基于THEOL平臺(tái)+微信平臺(tái)的局部解剖學(xué)混合式教學(xué)模式構(gòu)建

頓愛(ài)社，張海東，侯瑞剛，張春菊，王洪賓*

(1.山東第一醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院;2.山東第一醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)院;3.山東第一醫(yī)科大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院，山東 泰安 271000)

局部解剖學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)本科生的必修課，易懂難記。傳統(tǒng)教學(xué)，學(xué)生多采取死記硬背的方法學(xué)習(xí)該課程。混合式教學(xué)是將在線教學(xué)和傳統(tǒng)教學(xué)優(yōu)勢(shì)結(jié)合起來(lái)的一種“線上+線下”的新型教學(xué)模式，該模式把學(xué)習(xí)者的面上學(xué)習(xí)引向深度學(xué)習(xí)，既發(fā)揮教師引導(dǎo)、啟發(fā)、監(jiān)控教學(xué)過(guò)程的主導(dǎo)作用，又體現(xiàn)學(xué)生作為主體的主動(dòng)性、積極性與創(chuàng)造性[1]。近年，國(guó)內(nèi)許多學(xué)者對(duì)混合式教學(xué)進(jìn)行了深入研究與實(shí)踐。筆者在我校臨床醫(yī)學(xué)本科生局部解剖學(xué)教學(xué)中，借助THEOL平臺(tái)+微信平臺(tái)，引入混合式教學(xué)模式，取得較好效果。

一、對(duì)象與方法

(一)研究對(duì)象。

選取本校2018級(jí)臨本學(xué)生為研究對(duì)象，隨機(jī)抽取9班為實(shí)驗(yàn)組，54人；10班為對(duì)照組，56人。實(shí)驗(yàn)組隨機(jī)分6個(gè)學(xué)習(xí)小組，每小組9人，組長(zhǎng)1人。比較兩組學(xué)生的基礎(chǔ)資料，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

(二)方法。

實(shí)驗(yàn)組采用混合式教學(xué)法：(1)開(kāi)課前建微信群，用于發(fā)布通知、上傳THEOL平臺(tái)使用手冊(cè)等。(2)教師編制混合式教學(xué)線上自主學(xué)習(xí)手冊(cè)，提前在THEOL平臺(tái)發(fā)布。(3)課前，學(xué)生借助THEOL平臺(tái)及微信群，按照手冊(cè)自主學(xué)習(xí)。組長(zhǎng)組織討論，匯總問(wèn)題，反饋給教師。教師分析，優(yōu)化教學(xué)方案。(4)理論課師生同步學(xué)習(xí)，互動(dòng)交流。教師詳解共性問(wèn)題，各小組匯報(bào)學(xué)習(xí)成果。實(shí)驗(yàn)課按照解剖方案，模擬手術(shù)入路精細(xì)解剖標(biāo)本，典型結(jié)構(gòu)相互學(xué)習(xí)，共同進(jìn)步。(5)教師課后綜合分析學(xué)生表現(xiàn)，單獨(dú)解答個(gè)性問(wèn)題。學(xué)生課后完成自我評(píng)價(jià)、生生互評(píng)、課后作業(yè)及調(diào)查問(wèn)卷。

對(duì)照組采用傳統(tǒng)教學(xué)法，教師以自然班為單位，在教室面授理論知識(shí)，在實(shí)驗(yàn)室指導(dǎo)學(xué)生實(shí)地解剖。

(三)考核與評(píng)價(jià)。

1.期末考核。總成績(jī)=平時(shí)成績(jī)×20%+實(shí)驗(yàn)成績(jī)×30%+理論成績(jī)×50%。60分及格，90分優(yōu)秀。(1)平時(shí)成績(jī)：根據(jù)學(xué)生表現(xiàn)，包括自我評(píng)價(jià)、生生互評(píng)、教師評(píng)價(jià)3部分，每部分滿分100分，取平均分。(2)實(shí)驗(yàn)成績(jī)：由學(xué)生辨認(rèn)解剖結(jié)構(gòu)獲取，滿分100分。(3)理論成績(jī)：閉卷機(jī)考，單選題40分、多選題15分、判斷題15分、綜合分析題30分。

2.教學(xué)效果評(píng)價(jià)。自制問(wèn)卷匿名評(píng)價(jià)，包括5個(gè)條目：促進(jìn)師生互動(dòng)交流、提高學(xué)習(xí)效率、提高自主學(xué)習(xí)能力、提高臨床操作技能、提高分析解決問(wèn)題能力(很不贊成：1～4分；不贊成：5～8分；不確定：9～12分；贊成：13～16分；很贊成：17～20分)，評(píng)分越高效果越好。

(四)統(tǒng)計(jì)分析。

二、結(jié) 果

(一)考核結(jié)果。

對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組及格人數(shù)分別為50(89.29%)、51(94.44%)，及格率兩組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=0.974，P=0.323)；優(yōu)秀人數(shù)分別為6(10.71%)、14(25.93%)，優(yōu)秀率兩組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=4.276，P=0.039)。平時(shí)成績(jī)、單選題，兩組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)；實(shí)驗(yàn)成績(jī)、理論成績(jī)、總成績(jī)、多選題、判斷題、綜合分析題，兩組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，見(jiàn)表1、表2。

表1 兩組學(xué)生平時(shí)成績(jī)、實(shí)驗(yàn)成績(jī)、理論成績(jī)、 總成績(jī)比較(分，

表2 兩組學(xué)生理論考試同題型成績(jī)比較(分，

(二)教學(xué)評(píng)價(jià)結(jié)果。

發(fā)問(wèn)卷110份，回收率、有效率100%。結(jié)果顯示，各條目評(píng)分，實(shí)驗(yàn)組高于對(duì)照組，兩組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，見(jiàn)表3。

表3 兩組學(xué)生對(duì)教學(xué)效果評(píng)價(jià)結(jié)果比較(分，

三、討 論

(一)混合式教學(xué)模式的優(yōu)勢(shì)。

借助THEOL教學(xué)平臺(tái)+微信平臺(tái)，師生可以突破時(shí)空限制，互動(dòng)交流，答疑解惑。學(xué)生可自主選擇學(xué)習(xí)時(shí)長(zhǎng)及進(jìn)度，使得效率最大化，利于提升學(xué)習(xí)成績(jī)[2]。考核結(jié)果顯示，理論成績(jī)、總成績(jī)及優(yōu)秀率，實(shí)驗(yàn)組高于對(duì)照組。學(xué)生可以實(shí)時(shí)自主學(xué)習(xí)，利于提高自主學(xué)習(xí)能力。線下查閱資料，線上參與討論，模擬手術(shù)實(shí)地解剖，利于提高臨床操作技能[3]。參與討論需要提前查閱大量資料，研判分析，利于提升學(xué)生的分析解決問(wèn)題能力[4]。考核結(jié)果顯示，多選題、判斷題、綜合分析題得分，實(shí)驗(yàn)組均高于對(duì)照組，可能與學(xué)生的分析解決問(wèn)題能力提高有關(guān)。調(diào)查結(jié)果顯示：5個(gè)條目評(píng)分，實(shí)驗(yàn)組均高于對(duì)照組，說(shuō)明基于THEOL平臺(tái)+微信平臺(tái)的局部解剖學(xué)混合式教學(xué)模式有利于促進(jìn)師生互動(dòng)交流、提高學(xué)習(xí)效率、提高自主學(xué)習(xí)能力、提高臨床操作技能、提高分析解決問(wèn)題能力。

(二)混合式教學(xué)模式應(yīng)注意的問(wèn)題。

平臺(tái)資源不斷更新，技術(shù)支持不斷升級(jí)，才能保證學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和效果。教師具備較高的專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)與知識(shí)儲(chǔ)備，才能夠從容面對(duì)教學(xué)過(guò)程中出現(xiàn)的各種問(wèn)題。學(xué)生投入更多時(shí)間與精力，才會(huì)使發(fā)言更有廣度和深度；有足夠的自控力，才能不被無(wú)關(guān)信息所干擾。

綜上所述，構(gòu)建基于THEOL平臺(tái)+微信平臺(tái)的局部解剖學(xué)混合式教學(xué)模式，較傳統(tǒng)的教學(xué)模式有諸多優(yōu)勢(shì)，值得在今后的教學(xué)過(guò)程中進(jìn)一步深入研究與探索。