劉曦慧,李 彥,洪橋梅,羅小兵
(四川省骨科醫(yī)院運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科,四川 成都 610041)
膝髕股關(guān)節(jié)疼痛綜合征(Knee patellofemoral pain syndrome,PFPS)是下肢常見的過勞損傷,主要表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)疼痛及功能障礙,以下蹲、久坐、上下樓梯及跑步等功能性活動(dòng)中表現(xiàn)最為明顯[1]。研究顯示,該病發(fā)病人群及年齡層次較廣,但女性發(fā)病率高于男性,運(yùn)動(dòng)人群高于普通人群,且隨著運(yùn)動(dòng)人員的增多,該病發(fā)病率有上升趨勢(shì)[2-3]。PFPS病因復(fù)雜多樣,但多數(shù)學(xué)者認(rèn)為,下肢相關(guān)生物力學(xué)的改變,特別是活動(dòng)期間軀干和下肢的動(dòng)態(tài)失衡是導(dǎo)致膝周疼痛的主要原因[4]。因此,如何科學(xué)有效的治療PFPS是臨床關(guān)注的重點(diǎn)。多項(xiàng)研究顯示,髖膝運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練是臨床常用的治療方法,可有效改善患者臨床癥狀,但臨床實(shí)踐中并非所有患者均能達(dá)到預(yù)期療效[5]。PFPS屬中醫(yī)“骨痹”范疇,病位在膝,病因?yàn)楦文I陽(yáng)氣不足,易感風(fēng)寒濕邪,故治療當(dāng)以活血化瘀、祛風(fēng)除濕為主,培補(bǔ)氣血為輔[6]。針刺具有疏經(jīng)活血的功效,電針可對(duì)穴位進(jìn)行連續(xù)有效刺激,增強(qiáng)活血效果[7]。但是臨床關(guān)于電針聯(lián)合髖膝運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練治療PFPS的相關(guān)報(bào)道較少,故本研究主要觀察電針聯(lián)合髖膝運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練治療PFPS療效。
1.1 一般資料 將2019年10月至2020年10月四川省骨科醫(yī)院收治的83例PFPS患者按照隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組(n=42)、對(duì)照組(n=41)。觀察組:男16例,女26例;年齡20~35歲,平均(24.62±4.37)歲;體重指數(shù)(Body Mass Index,BMI)20.15~24.85 kg/m2,平均(22.43±2.37)kg/m2;病程8~15個(gè)月,平均(10.62±2.33)個(gè)月;病變部位中左側(cè)17例,右側(cè)19例,雙側(cè)6例。對(duì)照組:男14例,女27例;年齡20~35歲,平均(25.59±4.26)歲;BMI 19.79~24.73 kg/m2,平均(22.25±2.46)kg/m2;病程7~14個(gè)月,平均(9.85±2.42)個(gè)月;……