針對(duì)性護(hù)理干預(yù)在阿奇霉素治療小兒支原體肺炎護(hù)理中的應(yīng)用及對(duì)患者肺功能指標(biāo)的影響

黃愛(ài)蘭

摘要：目的：研究針對(duì)性護(hù)理干預(yù)在阿奇霉素治療小兒支原體肺炎護(hù)理中的應(yīng)用及對(duì)患者肺功能指標(biāo)的影響。方法：選取本院收治的支原體肺炎患兒60例，隨機(jī)均分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，兩組均采用阿奇霉素治療，對(duì)實(shí)驗(yàn)組施加針對(duì)性護(hù)理干預(yù)。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組肺功能指標(biāo)改善更為明顯。結(jié)果：阿奇霉素滴小兒支原體肺炎具有良好的治療效果，在此基礎(chǔ)上施加針對(duì)性護(hù)理干預(yù)可以進(jìn)一步提升治療的質(zhì)量，促進(jìn)患兒肺功能的好轉(zhuǎn)。

關(guān)鍵詞：針對(duì)性護(hù)理;阿奇霉素;支原體肺炎

【中圖分類號(hào)】? R375+.2【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2022）14--01

對(duì)小兒支原體肺炎的治療一直以來(lái)都是臨床上高度重視的工作，目前阿奇霉素是主要的治療的方法，并且在長(zhǎng)期的實(shí)踐中被證實(shí)對(duì)控制病情具有良好的效果，隨著相關(guān)研究的深入和臨床經(jīng)驗(yàn)的積累，有證據(jù)表明在治療階段施加針對(duì)性護(hù)理可以進(jìn)一步提升治療的效果和質(zhì)量，基于此本院開(kāi)展了此次實(shí)驗(yàn)以對(duì)其實(shí)際運(yùn)用及推廣價(jià)值進(jìn)行探討內(nèi)容報(bào)告如下：

1.資料與方法

1.1一般資料

選取本院近兩年收治的支原體肺炎患兒60例，隨機(jī)均分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，其中實(shí)驗(yàn)組均齡（7.16±2.14）歲，男女比例（13/12），對(duì)照組均齡（6.95±2.08）歲，男女比例（14/11），兩組患兒資料具備可比性（P>0.05），說(shuō)明本次研究滿足均衡原則，可以繼續(xù)開(kāi)展。

1.2方法

兩組患兒均行靜脈滴注阿奇霉素粉針，5—10mg/（kg·d），此外針對(duì)患兒的各種急性癥狀進(jìn)行對(duì)癥處理，比如止咳、化痰、免疫調(diào)節(jié)等治療，等待患兒體溫恢復(fù)正常后，改為口服阿奇霉素干混劑，5—10mg/（kg·d），1次/d，連續(xù)服藥3d后停藥，停藥時(shí)間與服藥時(shí)間需要間隔3d，整個(gè)療程保持在2—3周左右，在此基礎(chǔ)上對(duì)實(shí)驗(yàn)組施加針對(duì)性護(hù)理干預(yù)：

①心理干預(yù)：護(hù)理人員針對(duì)兒童的心理及生理特點(diǎn)做好情緒的疏導(dǎo)，比如提供玩具、畫板、畫冊(cè)等，幫助患兒保持良好的依從性配合治療工作的開(kāi)展，此外對(duì)家長(zhǎng)也需要做好病情的溝通和解釋，幫助家長(zhǎng)建立治療的信心，避免在治療過(guò)程中情緒過(guò)激[1]。②病情觀察：在治療期間護(hù)理人員需要密切監(jiān)測(cè)患兒病情轉(zhuǎn)歸情況并針對(duì)性的施加干預(yù)措施，比如就呼吸情況而言，當(dāng)患兒出現(xiàn)呼吸障礙以及口唇紫紺的情況時(shí)需要加強(qiáng)氧氣的支持，調(diào)整為半臥位，同時(shí)視情況采用地塞米松或者強(qiáng)的松進(jìn)行治療;就咳嗽情況而言，需要密切關(guān)注關(guān)注患兒咳嗽的程度及性質(zhì)，同時(shí)做好呼吸道的濕化、排痰等工作，避免發(fā)生呼吸道的堵塞。此外還需要做好體溫、胃腸道等護(hù)理，對(duì)發(fā)熱、嘔吐、腹瀉等癥狀及時(shí)控制。③輸液護(hù)理：在輸液治療的全程需要確保無(wú)菌操作，同時(shí)調(diào)節(jié)適宜的滴注速度，減輕患兒的心臟負(fù)擔(dān)，同時(shí)在治療的過(guò)程中需要做好監(jiān)護(hù)，指導(dǎo)患兒家長(zhǎng)注重穿刺點(diǎn)的保護(hù)，避免接觸到感染源，同時(shí)當(dāng)出現(xiàn)異常情況比如滲液、出血以及紅腫等需要及時(shí)的通知醫(yī)護(hù)人員處理，避免惡化[3]。④出院指導(dǎo)：護(hù)理人員需要指導(dǎo)患兒家長(zhǎng)日常的防護(hù)方式以降低復(fù)發(fā)率，比如日常中保持良好的飲食及運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，增強(qiáng)患兒體質(zhì)，注意個(gè)人衛(wèi)生，避免接觸到感染源等，在后續(xù)回訪中可以詢問(wèn)家長(zhǎng)患兒家庭護(hù)理的實(shí)施情況從而針對(duì)性的提供指導(dǎo)。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)

①臨床療效：根據(jù)患兒體征（咳嗽、發(fā)熱等）及相關(guān)檢查結(jié)果（實(shí)驗(yàn)室、影像學(xué)等）進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，若體征及肺功能指標(biāo)全部恢復(fù)正常評(píng)價(jià)為治愈，若有明顯的好轉(zhuǎn)評(píng)價(jià)為有效，若未見(jiàn)改善甚至惡化評(píng)價(jià)無(wú)效，有效率=100%—無(wú)效率。②治療質(zhì)量：主要以不良反應(yīng)發(fā)生率、治療的費(fèi)用及時(shí)間進(jìn)行評(píng)價(jià)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

SPSS21.0處理，χ2檢驗(yàn)。P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1對(duì)比兩組患兒臨床療效

就治療有效率而言，兩組患兒均為100%，居間差異顯示，P>0.05，詳情見(jiàn)表1。

2.2對(duì)比兩組患兒治療質(zhì)量

詳情見(jiàn)表2。

3.討論

抗菌藥物是小兒支原體肺炎的常規(guī)治療方式，如表1所示，兩組患兒均取得理想的治療的效果，整體的有效率均達(dá)到了100%，證實(shí)了阿奇霉素具有良好的臨床療效，可以作為首選的治療藥物的選擇，此外由于病程較長(zhǎng)，在治療期間具有多種并發(fā)癥可能性，因此對(duì)病情的觀察及對(duì)并發(fā)癥的防治也至關(guān)重要，這就需要護(hù)理工作的配合才可以實(shí)現(xiàn)，優(yōu)質(zhì)的護(hù)理一定程度上還可以促進(jìn)患兒病情的好轉(zhuǎn)，從而縮短治療周期達(dá)到減輕患兒治療痛苦以及控制醫(yī)療成本等目的，因此近年來(lái)有關(guān)護(hù)理干預(yù)對(duì)小兒支原體肺炎的應(yīng)用效果的研究也相對(duì)較多，并且絕大多數(shù)的研究均對(duì)干預(yù)效果表現(xiàn)出了高度的肯定，如表2所示，本次研究與絕大多數(shù)的醫(yī)學(xué)報(bào)告結(jié)論一致，實(shí)驗(yàn)組患兒在治療質(zhì)量各項(xiàng)指標(biāo)測(cè)評(píng)中均表現(xiàn)出明顯的優(yōu)勢(shì)，這也證實(shí)了針對(duì)性護(hù)理的有效性[5]。

綜上，對(duì)支原體肺炎患兒，臨床山可以采用阿奇霉素進(jìn)行治療從而快速有效地控制病情的發(fā)展，在此基礎(chǔ)上施加針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)可以進(jìn)一步提升治療的效果和質(zhì)量，為患兒及其家長(zhǎng)提供更為優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

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