三維彩色血管能量成像聯合鱗狀上皮細胞癌相關抗原、癌胚抗原對Ⅰ～Ⅱ期宮頸癌的診斷效能

于芳，陳紀昀，高子涵

（1.永城市永煤總醫院 超聲科，河南 商丘 476600；2.河南省人民醫院 超聲科，河南 鄭州 450000；3.商丘市第三人民醫院 超聲科，河南 商丘 476000）

宮頸癌是婦科惡性腫瘤第二高發癌癥，好發于30～55歲女性，在女性惡性腫瘤中發病率僅次于乳腺癌，發病率以每年約2%的幅度升高［1-2］。其早期癥狀不明顯，易出現誤診、漏診等情況延誤患者最佳治療時機，晚期宮頸癌患者出現陰道出血等癥狀，病死率高，嚴重威脅婦女生命健康［3］。既往研究表明宮頸癌治療效果和預后與分期密切相關，因此宮頸癌早期的合理診斷對降低病死率具有重要意義［4-5］。惡性腫瘤大量可溶性因子可誘發瘤內血管生成，吸收所需養分和排除代謝物，瘤內血管生成越多，腫瘤生長速率越快［6］。三維彩色血管能量成像（three-dimensional color power angiography，3D-CPA）可直觀顯示腫瘤血管束，同時操作方便，無創，可重復檢測，臨床應用廣泛。鱗狀上皮細胞癌相關抗原（squamous cell carcinoma associated antigen，SCC-Ag）屬于腫瘤相關抗原TA-4亞型，是最早用于診斷鱗癌的腫瘤標志物，與鱗狀惡性腫瘤分期具有相關性［7］。癌胚抗原（carcinoembryonic antigen，CEA）是臨床常用的廣譜腫瘤標志物，在惡性腫瘤鑒別診斷中具有重要價值［8］。因此本研究主要探討3D-CPA聯合SCC-Ag、CEA提高Ⅰ～Ⅱ期宮頸癌的診斷效能。

1 對象和方法

1.1 研究對象選取河南省人民醫院2019年4月至2021年4月收治的119例宮頸癌患者，納入同期體檢健康人群50例為對照組。（1）納入標準：①經病理學確診為宮頸癌，符合《宮頸癌診斷與治療指南（第四版）》［9］相關診斷標準；②國際婦產科聯盟（International Federation of Gynecology and Obstetrics，FIGO）分期［10］Ⅰ～Ⅱ期。（2）排除標準：①合并心、肝等器官嚴重受損；……