母嬰床旁護理模式在產科護理中的應用效果觀察

茹克亞木·艾拜都

摘要：目的? 探討母嬰床旁護理模式在產科護理中的應用效果。方法? 選取我院2020年11月～2021年11月收治的50例產婦作為研究對象，隨機分為對照組和觀察組各25例，對照組采用常規護理模式，觀察組采用母嬰床旁護理模式，比較兩組產婦的護理情況。結果? 觀察組撫觸技能、沐浴技能、臀部護理技能、臍部護理技能掌握程度高于對照組，P<0.05;觀察組產婦生活質量評分、護理滿意度高于對照組（P<0.05）;觀察組新生兒首次胎便時間、排便次數、睡眠時間、進奶量增加各項指標均優于對照組，P<0.05。結論? 在產科護理工作中，應用母嬰床旁護理模式，可提高產婦護理質量，提高產婦護理滿意度，臨床推廣性好。

關鍵詞：母嬰床旁護理模式;產科護理;應用效果;滿意度

隨著人們生活質量、生活品質不斷提升，對產科護理質量也提出了更高的要求，產科逐漸轉變了傳統護理觀念，將母嬰護理視為產科護理重心內容，緊緊圍繞產婦提供產科護理服務，創新產科護理模式，旨在提高產婦診療效率，取得產婦的滿意。產科護理工作本身具有特殊性，護理工作質量直接影響到產婦的身心狀態[1]。而母嬰床旁護理模式在產科中的應用效果顯著，對產婦認知行為進行干預，灌輸母嬰護理技巧和方法等，有利于增強母嬰護理質量[2]。基于此，本研究對我院2020年11月～2021年11月收治的50例產婦作為研究對象，探究母嬰床旁護理模式的應用效果。現報道如下：

1資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2020年11月～2021年11月收治的50例產婦作為研究對象，隨機分為對照組和觀察組各25例，觀察組年齡22～36歲，平均年齡（27.45±1.28）歲;孕周8～40周，平均孕周（37.11±1.24）周;其中13例自然分娩產婦，12例剖宮產產婦。對照組年齡23～37歲，平均年齡（28.23±1.26）歲;孕周29～42周，平均孕周（38.12±1.23）周;其中14例自然分娩產婦，11例剖宮產產婦。兩組產婦一般資料對比差異無統計學意義，P>0.05，具有可比性。本研究經醫院倫理委員會批準，產婦家屬理解和支持，配合簽署知情同意書。

1.2 方法

對照組產婦實施常規護理模式。

觀察組產婦實施母嬰床旁護理模式，具體護理路徑：（1）產婦成功分娩后，保持母嬰共處一室，安排母嬰床旁護理小組執行母嬰護理工作內容，提供相應的護理服務。結合產婦產后情況，制定科學的飲食調理方案，維持產婦良好的機體營養狀態，并協同產婦家屬做好監督管理工作。（2）護理人員為產婦及其家屬提供全面健康教育，提高產婦和家屬對產婦產后護理及新生兒護理方面知識的了解，介紹分娩后護理內容及相關護理細節，鼓勵和引導產婦盡早開始母乳喂養，告知產婦早吸吮的益處。早期吸吮可加速新生兒生長發育，保證機體營養供應，建議產婦母乳喂養半年左右。及時解決新生兒護理期間出現的各種問題，耐心解答產婦和家屬的疑惑，減少焦慮情緒。同時，為產婦和家屬發放健康手冊，學習護理知識，使用多媒體播放視頻資料，進一步增加產婦及其家庭成員的認知，并針對性的講解乳頭皸裂、乳頭破損護理知識，逐步增強產婦自我護理能力，提升健康管理水平。另外，由責任護士針對性地安撫產婦情緒，評估產婦產后的身心狀態情況，防范焦慮、抑郁情緒的出現，安撫好產婦的情緒，告訴產婦無需過度的擔憂和思慮，引導產婦積極面對、配合母嬰床旁護理工作的開展，加速產婦產后身體恢復，盡早康復出院。（3）出院隨訪：為產婦、新生兒提供延續性的護理服務，定期隨訪，通過微信平臺進行互動交流，定期推送產婦及新生兒護理知識，以文字、圖片、視頻等內容進行推送，及時了解產婦家庭護理情況，保證雙向反饋效果，及時給予科學的指導，提出護理建議，規范產婦的護理行為，減少護理差錯，保證產婦和新生兒身體健康。

1.3 觀察指標

（1）比較兩組產婦對新生兒護理技能的掌握程度。（2）比較兩組產婦干預前后生活質量變化。（3）比較兩組產婦護理滿意度，滿意度=（非常滿意+一般滿意）/例數×100%。（4）比較兩組新生兒健康情況。

1.4 統計學方法

數據處理采用SPSS21.0軟件分析，計量資料以（±s）表示，采用t檢驗，計數資料用比率表示，采用χ2檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2結果

2.1 兩組產婦新生兒護理技能掌握情況對比

觀察組產婦新生兒護理技能掌握程度高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組產婦干預前后生活質量評分對比

觀察組產婦生活質量評分高于對照組（P<0.05）。見表2。

2.3 兩組產婦護理滿意度比較

觀察組產婦護理滿意度高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表3。

2.4 兩組新生兒健康狀況比較

觀察組新生兒首次胎便時間、排便次數、睡眠時間、進奶量增加各項指標均優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表4。

3討論

母嬰床旁護理模式主要是以家庭為中心展開產科監護工作，將此種護理理念貫穿在產婦妊娠、分娩、產后及新生兒護理監護全過程中，提供的護理服務是個性化的、人性化的、系統化的，協同家庭支持干預，切實為產婦和家庭提供優質、高效的醫療服務。母嬰床旁護理模式的應用為圍產期的孕產婦、新生兒、家庭提供臨床支持，是一種全新的產科護理模式[3]。分娩后的產婦和家庭所承擔的任務較多，包括產婦產后護理、新生兒喂養等，工作量較大，加之產婦及其家屬對母嬰護理方面的認知欠缺，容易引發焦慮、束手無策等情緒。實施母嬰床旁護理模式，可減少初產婦父母的不良情緒，能夠幫助產婦及其家屬順利度過產褥期，并通過護理措施的落實，控制院感的發生，減少產科護理風險事件的發生，緩解醫護人員身心壓力，切實為產婦提供高質量的產科護理服務。

在新生兒護理方面，講解和普及新生兒沐浴、注射、撫觸方面的知識，告知新生兒護理相關的注意事項，提高產婦及其家庭對新生兒護理方面知識的掌握程度，在出院后繼續順利開展家庭中的護理工作，保證母嬰在出院后仍可享受到產科延續性的護理服務。母嬰床旁護理模式實施期間，積極開展健康宣教，產婦產后1 d，耐心講解母嬰早接觸、早吸吮的重要性，指導產婦正確喂養新生兒的姿勢，加強體位示范，并告知產婦母乳喂養的好處，從飲食等方面促進產婦乳汁分泌，保證新生兒的喂養質量。產婦產后2 d，對產婦喂奶體位和新生兒的含接姿勢進行糾正，提供期待護理、臀部護理等，講解新生兒黃疸知識等，消除產婦的疑慮，調節產婦的心理。產婦產后3 d，為產婦講解惡露知識及持續時間，加強出院后的指導等，切實提高母嬰健康管理水平。研究發現，母嬰床旁護理模式廣受產婦和家屬的青睞，接受程度較高，給予產婦家屬參與護理機會，提升產婦家屬的參與感，保證產婦護理質量同時，最大程度上提高新生兒的生命質量和健康狀況[4～5]。在母嬰床旁護理理念指導下，產婦家屬可正確的為新生兒撫觸按摩，清洗臀部等，及時為產婦提供護理服務，滿足產婦產后護理需要，加大了對產婦產后身心上的慰藉和安撫，產婦更安心。本研究中，觀察組產婦新生兒護理技能高于對照組，P<0.05。觀察組產婦生活質量評分高于對照組，護理滿意度高于對照組，說明母嬰床旁護理模式得到了產婦的認同，能夠提高產婦護理滿意度，為產婦身心健康提供保障，促使新生兒健康成長。執行母嬰床旁護理模式過程中，護理人員自身也不斷學習護理技巧，端正臨床護理溝通態度，耐心為產婦及其家屬解答疑惑，用親和為語氣與產婦交流，加強對新生兒護理細節的指導，親自示范，詳細介紹護理要點，逐步提高產婦精細化護理能力，在保證自我護理質量的同時，切實規范新生兒的護理行為，科學執行母嬰床旁護理步驟中的要點。觀察組新生兒首次胎便時間、排便次數、睡眠時間、進奶量增加量優于對照組（P<0.05）。

綜上所述，母嬰床旁護理模式的應用，大大提高了產婦及其家屬對新生兒護理知識的掌握程度，改善產婦產后生活質量，有利于保障母嬰健康。

參考文獻

[1]陳衍俊.母嬰床旁護理模式在產科護理中的應用效果分析[J].中國社區醫師，2021，37（29）：121-122.

[2]陳鯨西，馬玉燕，章朋，等.母嬰床旁護理模式在產科分層護理中的應用及效果[J].當代護士（中旬刊），2021，28（7）：38-42.

[3]王圣姝，蔣紅梅.母嬰床旁護理模式在產科護理中的應用觀察[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2020，8（15）：114-115.

[4]桑吉措.母嬰床旁護理模式在產科護理中的應用效果分析[J].世界最新醫學信息文摘，2019，19（52）：315，339.

[5]王亞香.母嬰床旁護理模式在產科護理中的應用效果分析[J].世界最新醫學信息文摘，2019，19（02）：259.