女性小腹隱痛應警惕盆腔炎

黃春紅

患者李女士下腹疼痛反反復復近一年。由于疼痛并非持續性的，且有時嚴重有時輕微，李女士并未及時就醫。直到最近，疼痛越來越頻繁、嚴重，她才去醫院就醫，被診斷為盆腔炎。

|危害多個器官|

盆腔炎是一種較為常見的女性上生殖道感染性疾病，指女性生殖器官、子宮周圍結締組織及盆腔腹膜的炎癥。致病菌通過陰道，經過子宮頸、輸卵管，進入盆腔。一般來說，不潔性生活、下生殖道感染、宮腔內操作后感染、衛生不良、產后感染等是誘發盆腔炎的主要因素。

該病的典型癥狀是下腹部疼痛、有下墜感、陰道出血、陰道分泌物增多、發熱等。盆腔炎還可能累及其他組織器官，如子宮、卵巢、盆腔腹膜等，嚴重時會導致全身感染。通過正規的治療，盆腔炎是可以被治愈的。但部分女性可能因為不重視，導致炎癥反復發作，遷延不愈——將病“拖”成慢性盆腔炎，影響正常的工作、生活，給身心帶來長期傷害。

1.影響生殖健康

（1）異位妊娠

盆腔炎性疾病會增加異位妊娠（即我們通常所說的宮外孕）風險。盆腔出現炎癥后會干擾受精卵的正常運行，很容易造成宮外孕，而宮外孕則有可能危及生命。

（2）不孕

女性盆腔內的子宮、輸卵管、卵巢以及盆腔內腹膜等部位發生細菌感染，尤其是急性盆腔炎癥治療不徹底轉變成慢性盆腔炎時，常會造成患者不孕。

2.引發多種感染

（1）危害腎臟健康

盆腔炎如果長期不愈，感染可能累及輸卵管、盆腔腹膜等組織器官。且因盆腔結締組織與腹膜后結締組織是連接在一起的，感染繼續“上行”還可能侵犯腎臟，導致繼盆腔膿腫后出現腎周圍膿腫，嚴重危害身體健康。

（2）導致彌漫性腹膜炎

盆腔炎經發展可影響子宮最外層的漿膜層。漿膜層是子宮與盆腔其他器官相鄰的“邊界”，因此盆腔炎可導致盆腔腹膜炎，甚至繼續發展形成彌漫性盆腔腹膜炎。患者可出現全身中毒癥狀，如高熱、惡心、嘔吐、腹脹等。

（3）感染性休克

如感染嚴重，病原體會在體內進行大量繁殖，細菌會增加內毒素的數量，內毒素會隨血液循環到達全身，導致急癥感染性休克。如果不能及時發現并進行相應處理，則有生命危險。

|中西醫結合療效好|

1.西醫療法

對于盆腔炎患者，西醫的首選藥物是廣譜抗生素，常用藥物有頭霉素、頭孢菌素、克林霉素、甲硝唑等。服藥方式有口服、靜脈滴注、肌肉注射等。患者應接受補液治療，糾正電解質紊亂、酸堿失衡。部分患者需要應用手術治療，如有腫塊者，存在感染灶反復引起炎癥發作者等。手術以徹底治愈為原則，避免遺留病灶。患者應補充熱量、維生素和蛋白質，飲食以流食、半流食為主。

2.中醫療法

盆腔炎屬于中醫中的“痞塊”“月經不調”范疇，病因病機是氣滯、血瘀、痰濕、脾虛、腎虛、情志不佳等，多使用活血化瘀方、清熱解毒方。盆腔炎中醫辨證分型有濕熱瘀結型、氣滯血瘀型、寒濕凝滯型、腎虛血瘀型、氣虛血瘀型等，治療方法不盡相同。如濕熱瘀結型患者的主要癥狀為下腹脹痛，痛點固定，白帶增多且氣味腥臭，可使用銀甲丸加減方、失笑散加減方，金剛藤膠囊、婦炎康膠囊等中成藥。腎虛血瘀型患者的主要癥狀為下腹刺痛，腰部酸痛，白帶量增多且色白、清稀，可使用失笑散加減方。

|加強預防很重要|

預防盆腔炎，在日常生活中需要做到以下幾點：

1.保持清潔

勤換內褲，不穿過于緊身、透氣性不佳的內褲、褲子，保持會陰的清潔和干燥，每天用流動、潔凈的溫水清潔下體。同時注意不要過度清潔，如不要經常使用宣稱有除菌功效的洗劑，以免破壞陰道正常的微環境。

2.勤換衛生巾

女性在月經期、進行人工流產等婦科手術、分娩后，陰道會有出血。陰道出血期間應嚴格禁止性生活、游泳、盆浴等，同時要勤換衛生巾，保持會陰部的干燥清潔，避免感染。

3.勞逸結合

避免長期熬夜和過度疲勞，可以進行適當的體育鍛煉，增強抵抗力。

4.注意觀察

女性需要注意觀察白帶的量、質地、顏色、氣味，當白帶出現量多、色黃質稠、有臭穢味的時候，需要及時就醫。同時，還需注意排便是否正常。盆腔炎所引發的盆腔積液會對直腸形成刺激，讓人總有便意和排便未凈之感，且大便較干。

5.早期檢測

性生活活躍的女性可定期到醫院進行衣原體檢查。

6.保持固定的性伴侶

性接觸感染是盆腔炎發生的重要原因之一。女性應注意性生活的衛生，保持固定的性伴侶，注意使用安全套。