子宮內膜癌刮宮活檢的病理診斷觀察

劉婷

摘要：目的：分析子宮內膜癌刮宮活檢的病理診斷。方法：選取2021年1月～2021年12月我院25例子宮內膜癌患者病歷資料為研究對象，均進行刮宮活檢檢查，采用HE染色分析病例特點。結果：25例患者中，確診子宮內膜樣腺癌患者19（76.00%）例，腺鱗癌（即腺癌伴鱗狀上皮分化現象伴有鱗狀細胞癌結構）2（8.00%）例，漿液性乳頭狀癌1（4.00%）例，透明細胞癌1（4.00%）例，漿液性乳頭狀癌合并透明細胞癌1（4.00%）例，癌肉瘤1（4.00%）例。子宮內膜樣腺癌組織學特點為細胞核有明顯變大、變圓，且核仁突出，其子宮內膜腺體無極性，可見染色質較粗（或空泡狀），子宮內膜間質明顯減少、消失，或排列成篩狀，大小與形狀均不一致，腺體分支復雜，代之為肉芽或纖維組織，常伴有炎性反應，會累及淺肌層，但無轉移情況。子宮內膜鱗癌表現為雙側卵巢轉移，漿液性乳頭狀癌表現為盆腔淋巴結轉移。結論：子宮內膜癌中最常見的病癥為子宮內膜樣腺癌，診斷時需注重不同類型子宮內膜癌的鑒別，并對子宮內膜增生進行區分。

關鍵詞：子宮內膜癌;刮宮活檢;病理;診斷

子宮內膜癌又叫做子宮體癌，主要是指發生在子宮內膜的一組上皮性惡性腫瘤，起源于內膜腺體，是女性生殖道常見惡性腫瘤之一，常表現為子宮異常出血、絕經后陰道不規則出血[1]。近年來，隨著女性老齡化人口增加、人們生活習慣及飲食結構的變化、外源性激素濫用等因素的影響，臨床子宮內膜癌的發病率逐年上升，且愈來愈年輕化。因子宮內膜癌的臨床表現與子宮內膜功能性失調、常見婦科疾病有較多相似，極易發生誤診、漏診情況[3]。……