美托洛爾緩釋片,螺內酯片及鹽酸貝那普利片聯合治療慢性心力衰竭的臨床有效性分析

張艷新

摘要：目的：討論美托洛爾緩釋片，螺內酯片及鹽酸貝那普利片聯合治療慢性心力衰竭的臨床有效性分析。方法：選擇慢性心力衰竭的患者70例，分為兩組，實驗組中使用美托洛爾緩釋片，螺內酯片及鹽酸貝那普利片聯合治療，對照組中使用常規治療。結果：兩組的CI，LVM，LVEF，SV，CO等心功能指標，BNP，CRP等炎癥指標，并發癥發生率相比（P<0.05）。結論：在慢性心力衰竭的患者中使用美托洛爾緩釋片，螺內酯片及鹽酸貝那普利片聯合治療，可以改善炎癥指標，心功能指標，降低并發癥發生率，具有重要的臨床價值。

關鍵詞：美托洛爾緩釋片;螺內酯片;鹽酸貝那普利片;慢性心力衰竭

慢性心力衰竭是一種由于多種原因導致的心臟功能，結構改變的疾病[1]。在治療中使用美托洛爾緩釋片，螺內酯片及鹽酸貝那普利片聯合治療，具有較好的效果，可以擴張血管，降低耗氧量，抑制心肌纖維化[2，3]。本文中選擇慢性心力衰竭的患者70例，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇慢性心力衰竭的患者70例，其中實驗組：男，女分別為17例，18例，年齡均值（53.79±1.78）歲。對照組：男，女分別為19例，16例，年齡均值（55.79±1.61）歲。

1.2方法 對照組中使用常規治療，主要使用地高辛片治療，通過口服服用，每次使用0.25毫克，每天使用1次。實驗組中使用美托洛爾緩釋片，螺內酯片及鹽酸貝那普利片治療。其中美托洛爾緩釋片每次服用47.5毫克，每天服用1次。螺內酯片每次服用20毫克，每天服用2次。鹽酸貝那普利片每次服用5毫克，每天服用1次。

1.3統計學方法 將數據納入SPSS22.0軟件中分析，差異明顯以（P<0.05）表示。

2 結果

2.1兩組的治療前后的心功能指標的情況 在治療前，兩組的CI，LVM，LVEF，SV，CO等心功能指標相比（P>0.05）。兩組在治療后的CI，LVM，LVEF，SV，CO等心功能指標相比（P<0.05）。

2.2兩組的炎癥指標的情況 兩組的BNP，CRP等炎癥指標相比（P<0.05）。

2.3兩組的并發癥發生率的情況 對照組中有5.71%的出現高鉀血癥，有5.71%出現低血壓，有5.71%出現心律失常，有8.57%出現惡心嘔吐，有8.57%出現頭暈頭痛;實驗組中有2.86%的出現高鉀血癥，有0.00%出現低血壓，有0.00%出現心律失常，有2.86%出現惡心嘔吐，有2.86%出現頭暈頭痛;差異較大（P<0.05）。

3 討論

慢性心力衰竭是一種發生率較高的疾病，在發病會嚴重影響患者的生活質量，還會威脅患者的生命安全[4]。在治療中使用美托洛爾緩釋片，螺內酯片及鹽酸貝那普利片，可以緩解臨床癥狀[5]。其中美托洛爾緩釋片具有緩解心臟舒張，心肌消耗量，控制心率等作用。螺內酯片具有改善心室構造，促進血管內皮功能恢復。鹽酸貝那普利片具有減少血管阻力，改善功能的作用。使用美托洛爾緩釋片，螺內酯片及鹽酸貝那普利片聯合治療患者的CI（5.57±1.08>4.68±0.95），LVM（91.25±1.75<99.37±1.28），LVEF（62.37±3.98>49.65±3.51），SV（78.91±5.07>68.91±3.55），CO（5.12±0.58>4.09±0.35）等心功能指標明顯改善，BNP（863.27±3.75<1258.67±51.08），CRP（10.46±2.75<16.66±2.75）等炎癥指標較低，并發癥發生率較少（8.57%<34.28%）。

綜上，在慢性心力衰竭的患者中使用美托洛爾緩釋片，螺內酯片及鹽酸貝那普利片聯合治療，可以改善炎癥指標，心功能指標，降低并發癥發生率，值得臨床使用和推廣。

參考文獻：

[1] 霍靈恩，張明劍，張銀鴿，等. 美托洛爾緩釋片、螺內酯片及鹽酸貝那普利片聯合治療慢性心力衰竭的臨床研究[J]. 罕少疾病雜志，2022，29（2）：49-51.

[2] 呂杰，劉在美. 益心舒片聯合曲美他嗪治療對慢性心力衰竭心功能參數及Adropin蛋白水平的影響[J]. 中國臨床保健雜志，2019，22（6）：783-786.

[3] 張玉煥，劉薇，李爭. 益氣通絡刺法對氣虛血瘀型慢性心力衰竭患者心功能及血清NT-proBNP、炎癥因子的影響[J]. 上海針灸雜志，2020，39（10）：1225-1229.

[4] 張玉煥，李爭，劉薇. 升陷湯隔藥灸治療氣虛血瘀型慢性心力衰竭的療效及對患者血清NT-proBNP、炎癥因子的影響[J]. 中醫藥導報，2021，27（2）：63-67.

[5] 李培培，劉婷，馬宏博. 理氣化痰祛瘀法對慢性心力衰竭伴血脂異常患者脂代謝的調節作用[J]. 中國實驗方劑學雜志，2018，24（21）：199-204.