淺談農村小學生預防近視的現狀以及策略

曾城

摘? 要：根據大田縣近年來農村小學生近視檢出率，女生高于男生，各學齡段近視率呈上升趨勢，農村小學生近視檢出率隨年齡升高呈上升趨勢，隨著學段的增長，高度近視占比由幼兒園至高中也逐漸增長。大田縣近年來農村小學生近視狀況不容樂觀，學校要堅持預防為主理念，轉變思想觀念，重視近視防控工作，改進教學策略，以改善學生視力狀況。

關鍵詞：農村小學;近視預防;現狀

一、研究的背景及意義

（一）背景

2018年8月，習近平總書記做出重要指示，我國學生近視呈現高發、低齡化趨勢，嚴重影響孩子身心健康，這是一個關系國家和民族未來的大問題，必須高度重視，不能任其發展。8月30日，教育部等八部門印發《綜合防控兒童青少年近視實施方案》，要求到2023年，力爭實現全國兒童青少年總體近視率在2018年的基礎上每年降低0.5%以上。

2019年2月，三明市被教育部認定為“全國兒童青少年近視防控改革試驗區”。隨之成立了以分管副市長親自掛帥的三明市推進全國兒童青少年近視防控改革試驗區建設工作領導小組，各縣、各有關部門結合實際相應成立領導小組，出臺了《三明市推進全國兒童青少年近視防控改革試驗區建設工作方案》，構建“部門聯動、家校配合、科學監管”長效防控機制，形成可推廣的視力綜合干預“三明模式”，力爭順利通過2020年教育部對改革試驗區工作推進情況的專項檢查。

（二）意義

1. 保護青少年視力刻不容緩。正如習近平總書記重要指示中指出的，我國學生近視是一個關系國家和民族未來的大問題，必須高度重視，不能任其發展。兒童和青少年是祖國和民族未來的接班人，他們在擁有豐富知識的基礎上，還應該具備良好的身體素質。我國兒童青少年近視情況已遠遠嚴重于其他國家，不僅兒童青少年近視的發病率高，還呈現出逐漸增加、低齡化越來越嚴重的趨勢。再看我校近三年的有關統計數據，也呈現出逐年增加、度數加深的趨勢。因此預防近視，保護兒童青少年視力，實為刻不容緩的問題。

2. 現有教學過度依賴多媒體。多媒體，作為一種課堂教學手段，其直觀性極大地豐富了課堂教學內容，深受廣大基層教師歡迎。但多媒體教學只是一種輔助教學手段，一則容易造成視覺疲勞，導致近視;二則容易使學生產生依賴并逐漸失去興趣。因此為了保護學生視力，教育教學中理應科學適當使用多媒體，要適當改變教學方式，有效防止學生近視。

3. 教育工作者防控意識較弱。現在很多教師，為了提升教育教學質量，把更多時間花在給學生查缺補漏上，往往忽視了學生的學習壓力、精神壓力，更關注不到學生的近視情況，認為只要學生成績好了，孩子就健康成長了，這是片面的。現代教育提倡的是全面發展，要跟上時代的步伐。現在農村教師的專業素質也相對薄弱，對學生的近視狀況不夠重視，所以提高農村教師防控意識也勢在必行。

二、國內關于近視防控研究綜述

國內關于近視防控的研究主要集中于以下幾方面：

1. 近視眼的成因及危害。近視眼的高發病率和致盲的高風險性。

2. 青少年近視現狀。如每年6月6日的愛眼日，已舉辦兩屆的國民視覺健康高峰論壇，都會發布一些有關近視的現狀、數據、分析等。具體到鄉鎮、學校，還需要進一步統計、分析，才能為近視防控提供科學翔實的數據支撐。

3. 近視眼的矯治方法。如《地巴唑滴眼液霧化治療兒童青少年近視的研究》《視覺訓練對青少年近視防控的臨床研究》《光學干預對兒童近視防控的研究》等，主要是由各種醫療機構、各類保健中心、研究機構，甚至是五花八門的藥品保健品研發單位發起的，比較專業或深奧，個別甚至是引誘性質的廣告。尤其是在鄉鎮、農村，家長對這些常識的重視程度還遠遠不夠。

4. 愛眼護眼宣傳。各級各類學校、醫療機構都會有相應的宣傳，但更多局限于特定節日（如愛眼日），宣傳、教育未能持久深入，過于膚淺。據了解，截至目前學校尚未有過系統的愛眼護眼宣傳教育，迫切需要進一步的引導、宣傳、教育。

5. 針對農村的研究較少，農村防控學生近視的指導較少。

三、預防農村小學生近視的策略

（一）加大近視防控的宣傳力度，轉變思想觀念

不論是教師還是家長，不論是城區小學還是農村小學，一些人寧愿“拿100度換100分”，這是沒有遠見的錯誤觀念，也是近視防控的一大阻礙，現在學校在不斷給孩子減負，但是教師或者家長不肯。要轉變這些人的錯誤觀念，必須不斷開展近視防控宣傳工作，植入正確的思想觀念，要持續不斷地給學生、教師以及家長傳遞保護視力健康的信息，提升他們對視力健康的關注意識。學校可以通過LED屏、宣傳欄、知識講座、志愿者活動等宣傳形式，并編制適合農村小學生的視力健康管理指南，持續不斷地向師生及家長普及近視防控知識。

（二）減輕學生學業負擔

農村小學應嚴格依據國家課程方案和課程標準組織安排教學活動，正常教學，不得隨便調整教學進度，擠占技能課程等。科學統籌管理作業量、時間和內容。合理安排指導孩子的作息時間，一二年級不布置家庭作業，三至六年級書面家庭作業不得超過60分鐘完成。農村小學的寄宿生晚自習時間應當適當縮短，嚴格落實作息時間，保證學生有充足的睡眠時間，養成良好的生活習慣。

（三）科學合理使用電子產品

農村小學要規定學生嚴禁將手機、平板電腦等電子產品帶入校園，有需要可以找學校教師或生管教師借用電話聯系家長。學校教師要合理使用電子產品進行教學，使用電子產品教學時長不超過教學總時長的30%，不依賴手機布置作業，讓學生將作業抄寫下來回家完成，養成良好的習慣。學校可以通過主題班會教育和指導學生科學規范使用電子產品，養成良好的學習和用眼衛生習慣。

（四）堅持眼保健操等護眼措施

農村小學要嚴格落實“兩操”制度，不得拖課、擠占眼保健操時間，上午和下午各安排做一次眼保健操。教師應利用主題班會和健康教育課程教授學生眼保健操正確的動作，規范動作，并納入期末考核中，還要教會學生正確的執筆姿勢和坐姿，時刻提醒學生遵守“一尺、一拳、一寸”的要求。

（五）定期開展視力監測

農村小學要建立每位學生的視力健康檔案，并隨學籍變化實時轉移。在衛生健康部門的指導下，學校要嚴格落實學生開學初和學期末2次視力檢測制度，學生檢測結果如有視力異常要及時告知家長，并帶學生到眼科醫療機構再次復查，確定存在視力不良情況的學生記入視力健康檔案并及時跟蹤。教師要對視力異常的學生進行提醒教育，發現學生看不清黑板、經常性揉眼睛等跡象時，要第一時間告知家長并及時關注學生的視力狀況。

（六）加強視力健康管理

農村小學要建立視力健康管理工作領導小組，包括校領導、班主任、校醫（保健教師）、家長代表、家委委員和志愿者等，明確和細化職責。把近視防控知識帶到課堂中進行教學，創建近視防控的校園文化，并納入學生日常行為規范中。學校還要加大對醫務室設備的投入，包括有關近視的藥械設備以及相關檢測設備等。

參考文獻：

[1] 石一寧，方嚴. 在校學生（7～18歲）近視狀態的流行病學研究[J]. 臨床眼科雜志，2006，14（1）：78-81.

[2] 李美紅，錢金岳. 近視眼發生發展的解剖學基礎[J]. 中國臨床解剖學雜志，2000，18（1）：59-60.

[3] 張立新. 視線遮蓋法預防近視的理論探討[J]. 中國眼鏡科技雜志，2006，7（1）：51-53.

（責任編輯：汪旦旦）

* 本文系2020年度大田縣青少年兒童近視防控研究課題“教師教學方式與學生近視防控相關性研究”（立項編號：JSFK-T2006）的研究階段成果之一。