服務設施958處。在此基礎上，家庭養老床位服務由居家社區養老服務驛站提供，由街道（鄉鎮）綜合養老服務中心統一運營，2年為一運轉周期進行考評，實行優勝劣汰。強化家庭養老床位服務項目標準化建設，實現養老服務質量目標化、服務方法規范化、服務過程程序化，全面打通養老服務最后一米。

培育專業人才。打造一支德才兼備、技能精湛、影響廣泛的養老人才隊伍。依托濱州職業學院、濱州康養職業學院等，設立養老護理員和老年社工實習實訓基地，實施養老護理員定向就業培訓和職業能力水平社會評價，實現從入門到就業再到技能提升的閉環式人才培養，結業人員可以直接定崗就業、上崗服務，解決了養老服務領域人力不足的大難題。目前全市各類養老服務從業人員達4578人。

提供專業服務。為保證老年人享受到“類機構”的居家養老服務，在家庭適老化、智能化改造的基礎上，委托18家連鎖養老服務機構，為符合條件的老年人提供生活照料、護理、醫療保健、精神慰藉和文化娛樂、電子信息化等5大類20項居家上門服務。目前，已累計提供11.5萬人次的居家上門服務，真正讓老年人在熟悉的環境中享受專業化的貼心服務，生活省心、放心、舒心。