腹腔鏡子宮肌瘤剔除術治療子宮肌瘤的臨床優勢

唐琳莉

摘要：目的：研究觀察子宮肌瘤患者應用腹腔鏡子宮肌瘤剔除術治療的臨床效果。方法：隨機抽取2021 年10月至2022年1月我院接收的50例子宮肌瘤患者作為研究對象，使用隨機數字表法將其平均分為對照組和實驗組各25例，對照組采取經腹子宮瘤剔除術治療、實驗組采取腹腔鏡子宮肌瘤剔除術治療。比較兩組子宮肌瘤患者的臨床指標、并發癥。結果：實驗組患者的各項指標均明顯優于對照組（P<0.05），差異具有統計學意義。結論：子宮肌瘤患者接受腹腔鏡子宮肌瘤剔除術治療后能夠有效改善其臨床指標，值得臨床廣泛的推廣應用。

關鍵詞：腹腔鏡子宮肌瘤剔除術;經腹子宮瘤剔除術;子宮肌瘤;臨床療效

子宮肌瘤的意思是說明子宮當中出現了異常狀況，屬于腫瘤的一種，一定要引起足夠的重視，如果子宮肌瘤超過5公分，建議選擇手術治療，快速有效切除病灶，遏制病情的進一步發展[1-2]。子宮肌瘤如果持續得不到有效治療，有可能促使月經量增加延長，導致貧血等癥狀，所以早發現早治療是非常必要的。臨床中，治療子宮肌瘤的手術一般是腹腔鏡手術和經腹開刀手術。經腹子宮肌瘤剔除術的創口大并且預后效果不理想。本次研究主要目的就是探究腹腔鏡子宮肌瘤剔除術對于治療子宮肌瘤的臨床作用，報告如下：

1資料與方法

1.1基礎資料

選擇從2021 年10月至2022年1月期間我院接收的50例接受治療的子宮肌瘤患者作為研究對象，使用隨機數字表法分為兩組，每組25例，對照組年齡在24-79歲之間，平均年齡為46.41±4.21歲。實驗組年齡在27-81歲，平均47.34±2.23歲。兩組子宮肌瘤患者的一般資料對比無顯著差異，不具有統計學意義（p>0.05），具有可比性。此項研究已經過我院倫理委員會批準，患者及家屬均對研究內容知情，并簽署了知情同意書。

納入標準：①經診斷確診為子宮肌瘤;②均有子宮肌瘤的臨床癥狀;③有完整的臨床治療信息。

排除標準：①嚴重的其他內臟疾病患者;②有用藥禁忌癥、依從性差者;③合并腫瘤患者。

1.2方法

1.2.1對照組采用經腹子宮瘤剔除術治療：進行常規麻醉，然后在病人腹部開創口，檢查腹腔，將肌瘤剔除。

1.2.2實驗組進行腹腔鏡子宮肌瘤剔除術：采取仰臥位，進程常規麻醉，選擇合適的部位切口，進行充氣，檢查肌瘤情況，注射垂體后葉素，打開肌瘤包膜，然后將其取出，并檢查剔除情況，沖洗腹腔，無異常將氣體放出，取出腹腔鏡，縫合創口。

1.3觀察指標

對比兩組患者治療后的住院時間、術中出血量、手術時間、肛周水腫時間。對比兩組患者治療后的并發癥，包括切口疼痛、尿頻、感染。

1.4統計學方式

使用SPSS23.0系統處理各方面獲取的數據，所得到的數據行t檢驗，以表示，計數資料行X2檢驗，以%表示。P<0.05時具有統計學意義。

2.結果

2.1臨床指標對比

在進行治療后，實驗組患者的住院時間、、術中出血量、手術時間、肛周水腫時間數據明顯優于對照組（P<0.05），有統計學意義，見表1

2.2并發癥對比

實驗組患者的切口疼痛、尿頻、感染發生率明顯低于對照組（P<0.05），有明顯差異，有統計學意義，見表2

3.討論

子宮肌瘤的危害一般主要導致子宮出血、腹部疼痛、月經功能紊亂，有的還有可能會發生扭轉導致劇烈疼痛、子宮肌瘤壞死，還有的會發生惡變等[3-4]。主要看子宮肌瘤的大小位置，比如發生在子宮內膜上的肌瘤最容易導致出血，導致月經期延長，而子宮外膜上的很容易導致子宮肌瘤扭轉。一般小的子宮肌瘤可以不用治療，如果是多發性的或者特別大的子宮肌瘤，風險度比較高的可以通過手術切除。腹腔鏡治療子宮肌瘤，是在腹壁上打孔，將腹腔鏡深入到子宮肌瘤的部位進行手術的一種方法，它跟常規的開腹手術是不相同的。平時所采取的開腹手術需要在腹壁上切開一個大口子，然后進行手術，這樣就會增加出血的幾率，也很可能會傷及局部肌肉組織[5]。而用腹腔鏡在腹部打上幾個小孔，將腹腔鏡和操作鉗深入到宮腔內部，能夠完成子宮肌瘤的剔除，這是一個簡單而且安全的過程。宮腔鏡子宮肌瘤剔除術是一種微創手術，不需要打開腹腔，需要在腹腔上打孔，然后把所需要的器械放到腹腔里，醫生會根據顯示屏的提示，應用腹腔鏡將子宮肌瘤剔除，對身體的傷害小，出血量少，身體恢復的時間短，當天就可以進食，還具有住院時間短的優點。本次研究中，兩組病人的各項指標均有差異（P<0.05），有統計學意義。

綜上所述，通過給予子宮肌瘤患者腹腔鏡子宮肌瘤剔除術治療，能夠有效提高患者的治療效果，并且預后效果理想，改善患者的生活質量，值得臨床治療中廣泛推廣。

參考文獻：

[1]穆紅茹.腹腔鏡子宮肌瘤剔除術與傳統開腹子宮肌瘤剔除術治療子宮肌瘤患者的臨床效果比較[J].醫療裝備，2022，35（08）： 88-90.

[2]郭穎.腹腔鏡子宮肌瘤剔除術與經腹子宮肌瘤剔除術治療子宮肌瘤的臨床效果觀察[J].中國醫療器械信息，2022，28（02）： 119-121.

[3]何永娜，徐霞，朱翠蘭.經腹子宮肌瘤剔除術與腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術治療子宮肌瘤的臨床效果比較[J].實用癌癥雜志，2021，36（06）：1008-1010.

[4]張玉煒.腹腔鏡子宮肌瘤剔除術與傳統開腹子宮肌瘤術治療子宮肌瘤的臨床療效分析[J].中國醫療器械信息，2021， 27（12）：135 -136.

[5]魯予靜.比較腹腔鏡子宮肌瘤剔除術與傳統開腹子宮肌瘤剔除術治療巨大子宮肌瘤的臨床效果[J].臨床研究，2021，29 （02）：97-98.