通脈舒絡膠囊對缺血性中風大鼠Th17細胞介導炎癥反應的影響

王 逍，屈陽柳，胡雪純，程 穎，李 雨，賈 妮

(1.陜西中醫藥大學附屬醫院，陜西 咸陽 712021；2.商洛市中醫醫院，陜西 商洛 726000；3.陜西中醫藥大學，陜西 咸陽 712046)

中風是導致全世界60歲以上老年人死亡的第二大原因，是致殘的第一大原因[1]。中風分為缺血性和出血性兩類，出血性中風是由腦內血管破裂引起[2]，而腦血管堵塞導致血流障礙引起缺血性中風，占中風病例的85%以上[3]，具有高致殘率、高病死率的特點。研究表明，免疫反應誘導的缺血損傷后炎癥是缺血性中風進展過程中必不可少的一步，缺血損傷后24 h內，激活了適應性免疫系統中的輔助T細胞17(T helper cell 17，Th17)細胞介導的體液和炎癥效應[4]。Th17細胞與其刺激釋放的其他促炎介質一起造成了血腦屏障(BBB)破壞，故單核細胞、中性粒細胞、T細胞等全身炎癥細胞會透過BBB持續進入受損區域，加劇腦損傷[5]。

國醫大師張學文根據缺血性中風的發病機制及長期臨床實踐提出氣虛血瘀證是缺血性中風的常見證型[6]，其課題組經過多年的研究和探索制訂了益氣養血、活血化瘀、通脈舒絡的治則，并在此基礎上，擬定了通脈舒絡方，由該方制成的通脈舒絡膠囊對治療氣虛血瘀所致缺血性中風取得了良好的治療效果。故本實驗擬通過研究通脈舒絡膠囊對缺血性中風大鼠Th17細胞介導的免疫炎癥反應的影響，探討通脈舒絡膠囊是否通過影響神經局部及外周免疫中Th17細胞亞群功能的失衡狀態，抑制促炎因子釋放，達到神經保護作用，為缺血性腦卒中的治療提供實驗依據?！?br>