繪畫心理治療在中職生個案輔導中的應用

【摘要】本文論述中等職業學校學生面臨適應新環境、專業選擇與未來就業、人際關系困惑、戀愛與性的迷惘、網絡與現實的沖突等方面的心理困擾，認為繪畫心理治療因其成本低廉、操作簡便、效果明顯，適用于對中職生尤其是不善言談或對言語治療有阻抗的學生、情緒特別激動的學生、患有抑郁癥或焦慮癥的學生進行個案輔導，提出心理教師可以判斷學生的狀態是否適合用繪畫心理治療的方法開展輔導工作，并闡述利用繪畫心理治療可以與求助學生建立良好的咨詢關系，促進求助學生提升自我概念、增強行動能力、促進學生的個人成長。

【關鍵詞】繪畫心理治療 中職生 心理健康 個案輔導

【中圖分類號】G63 【文獻標識碼】A

【文章編號】0450-9889（2022）20-0141-04

國務院下發的《關于大力推進職業教育改革與發展的決定》中明確指出：中等職業技術學校要以服務社會主義現代化建設為宗旨，培養數以億計的高素質勞動者和數以千萬計的高技能專門人才，堅持以就業為導向，深化職業教育教學改革，把學生的職業道德、職業能力和就業率作為考核職業院校教育教學工作的重要指標，逐步建立有別于普通教育的，具有職業教育特點的人才培養、選拔與評價的標準和制度。這充分說明了國家高度重視職業教育發展，也說明了中職生與普通高中生具有不同的特點，中職生的培養目標也有別于普通高中生。

中職生正處于沖突激烈的青春期，這是青少年向成人過渡的時期，也是人生中最重要的叛逆期、轉折期，同時更是人格發展的黃金時期。與所有青春期的孩子一樣，中職生在這個時期的心理狀態具有反抗、負重、多變、矛盾等特點，同時，他們在學校也面臨著一些心理困擾。

一、中職生面臨的心理困擾及其共性

（一）適應新環境的問題

進入中職學校后，幾乎每一名中職生都會面臨適應問題，他們離開自己熟悉的家庭生活環境，離開原來的同伴，進入一個全新的環境，在各個方面都可能產生不適應;還有一些中職生因沒有考上理想的高中而不得不選擇中等職業技術學校，這種心不甘情不愿的選擇，會讓他們的心里產生較大的落差;再加上學習、人際關系等方面的問題，中職生如果處理不好，就很容易產生焦慮、自卑等心理問題。

（二）專業選擇與未來就業的問題

與普通高中生不同，中職生必須選擇專業進行學習，這個年齡的學生心理并不成熟，對自己的了解也不全面，對職業的了解更加模糊，因此，他們根本不知道什么樣的專業才適合自己，他們只是聽身邊的成年人談論關于專業的選擇，就被動地接受自己所學的專業，由于缺乏必要的生涯規劃鋪墊，一旦學生理想與現實發生沖突，就業與幻想產生差距，其焦慮、抑郁、緊張甚至絕望等心理問題就會在瞬間迸發。

（三）人際關系的問題

中職學校大多實行半開放管理，這就決定了中職生是半個社會人，他們既要與在校同學交往，還要跟企業與社會打交道，而他們中的很大一部分恰恰缺乏與他人相處和交往的經驗和技巧，再加上青春期的閉鎖、羞怯、敏感和沖動等心理特征，往往會給中職生帶來很大的心理煩惱，甚至會影響中職生的學習與生活，從而影響其心理健康成長。

（四）戀愛與性的問題

中職生正處于生理與性發展接近成熟的時期，他們的生理、內分泌及行為在這個階段會出現很大的變化，對異性的愛慕和對性問題的好奇是中職生生活中不可回避的重要問題。很多中職生會在這個時候開始人生的戀愛嘗試，甚至有性接觸和性體驗，這些經歷和體驗都有可能給中職生帶來極大的心理壓力。由于缺乏正確的戀愛觀和性教育，網絡上與社會上關于戀愛與性的價值觀又比較混亂，無法給中職生提供正確的戀愛與性指導，在這種環境下，一些中職生甚至可能出現不當的戀愛與性行為，這時候，由于青春期的萌動心理及不成熟的思想觀念，在面對戀愛中的挫折時，中職生可能會出現偏激行為，甚至可能會因為失戀而產生自傷或者傷害他人的行為。

（五）網絡與現實的沖突問題

互聯網技術的快速發展對青少年來說是一把“雙刃劍”，網絡游戲讓許多青少年沉迷于虛擬世界，很多青少年在現實生活中與人相處的能力下降，與人交流的時間減少，以至現實中出現許多問題時他們無法面對，從而導致很多心理問題產生。

針對中職生存在的以上心理困擾，我們進行了專題調查研究，發現面臨困擾的中職生普遍存在以下兩個共性。

一是農村生源多。中職生大部分來自農村，在一份廣西某中職學校學生成長環境的問卷調查中，有87.55%的學生來自農村地區，其中4.23%的學生來自經濟欠發達地區。由于教育資源的不均衡，很多農村地區的教育環境遠遠弱于城市，這些農村地區的學生各方面的能力和綜合素質相對而言也比較弱。

二是缺少陪伴引導。很多中職生在成長過程中是留守兒童，他們在生活中缺少陪伴，在處理問題時缺乏引導。就廣西機電工程學校的調查發現，留守學生比例高達42.68%。中職學校的留守學生大多行為習慣較差，時間觀念不強，網絡游戲上癮，學習能力弱，安全感很低，不善言辭。很多中職生溝通能力差、表達能力弱，經常是詞不達意、言不由衷。當學習或生活中出現問題時，他們往往無法表達自己的狀態、講述自己的感受，有的甚至為此產生焦慮、孤獨等情緒，更有甚者出現自傷行為。

二、繪畫心理治療的適用范圍

基于中職生出現的心理困擾，為了更好地解決個案咨詢中出現的問題，中職心理咨詢室的老師往往會使用繪畫心理治療、音樂治療、沙盤療法等表達性藝術治療的形式開展心理咨詢工作，其中最簡單易行、靈活便捷、成本低廉的就是繪畫心理治療。繪畫心理治療不僅氛圍和諧，方法靈活，適應性強，學生易于接受，而且效果顯著。繪畫心理治療很適合下列中職生的個案心理咨詢。

（一）不善言談或對言語治療有阻抗的學生

這類學生在遇到問題時根本不知道如何處理，只是在默默地忍受，當感覺到自己無法承受時，他們才會想辦法求助于心理咨詢室的老師。在一份有2 849名中職生參與的問卷中，有一道題目是：遇到困難時，您會怎么解決？近一半的學生回答“獨自默默忍受”，從這里可以看到很多中職生不知道如何表達自己遇到的問題和困難。

（二）情緒特別激動的學生

一個人情緒激動時，往往無法用言語正確描述自己的感受，對這一類學生，用言語交流很難順暢溝通，因此，運用繪畫心理治療可以更好地讓學生的情緒慢慢平復，為有效交流和溝通奠定基礎。

（三）患有抑郁癥或焦慮癥的學生

這類學生的注意力集中在自身的情緒上，抑郁癥患者會出現思維遲緩、意志活動減退、認知功能減退以及對軀體癥狀的過分擔憂，而焦慮癥患者的情緒會很煩躁，很難跟心理咨詢師有正常而有效的交流。

三、繪畫心理治療在中職生個案輔導中的應用——以小T為例

繪畫心理治療講究方法、步驟。下面，筆者以一名叫小T的中職生個案咨詢為例，詳細論述繪畫心理治療在中職學生個案心理輔導中的應用。

（一）判斷學生的狀態是否適合用繪畫心理治療的方法開展輔導工作

小T是一名中職一年級的男生，第一次到咨詢室的時候，小T的情緒非常激動，一直鬧著要回家、要退學，不想繼續完成學業。心理老師接待他的時候，他一直在哭，無法很好地表達自己的需求，甚至還一邊給自己的媽媽打電話，一邊對著媽媽大叫，跟老師說話的時候也說不清楚，只是大概地表述自己跟同學相處不好，同學總是說他這不行、那不行，他覺得很難過，不愿意在這個學校待下去，只想回家，但媽媽不同意。這個時候小T與媽媽溝通不如意，與心理老師的溝通也不順暢，情緒還非常激動，對抗心理十分強烈。此時，心理教師判斷可以用繪畫心理治療的方法讓他轉移注意力，先把他的情緒平復下來，才能繼續溝通。當時，老師問他現在最想做的是什么，小T只是一個勁兒地低著頭，搖晃著腦袋，什么也不說。老師給他介紹了心理咨詢室里各種各樣的紙和筆，他聽著老師的介紹，眼睛盯著那些紙和筆，欲言又止，欲動又止，兩眼期待地看著老師。這時候，老師遞給他一盒彩色鉛筆，他默默地接過彩色鉛筆放在一邊，轉身拿了一本畫本和一支2B鉛筆，開始在一張紙上隨心涂鴉。大約十分鐘后，小T的情緒開始平復，并對老師說出自己遇到的問題和讓自己最痛苦的事。原來，小T遇到的主要問題是與同學之間的人際關系問題。他是單親家庭的孩子，媽媽把所有的注意力都放在他身上。在家里，他所有的要求都會得到滿足，因此造成了他的生活自理能力比較差，而且他受不了一丁點委屈。由于他的處事能力與認知的缺陷，一旦同宿舍的同學對他有半點怨言，他就覺得自己很委屈。

自由涂鴉、樹木畫、人物畫、隨意畫等形式通常可以在第一次咨詢接待的時候使用，通過這些方式的繪畫，一方面可以很好地緩解學生的情緒狀態，另一方面還可以通過畫畫了解學生，找到最適合的方式開展下一步工作。

（二）利用繪畫心理治療與求助學生建立良好的咨詢關系

在個案心理咨詢過程中，建立良好的咨詢關系是咨詢取得成效的基礎。在心理咨詢開始時，很多求助學生都會產生阻抗，而且因為信任還沒建立起來，他們只會說一些表面的問題，不愿意表達自己內心的真實狀態，這樣的咨詢對哪些求助學生來說是沒有意義的。繪畫心理治療主要以分析心理學中的心理投射為基礎，是一種無意識主動表現自身的活動，是一種類似自由意志物在意識中的反映，使用繪畫心理咨詢可以讓求助學生與心理老師建立良好的咨詢關系，構建起良好的信任關系，讓學生敞開心扉，正視自己內心的問題與需求。經過第一次深入細致的溝通，小T在第二次咨詢中已經與老師建立了比較良好的咨詢關系，不再把問題的關注點放在事件上，而是開始討論自己的心理狀態。他說他在家里所有事情都是由媽媽安排好，媽媽是一個非常強勢的女性，對他的控制欲望非常強，他根本無法做自己，覺得自己什么都做不好。小T兩歲的時候父母離異，當時媽媽年紀非常小，在離異之后并沒有能力養育小T，小T小的時候經常被媽媽鎖在家中，因此，他覺得自己經常處于無助與緊張之中，對情緒的掌控能力非常差。

當學生愿意與老師繼續探討自己的內心世界時，教師可以引導學生用樹木畫、人物畫、房-樹-人主題畫、自畫像等方式開展咨詢，心理老師通過學生的繪畫及其在繪畫過程中的附加信息，如畫的順序、是否有涂改、畫畫的時間、畫畫過程中學生的表現以及肢體語言等，可以更加清晰地了解學生的性格特點、氣質類型、心理能量等。

（三）利用繪畫心理治療促進求助學生對自我概念的提升和行動能力的加強

在出現問題的學生中，大部分學生的自我意識和自尊水平是非常低的，美國沙盤游泳治療師Jackson通過研究發現，繪畫心理治療能改善兒童的學習經驗，促進其自尊發展;美國敘事心理治療師Williams和Taylor發現繪畫心理治療能有效提升研究對象的自尊和自信，改變其看待生活的態度。在中等職業學校學生的個案心理咨詢中，繪畫心理治療能夠增加學生自我探索的勇氣和信心，從而促進學生自我概念的提升，改變他們的行動能力，促進各個方面全面提升。小T在咨詢的過程中，通過房-樹-人的繪畫，開始對自我概念有了探討。他在畫畫的過程中說自己在家里就像畫中的人，自己什么都做不了主，也不能說話，所以他覺得自己沒有任何活力，甚至會想到死亡。通過咨詢，老師跟他一起討論了家庭給他帶來的影響、他對自己的評價與實際情況出現的偏差。通過討論，他開始意識到自己的心理評價主要來自媽媽對他的評價，而他自己并沒有意識到他人的評價與自己真實的狀態有很大差距，也看不到自己的優勢和力量。

在小T能夠開始認識自己、反省自己這個階段，教師可以讓他通過畫房-樹-人、登山圖、雨中人、過河圖、九宮圖、生命線等主題畫來探討自我概念，逐漸開始自我療愈。

（四）利用繪畫心理治療促進學生的個人成長

個人成長是個體通過對自身性格特點和行為方式的評估和反思，從而不斷改變和提高自身能力的過程。個人成長貫穿于整個生命的全過程，人從出生到死亡的整個過程都伴隨著心理成長，每個年齡階段都有不同的個人成長需求。繪畫心理治療可以促進學生的思考和行為調整，幫助學生了解更多生命中的關鍵人物和他們之間的關系等。通過思考反思，學生開始對自己的生命狀態有更多的理解和掌控，開始對責任有了新的領悟，對自己與他人有更多的理解、包容和欣賞。小T進行咨詢后，在教師的引導下，開始關注自己的生命狀態，開始明白自己的生命由自己掌控，對自己的生命開始負責。在畫登山圖主題畫時，他開始反思自己是一個想法很多、行動力較弱的人，對自己的責任心也不強，總是不會主動去做自己該做的事。小T的這種自我認識，就是自我改變的開始。

小T的咨詢進行到這個階段，教師就可以讓小T畫自畫像、登山圖、過河圖、雨中人、隨意畫等不同類型的畫。通過比較這些畫與學生首次咨詢時的畫，心理教師可以更加準確地掌握他的心理狀態，更加有效地幫助他。

在中等職業學校的個案心理輔導中，各種形式的藝術心理治療越來越受到學校心理教師的青睞，而作為藝術心理治療中的繪畫心理治療以其成本低、簡單易行、效果明顯等特點得到很多教師的認可。繪畫心理治療可以讓中等職業學校的學生將無形的、主觀的內心世界用有形的、客觀的形式表達出來。這一過程對尋求幫助的學生來說，就是探索自己內在的情感，并逐漸將情感形成某種具體的形象的過程，同時伴隨著身體的感覺，學生通過紙和筆把這些心理情感的內容呈現出來，然后與自己內在的世界進行溝通，可以使學生對自己和生命有更多的認識，對人生有更深刻的感悟。

作者簡介：韋元助（1982— ），廣西融水人，一級教師，主要研究方向為青少年心理健康咨詢、藝術治療在青少年心理健康咨詢中的應用、家庭治療等。

（責編 周翠如）