頸動脈斑塊內新生血管與PCI術后患者再次血運重建具有相關性

動脈粥樣硬化性疾病（AS）是一種全身的慢性疾病，可以同時累及冠狀動脈、腦動脈、主動脈、外周動脈等，冠狀動脈粥樣硬化性心臟病（CAD）是其最常見的形式之一。經皮冠狀動脈介入治療術（PCI）是CAD臨床最常見的再血管化治療手段，但CAD的治療是長期的過程，PCI術后的臨床事件與手術并發癥、靶病變再狹窄、冠狀動脈樹中其他非靶病變的快速進展相關，需要定期的隨訪復查。目前臨床針對PCI術后患者的隨訪手段有各自的局限性，冠狀動脈造影（CAG）有創且費用高，CT冠狀動脈造影（CCTA）無創，但由于金屬偽影的影響、放射劑量的擔心、心律的要求及碘對比劑的使用，難以廣泛推廣；血管內超聲（IVUS）和光學相干成像（OCT）等可以準確評估冠脈病變進展及斑塊穩定性，但因其有創性及高昂費用，臨床極少應用。尋找一種無創、準確、便捷、可重復的檢查方法，對PCI術后患者進行定期隨訪，是臨床亟待解決的問題。

頸動脈位置表淺，是觀察全身AS的敏感窗口，研究證實超聲檢測的頸動脈斑塊與CAD的發生發展緊密相關。斑塊內新生血管（IPN）是易損斑塊的主要病理學特征之一，而易損斑塊導致斑塊破裂或血栓形成引起的缺血事件表明斑塊的不穩定性及進展與IPN的密度顯著相關。研究表明，頸動脈超聲造影（CEUS）檢測的IPN與無癥狀腦卒中有顯著的相關性，是1月內腦卒中患者再發事件的獨立預測因子，可以預測冠脈疾病和心血管事件的發生。既往已有以再發腦卒中為研究終點的相關研究，然而關于IPN與PCI術后再發血運重建之間關系的相關研究尚未見報道。……