高劑量阿托伐他汀鈣在接受經皮冠狀動脈介入術的急性ST段抬高型心肌梗死患者中的應用價值

師曉杰，牛方卿

（1.襄城縣人民醫院 心血管內科，河南 許昌 461700；2.阜外華中心血管病醫院 冠四病區，河南 鄭州 451464）

急性ST段抬高型心肌梗死（ST-segment elevation myocardial infarction，STEMI）是冠狀動脈病變引起的心肌缺血，其發病率隨老齡化加劇逐年上升，嚴重威脅患者的生命安全［1］。臨床上，針對STEMI多采用經皮冠狀動脈介入（percutaneous coronary intervention，PCI）術，通過疏通梗死閉塞血管復蘇冠狀動脈血流，改善患者的心肌灌注，從而緩解患者的病情［2］。但PCI術易擠壓血管，導致碎片脫落，加重炎癥反應；阿托伐他汀鈣作為多功能藥物，能降血脂，保護心血管，起效迅速，常用于急性心腦血管疾病［3］。但臨床上阿托伐他汀鈣的用藥劑量尚未形成統一意見。本研究選擇98例STEMI患者作為研究對象，旨在分析高劑量阿托伐他汀鈣治療接受PCI術的STEMI患者的臨床效果，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料回顧性選取2019年1月至2020年6月襄城縣人民醫院收治的98例STEMI患者作為研究對象。根據用藥劑量分為高劑量組和低劑量組，每組49例。高劑量組：女28例，男21例；年齡39～70（54.86±6.93）歲；入院時間1～10（4.72±1.37）h；合并糖尿病5例，高脂血癥9例，高血壓11例。低劑量組：女26例，男23例；年齡39～72（55.64±7.35）歲；入院時間1～11（5.16±1.53）h；合并糖尿病8例，高脂血癥11例，高血壓14例。兩組性別、年齡、入院時間、合并癥對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 診斷標準入選患者符合《不穩定性心絞痛和非ST段抬高型心肌梗死診療指南》［4］中STEMI的診斷標準。心電圖顯示：2個以上導聯ST段抬高，胸導聯大于0.2 mV，肢體導聯大于0.1 mV。

1.3 納入及排除標準（1）納入標準：①符合上述STEMI診斷標準；②符合PCI手術指征；③對本研究藥物無變態反應；……