陌生的阿斯伯格綜合征

小文（化名）今年十三歲，在他七八歲的時候就表現出在編程方面的天賦， 大家都以為這是下一個喬布斯、馬斯克天才般的故事，但隨著時間推移，故事的發展卻出現了偏差。不太合群的小文最終被爸媽帶到了浙江省立同德醫院閑林院區兒童精神科，原來他遇到了“自閉癥”的“近親”———阿斯伯格綜合征，而這種精神疾病發病率可能遠高于兒童孤獨癥（自閉癥），對兒童精神健康危害甚大。

小文不但可以編寫一些復雜困難的程序， 而且對于大多數小朋友感覺枯燥的數字代碼有著異乎尋常的興趣，不知疲倦地沉浸其中，一天花上十幾個小時都不會疲倦。他和計算機的交流得心應手， 但在學校中與同學的交流卻表現得無能為力。在同齡人興高采烈地討論體育、動漫、綜藝時，他卻滔滔不絕地談論起了計算機代碼，絲毫不顧及氣氛是否變得尷尬。同學們不感興趣散開時，小文還會指責大家“話題太沒水平”“沒文化”，因此引發了不少沖突。在課堂上小文也不遵守課堂紀律，一心研究自己的編程代碼，完全不理會正在進行的課程，研究入神時甚至會大聲自言自語，主要課程的成績也一塌糊涂，老師為此頭痛不已。

最初，老師和父母覺得小文可能是那種類似美劇《小謝爾頓》中的兒童天才，但帶他和大學里計算機專業的老師接觸了以后，老師發現小文的編程才能雖然超過同齡人，但大多還是簡單的重復，并沒有什么創新性。而且當老師指出不足時，小文會表現出異乎尋常的滿不在乎甚至不耐煩。老師因此覺得小文在求知欲方面還存在著很大的問題，不適合進行專業的研究。

在學校老師的建議下，家人帶著小文來到浙江省立同德醫院閑林院區就診，兒童精神科的任志斌主任醫師根據小文的情況，并結合相關的測試，做出了診斷：阿斯伯格綜合征。

任志斌主任醫師通過社交訓練和改善情緒的藥物為小文對癥治療，經過一段時間后，小文逐漸提高了溝通能力，也明白了愛好與課業間的關系，愿意在完成必修課業的基礎上進行編程提高，并試著在學校旁聽一些基礎編程課程。家人也了解到目前國外有很多的IT公司建立特殊的培訓機構，給他們提供特殊的工作崗位，讓他們的優點得到充分地展現。

很多人對阿斯伯格綜合征感到陌生，阿斯伯格綜合征（Aspergersyndrome，AS）是一類和自閉癥密切相關的“近親”疾病。在分類上與孤獨癥（自閉癥）同屬于廣泛性發育障礙，是一種主要以社會交往困難，局限而異常的興趣行為模式為特征的神經系統發育障礙性疾病，該病系由奧地利精神病學家Asperger 于1944 年首先提出，僅比孤獨癥的發現晚一年。該病病因不明，發病率可能遠高于兒童孤獨癥，對兒童精神健康危害甚大。

國外流行病學調查顯示患病率3.6‰，男女比例4：1～9：1，并且有逐年上升的趨勢。

要了解阿斯伯格綜合征，我們首先要了解自閉癥。自閉癥的兒童往往在嬰兒時期就表現為對周圍的一切無動于衷。父母呼喚沒有反應，也不會叫爸爸媽媽。童年時不會與他人互動，言語少甚至不說話，無法表達自己的需求，只能通過喊叫示意。經常一個人孤單地玩著玩具，當別人試圖參與時則表現出受到了打擾的樣子，異常害怕甚至憤怒、尖叫。

●言語方面

阿斯伯格綜合征患者言語功能是正常的，不像自閉癥的兒童那樣單調和刻板，但通常以自我為中心，例如他們會喋喋不休地向聽眾（通常是成年人，因為大人會“表現”得對他們的話題感興趣）進行“演說”，內容一般是關于他的一樣嗜好或是一些與眾不同的范圍狹窄的話題。

●交友方面

不同于自閉癥患者不和別人交朋友，阿斯伯格綜合征患者也表示出對交朋友和與別人見面的興趣，但是這些愿望經常會因為他們笨拙的交往技巧和不能明白別人的感受、愿望而不能實現。

●智力方面

阿斯伯格綜合征患者智能基本是正常的，甚至會有高智商，而自閉癥患者大多數都是智力低下的，少數正常或高智商的。

由于這些孩子智力正常， 言語功能正常，基本還能在正常學校完成學業，所以常常被忽略，但會存在很多問題：比如和其他同學發生沖突，不遵守學校的規章制度，無法適應目前的教學內容，注意力不集中，讓學校和家長都十分頭疼。

而眾所周知的英國文豪歐威爾、音樂天才莫扎特、西方哲學泰斗康德等在各自領域獨領風騷的大師，生前都罹患了阿斯伯格癥候群，甚至有好事者通過傳記、回憶錄判斷愛因斯坦、牛頓也可能是此病的患者。那是不是說阿斯伯格綜合征的患者都是天才呢？回答是否定的，有天才素質的阿斯伯格畢竟是鳳毛麟角，絕大多數孩子只是表現出對某方面知識的病態執著，卻不具備一個學者的普遍素養，反而在社會現實面前處處碰壁。有些患者因而畏懼接觸社會，成為宅在家中的“啃老一族”。

對于這些孩子，目前雖然沒有特效藥，但可以通過訓練幫助他們，包括人際關系促進、行為矯正、認知訓練和情緒調控等。

針對患有阿斯伯格綜合征的孩子，我們首先要理解、包容、接納，認識到他們的問題行為不是有意調皮搗蛋，不是弱智，也不是家長老師的教育失誤。

其次當他們的行為沒有干擾他人時，就無須對他們進行干預和制止，維持他們特有的天性，挖掘和發展他們的興趣和愛好。

最重要的是進行社交訓練，通過個別和團體治療訓練患者與他人接觸、交流、現實檢驗的能力。