網(wǎng)格化醫(yī)院感染防控體系建設(shè)及效果評(píng)價(jià)

□ 朱小丹ZHU Xiao-dan 黃靈巧HUANG Ling-qiao 何小青HE Xiao-qing 陳彩CHEN Cai

醫(yī)院感染（hospital associated infections，HAIs）通常指患者、家屬或醫(yī)護(hù)人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括出院后才表現(xiàn)出明顯癥狀者。醫(yī)院感染不僅影響患者原發(fā)疾病治療，造成嚴(yán)重身心健康損害，也導(dǎo)致醫(yī)療成本明顯升高[1-3]。近年來(lái)，隨著對(duì)感染重視程度增加，醫(yī)院感染預(yù)防和控制已逐漸成為醫(yī)院管理的重要組成部分，也是提升醫(yī)院綜合質(zhì)量的關(guān)鍵指標(biāo)，建立結(jié)構(gòu)完整的感染防控體系是醫(yī)院感染防控的重要措施，對(duì)醫(yī)院業(yè)務(wù)順利開(kāi)展具有積極意義[4-6]。國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)發(fā)布的《病區(qū)醫(yī)院感染管理規(guī)范》WS/T510-2016 明確要求各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立病區(qū)醫(yī)院感染管理機(jī)構(gòu)并明確相關(guān)職責(zé)，落實(shí)病區(qū)內(nèi)醫(yī)院感染管理工作[7]。目前由醫(yī)院感染管理委員會(huì)、感染管理科和臨床感染管理小組共同組成的醫(yī)院感染管理體系在臨床應(yīng)用較為普遍，為醫(yī)院感染控制及相關(guān)信息傳達(dá)和感染防控職能發(fā)揮創(chuàng)造了有利條件，但也存在著管理系統(tǒng)人員不足、缺乏經(jīng)驗(yàn)、行效率低等問(wèn)題，且部分崗位職責(zé)不明和工作內(nèi)容混亂[8-10]。建立院-科-組三級(jí)網(wǎng)格化管理體系有利于進(jìn)一步明確醫(yī)院各工作崗位感染防控職責(zé)范圍，有利于加強(qiáng)不同崗位間的聯(lián)系，整合相關(guān)資源并優(yōu)化工作流程，從而提升感染防控措施執(zhí)行能力，提升工作效率，降低感染發(fā)生率。

院-科-組三級(jí)醫(yī)院感染管理網(wǎng)格體系構(gòu)建

根據(jù)《醫(yī)院感染管理工作制度》組建醫(yī)院醫(yī)院感染管理三級(jí)網(wǎng)格，醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人擔(dān)任醫(yī)院感染管理委員會(huì)主任，分管領(lǐng)導(dǎo)為副主任，感染管理科、防保科、醫(yī)務(wù)處、醫(yī)療質(zhì)量管理科、護(hù)理部、檢驗(yàn)科、藥學(xué)部、設(shè)備科、總務(wù)處等職能科室及臨床專家為委員。……