PDCA循環理論結合PBL+CBL教學法在兒科護理教學中的應用研究

孫海利

(紹興市中心醫院，浙江 紹興 312030)

PDCA循環作為一種最基本的管理方法，包括了plan(計劃)、do(實施)、check(檢查)、action(處理)。通過這幾個環節的重復進行，提升教學質量。如何提升技能，是目前臨床兒科面臨的難題。以問題為基礎的教學法(problem-based learning,PBL)立足點是解決實際問題，教學的目標是培養學生解決問題和獨立思考的能力[1]。以案例作為基礎的教學法(case-based learning,CBL)是通過案例，帶教老師進行指導，讓學生能把理論和實踐更好地結合起來，學會舉一反三，最大限度地激發學生學習的興趣，在討論和分析案例過程中學到知識，達到教學的目的[2]。本次研究旨在探究PDCA循環理論結合PBL+CBL教學法在兒科護理教學中的應用?，F進行如下報道。

一、對象與分析

(一)研究對象。

選擇2019年6月到2021年6月來我科實習的90名實習生作為研究對象，按照隨機數表法，隨機分為對照組和實驗組，各45名。對照組中男實習生3名，女實習生42名，年齡為21～24歲，平均年齡為(23.11±1.31)歲；實驗組中男實習生2名，女實習生43名，年齡為20～24歲，平均年齡為(23.69±1.38)歲。帶教老師均具有較強的專業知識和操作技能，還有較好的溝通能力，兩組實習生的年齡、性別等一般基礎資料相比，差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

(二)研究方法。

對照組采用傳統的教學方法，實驗組采用PDCA循環理論結合PBL+CBL教學法。(1)計劃階段(P)：建立帶教小組，有針對地制定訓練計劃，按照計劃開展，避免盲目學習。(2)實施階段(D)：合理帶教，帶教老師必須熱愛工作、專業能力及專業素質高、能激發學生學習的興趣。(3)檢查階段：帶教老師及護士長定期檢查實習生的完成情況，利用護理查房、晨會及交接班等場景抽查學生，以此來增強學生的理論知識。(4)處理：定期討論，及時反饋不足，總結好的方法和措施，對于出現的問題能夠及時改進。

(三)觀察指標。

觀察兩組護生的理論成績和操作技能成績。

(四)統計學方法。

二、結 果

(一)兩組理論成績的評分對比。

實驗組選擇題、填空題評分和對照組相比，差異無統計學意義(P>0.05)；實驗組案例分析及簡答題評分顯著高于對照組，差異均有統計學意義(P<0.05)。詳細數據見表1。

表1 兩組理論成績的評分對比(分，

(二)兩組操作考試成績的評分對比。

實驗組護理評估、技能操作、危重處理及健康教育評分均顯著高于對照組，差異均有統計學意義(P<0.05)。詳細數據見表2。

表2 兩組操作考試成績的評分對比(分，

三、討 論

兒科護理具有實踐性強的特點。其教學方法單一，激發不了學生的學習興趣，導致學生上課不集中，操作技能差，不能把理論與實踐更好地結合起來[3]。為了提高教學質量，教師需選擇多個不同案例，增強學生的動手能力，從而快速提高學生獨立思考的能力。

PDCA管理作為一種管理模式，目前該方法應用在臨床中取得非常好的效果。在競爭如此激烈的社會，提升護士技能、加強與患者溝通的能力是非常重要的。將PDCA應用在臨床上，可顯著提高護生學習的氛圍。PBL教學具有急診的臨床思維和逆向思維的特點[4]，護生從發散的角度出發，進行綜合分析，最終獲得急診的臨床思維能力，有利于培養學生獨立思考的能力[5]。CBL教學法是將學生導入到一個限定的場景中，觸發學生的情感體驗，增強師生之間互動，提升學生推理判斷及邏輯思維的能力，促進學生綜合知識的應用。

綜上所述，PDCA循環理論結合PBL+CBL教學法能明顯提高學生的操作技能及教學質量，值得在臨床中被廣泛推廣和應用。