醫(yī)學院校大學英語課程體系思政育人模式的構(gòu)建
——以濰坊醫(yī)學院為例

魯曉燕

(濰坊醫(yī)學院外國語學院，山東濰坊，261042)

2020年6月，教育部出臺的《高等學校課程思政建設(shè)指導綱要》(以下簡稱《綱要》)為全國高校全面開展課程思政建設(shè)指明了方向?！毒V要》提出：“要緊緊圍繞國家和區(qū)域發(fā)展需求，結(jié)合學校發(fā)展定位和人才培養(yǎng)目標，構(gòu)建全面覆蓋、類型豐富、層次遞進、相互支撐的課程思政體系?！盵1]《綱要》的出臺為課程思政規(guī)劃了路線圖：高校應(yīng)以專業(yè)教育課程、實踐類課程和公共基礎(chǔ)課程為載體，科學設(shè)計課程思政教學體系，結(jié)合專業(yè)特點分類推進課程思政建設(shè)。作為高等醫(yī)學教育課程的重要組成部分，大學英語課程體系應(yīng)依據(jù)《綱要》，結(jié)合自身知識體系特點，充分挖掘課程體系的思政元素，構(gòu)建大學英語課程思政內(nèi)容體系，有目的、有組織地將思政元素有機融合進每一堂課中，發(fā)揮價值引領(lǐng)作用，實現(xiàn)育人功能。

一、濰坊醫(yī)學院大學英語課程體系

(一)依據(jù)

大學英語教學的主要內(nèi)容可分為通用英語、專門用途英語和跨文化交際三個部分；大學英語課程由必修課、限定選修課和任意選修課組成；各高校應(yīng)根據(jù)學校類型、層次、生源、辦學定位、人才培養(yǎng)目標等，遵循語言教學和學習規(guī)律，合理安排相應(yīng)的教學內(nèi)容和課時，形成反映本校特色、動態(tài)開放、科學合理的大學英語課程體系。[2]

濰坊醫(yī)學院(以下簡稱我校)是山東省省屬全日制普通高等醫(yī)學院校，現(xiàn)有19個學院，31個本科專業(yè)，涵蓋醫(yī)學、理學、管理學等7大學科門類。我校堅持以本科教育為主，致力于建設(shè)省內(nèi)一流、國內(nèi)知名、特色鮮明的現(xiàn)代特色醫(yī)科大學。我校遵循“厚德載醫(yī)、經(jīng)世致用”的辦學理念，旨在培養(yǎng)醫(yī)術(shù)精湛、醫(yī)德高尚，具有社會責任感、創(chuàng)新精神和實踐能力強的高素質(zhì)應(yīng)用型人才。

(二)濰坊醫(yī)學院大學英語課程體系

依據(jù)《大學英語教學指南》，結(jié)合我校辦學定位、各個學院的培養(yǎng)目標和學生個性化需求，我校外國語學院在2016年構(gòu)建了以通用英語為基礎(chǔ)、以醫(yī)學人文英語為橋梁、以醫(yī)學專業(yè)英語為核心、“三位一體”體現(xiàn)我校醫(yī)學特色的大學英語課程體系(圖1)?？紤]到學生英語實際水平和考級需求，我校在大一兩個學期開設(shè)兩門通用英語課程：大學英語綜合課程(Ⅰ和Ⅱ)和大學英語視聽說課程(Ⅰ和Ⅱ)，均為通用必修課程。第二學期末，學生參加全國大學英語四級考試。我校依據(jù)學生四級考試成績對學生進行分級：通過四級考試的學生可在第三、四學期選修醫(yī)學人文電影賞析和醫(yī)學人文閱讀課程；未通過四級考試的學生將繼續(xù)學習通用英語課程。第五學期，所有醫(yī)學相關(guān)專業(yè)的學生限定選修基礎(chǔ)醫(yī)學英語。經(jīng)過一個學期的基礎(chǔ)醫(yī)學英語知識的學習，第六學期根據(jù)不同學院專業(yè)特色開設(shè)臨床醫(yī)學英語、護理英語、麻醉英語和公共衛(wèi)生管理英語。

圖1 濰坊醫(yī)學院大學英語課程體系

二、大學英語課程體系思政育人模式構(gòu)建的意義

習近平總書記給在首鋼醫(yī)院實習的西藏大學醫(yī)學院學生的回信中提到：“努力做黨和人民信賴的好醫(yī)生。希望你們珍惜學習時光，練就過硬本領(lǐng)，畢業(yè)后到人民最需要的地方去，以仁心仁術(shù)造福人民特別是基層群眾?！盵3]這是習近平總書記對醫(yī)學生的殷切囑托，也是他對醫(yī)學教育工作者提出的要求。因此，醫(yī)學院校的教育工作者更應(yīng)以課堂為主戰(zhàn)場，挖掘每一門課程的育人功能，培養(yǎng)人民需要的好醫(yī)生。

醫(yī)學院校的大學英語覆蓋面廣、授課時間長，兼具工具性和人文性，在思政育人方面相對于醫(yī)學專業(yè)課程具有一定的學科優(yōu)勢。大學英語蘊含知識和價值，是顯性教育與隱性教育、話語與實踐的有機統(tǒng)一，這是大學英語課程與思政教育的融合之道，是大學英語課程思政的內(nèi)在要求。[4]將思政元素融入大學英語課程體系能實現(xiàn)知識傳授、能力培養(yǎng)與價值引領(lǐng)的有機統(tǒng)一，實現(xiàn)人文精神與醫(yī)學精神的有機融合。醫(yī)學院校在點亮學生精神文化世界的同時，也應(yīng)提高學生的職業(yè)道德修養(yǎng)，讓學生能夠用多元化的視角分析事物，以思辨的思維和創(chuàng)新的方法解決問題，以便其將來能夠更好地為醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展服務(wù)。

在“新文科”背景下，醫(yī)學院校的大學英語還肩負著培養(yǎng)“英語+醫(yī)學專業(yè)”的復(fù)合式人才的任務(wù)。為了構(gòu)筑人類衛(wèi)生安全命運共同體，高素質(zhì)的醫(yī)學人才需要加強國際合作與交流，在國際醫(yī)學界擁有話語權(quán)，展現(xiàn)中國特色、中國氣派和中國風格。因此，醫(yī)學院校應(yīng)將思政教育融入醫(yī)學人文英語和醫(yī)學專業(yè)英語，以專業(yè)知識為載體、以英語為媒介，培養(yǎng)學生的家國情懷和國際視野。

但是，目前國內(nèi)外語課程思政改革主要聚焦在教師個體對某一單一課程思想政治教育建設(shè)的探索和初步實施階段，尚未形成一個完備的、覆蓋外語學科各門課程的體系。[5]醫(yī)學院校只有將思政育人融入大學英語課程體系，用系統(tǒng)的思維進行整體規(guī)劃和系統(tǒng)設(shè)計，才能更好地實現(xiàn)育人目標。

三、大學英語課程體系思政育人模式的構(gòu)建

要將思政教育融入醫(yī)學院校大學英語課程體系，需要解決的首要問題就是如何有效發(fā)掘醫(yī)學院校大學英語知識體系與思政元素的契合點，即如何依據(jù)醫(yī)學院校大學英語課程體系的特點，結(jié)合當前醫(yī)學院校大學生的知識結(jié)構(gòu)、認知能力、專業(yè)素養(yǎng)等實際情況，潛移默化、潤物無聲地實現(xiàn)思想政治教育與大學英語知識體系教育的有機統(tǒng)一。簡而言之，就是要解決“學什么、怎么學”的問題。

《大綱》的頒布猶如及時雨，從整體上明確了課程思政“學什么、怎么學”的問題?！毒V要》根據(jù)教育教學規(guī)律和人才培養(yǎng)規(guī)律，結(jié)合學科專業(yè)建設(shè)特點，對課程思政教學體系進行了有針對性的設(shè)計。[6]我校外國語學院以《大綱》為指導，結(jié)合人才培養(yǎng)目標和大學英語課程體系的特點，確定了“234”大學英語課程體系思政育人模式?！?”指以社會主義核心價值觀、職業(yè)理想及職業(yè)道德教育為統(tǒng)領(lǐng)，“3”指以通用英語、醫(yī)學人文英語和醫(yī)學專業(yè)英語為實施載體，“4”指四步走的實施路徑，即以確定大學英語課程體系為思政育人目標、構(gòu)建大學英語課程體系思政育人內(nèi)容體系、創(chuàng)新大學英語課程體系思政育人實踐方法和完善大學英語課程體系思政評價標準，構(gòu)建“兩個統(tǒng)領(lǐng)、三個載體、四步走”的立體化的醫(yī)學院校大學英語課程體系思政育人模式。

四、大學英語課程體系思政育人模式的實施

(一)確定大學英語課程體系思政育人目標

《綱要》強調(diào)：“落實立德樹人根本任務(wù)，必須將價值塑造、知識傳授和能力培養(yǎng)三者融為一體、不可割裂。全面推進課程思政建設(shè)，就是要寓價值觀引導于知識傳授和能力培養(yǎng)之中，幫助學生塑造正確的世界觀、人生觀、價值觀，這是人才培養(yǎng)的應(yīng)有之義，更是必備內(nèi)容?！盵1]我校以《綱要》的總體目標為指導，結(jié)合醫(yī)學人才培養(yǎng)目標，即培養(yǎng)品德高尚、業(yè)務(wù)精湛，具有社會責任感、創(chuàng)新精神、人文情懷和實踐能力強的高素質(zhì)應(yīng)用型人才，確定了大學英語課程體系思政育人的總體目標：以“立德樹人”為根本任務(wù)，以“價值觀引導知識傳授和能力培養(yǎng)”為理念，以“社會主義核心價值觀、職業(yè)理想及職業(yè)道德教育”為統(tǒng)領(lǐng)，挖掘醫(yī)學院校大學英語課程體系三個板塊中所蘊含的思想價值和精神內(nèi)涵，培養(yǎng)學生的思辨能力、溝通能力、人文精神、家國情懷和國際視野，做黨和人民信賴的好醫(yī)生。同時，我校將大學英語課程體系的思政育人總目標有側(cè)重地落實、細化到通用英語、醫(yī)學人文英語和醫(yī)學專業(yè)英語中：通用英語凸顯社會主義核心價值觀和人文精神，醫(yī)學人文英語側(cè)重融入職業(yè)理想和職業(yè)道德教育，醫(yī)學專業(yè)英語則注重國際視野與情懷，注重醫(yī)學知識的引領(lǐng)性、時代性和科學性。

(二)挖掘三大模塊各門課程思政元素，構(gòu)建大學英語思政內(nèi)容體系

深入挖掘各門課程的思政元素，構(gòu)建大學英語思政內(nèi)容體系是開展大學英語課程思政的前提。碎片化地植入思政元素既使學生感到生硬雜亂，不利于其良好認知行為的養(yǎng)成，也弱化了課程思政的學理內(nèi)涵，難以形成價值引領(lǐng)體系。[7]因此，為了克服思政元素凝聚的隨意性，我校外國語學院成立了三個教學團隊，系統(tǒng)挖掘三大模塊不同課程所體現(xiàn)的思政元素。在尋找授課內(nèi)容與思政元素融合點的過程中，團隊力求做到目的性、規(guī)律性、必然性的統(tǒng)一。

通用英語板塊的兩門課程(大學英語綜合課和視聽說課)涵蓋了文化、歷史、文學等豐富的內(nèi)容，是融入社會主義核心價值觀的切入點。對于人文醫(yī)學英語模塊，教學團隊采用的是校本教材《醫(yī)學人文電影賞析》和《醫(yī)學人文閱讀》，通過對經(jīng)典醫(yī)療影視作品，如《實習生格蕾》《豪斯醫(yī)生》《神跡》中的片段進行賞析，潛移默化地融入醫(yī)學精神、醫(yī)生理想和醫(yī)生道德教育。醫(yī)學專業(yè)英語模塊則是通過醫(yī)學相關(guān)專業(yè)英文知識的教學，將敬畏生命、尊重科學的意識，以及國際視野和情懷教育貫穿其中。

依據(jù)不同模塊具體的思政育人目標，團隊按照“教材—單元—課文”的模式，通過集體研討、邀請思政課專家指導的方式進一步提煉不同課程的詳細的思政要素，最終形成“課程—模塊—體系”的思政育人內(nèi)容體系，建設(shè)“三大模塊”思政教育多模態(tài)資源庫、時政新聞資源庫、醫(yī)學案例資源庫。同時，團隊還將建設(shè)的思政育人內(nèi)容體系和資源庫上傳到我校英語學習平臺，實現(xiàn)思政教學資源的共建、共享、共惠。

(三)創(chuàng)新思政元素融入大學英語課程體系的教學模式和實踐方法

貫徹“四個相統(tǒng)一”，要處理好“食材”與“食鹽”的關(guān)系，課程思政追求的境界是“吃鹽不見鹽”，專業(yè)課教師如同“大廚”，要拿捏好“火候、口味”，烹制出“課程+思政”的育人“大餐”，以專業(yè)課程之體載思政育人之魂。[8]在課時數(shù)、知識內(nèi)容不變的前提下，要將社會主義核心價值觀、醫(yī)生職業(yè)道德和素質(zhì)教育有機融入知識傳授中，達到“春風化雨、潤物無聲”的育人效果，作為“大廚”之一的大學英語教師需要選擇恰當?shù)摹芭腼児ぞ摺?，?chuàng)新“烹飪方法”，充分利用信息化技術(shù)，改革教學模式，創(chuàng)新多元教學方法。

鑒于通用英語的兩門課程——大學英語綜合課和大學英語視聽說課——在中國高校外語慕課平臺(UMOOC)上有豐富的教學資源，教學團隊提出“UMOOC+雨課堂”的混合式教學模式。課前，學生通過UMOOC自主學習大學英語知識點，教師通過雨課堂推送基于課文主題、融入思政元素的思考題、討論題等。課中，教師通過融思政元素于課文主題、單詞學習等方法，將思政元素不著痕跡地融入課堂教學，通過展示匯報、小組討論、角色扮演等多種方法啟發(fā)學生思考。課后，教師通過雨課堂推送與主題相關(guān)的思政方面的多模態(tài)材料，讓學生利用雨課堂語音作業(yè)功能，發(fā)送自己對材料的感悟、翻譯相關(guān)材料，或通過文本方式分享個人看法。該模式利用多元方法，將價值塑造與知識傳授融為一體。醫(yī)學人文英語和醫(yī)學專業(yè)英語課程則采用項目式教學模式，以項目研究為驅(qū)動，依托主題內(nèi)容，融思政教育于項目準備、項目討論、項目報告和項目評價的全程中。這樣，教師在引導學生完成項目的同時，可以培養(yǎng)學生的團隊合作精神、創(chuàng)新精神、思辨能力和國際視野。

(四)實施多元混合式評價方式，完善課程評價體系

《綱要》指出：“人才培養(yǎng)效果是課程思政建設(shè)評價的首要標準?！盵1]依據(jù)“以評促學、以評促教”的原則，我校采用了多層次、多形式、多元化的評價方式，將課程思政評價納入大學英語課程評價體系。“多層次”指學院、教研室、教學團隊分別組成督導小組，通過督導聽課、評課、反饋等方式，督導教師實施課程思政，考核思政元素能否與知識體系有機結(jié)合、授課教師是否進行了有效設(shè)計，通過督導發(fā)現(xiàn)典型案例，組織大家學習?！岸嘈问健敝敢罁?jù)課程思政育人目標，授課教師將課程思政評價融入形成性評價、過程性評價和終結(jié)性評價，注重觀察學生平日課堂態(tài)度、情感、思想的變化，通過調(diào)查問卷、座談會、談心的方式了解學生，形成課程思政評價檔案袋。“多元化”指實施課程思政評價主體的多元化，包括師生互評、助教評價、學生自評和學生互評的方式。課程思政評價有別于知識性的課程評價，可主要使用主觀描述性評語。學院可收集學生和教師的反饋評語，進行文本分析，經(jīng)過數(shù)據(jù)處理，形成直觀的反饋結(jié)果，促進教師課程思政教學。

五、實施結(jié)果與展望

2021年10月，我校外國語學院對2020級、2019級、2018級臨床醫(yī)學專業(yè)1126名學生進行了問卷調(diào)查，對20名教師和50學生進行了訪談。調(diào)查結(jié)果顯示：對大學英語視聽說課程和醫(yī)學人文電影賞析課程實施課程思政滿意的學生達91%和90%，而對醫(yī)學專業(yè)英語實施課程思政滿意的學生達82%，這說明在專業(yè)性質(zhì)較強的醫(yī)學專業(yè)英語開展課程思政有一定的難度。同時，通過訪談，師生反映了一些共性問題：部分教師對課程思政的理解不到位，融入課程思政的方式生硬，存在“兩張皮”的現(xiàn)象；課程思政的相關(guān)教材建設(shè)需要不斷完善；課程思政的評價需要進一步細化，需要有效量表的支持等。這些是我校未來需要不斷思考、解決的問題。醫(yī)學院校的大學英語課程體系的思政建設(shè)還處于探索階段，醫(yī)學教育工作者需要不斷深化改革，將課程思政落到實處，為培養(yǎng)出黨和人民信賴的好醫(yī)生而努力。