放射性粒子植入聯(lián)合抗血管生成靶向治療在口腔頜面部惡性腫瘤患者中的應(yīng)用效果

劉昊川，介亞瓊，韓新光

（鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 口腔頜面外科，河南 鄭州 450052）

全球范圍內(nèi)，每年新增口腔頜面部惡性腫瘤確診人數(shù)已逾40萬。因其癥狀隱匿，60%～80%的患者確診即為晚期［1-2］。經(jīng)手術(shù)切除、放化療等傳統(tǒng)方案治療后，晚期患者腫瘤易復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移［3］，5 a生存率不足40%［4］。傳統(tǒng)方案在控制腫瘤發(fā)展、提高患者生存質(zhì)量及延長患者生存期等方面存在不足［5］。因此，尋找利于患者預(yù)后的治療方案是當(dāng)前研究的熱點。近距離放療聯(lián)合抗血管生成靶向治療在長時間低劑量照射腫瘤靶區(qū)的同時，避免了血管生成機制對近距離放療效果的干擾，臨床效果較好，副作用少［6-7］。但仍缺乏相關(guān)循證醫(yī)學(xué)證據(jù)支持。本研究采用回顧性研究的方法，以局部控制率、頸淋巴結(jié)控制率、總體生存率及不良事件發(fā)生率為評價指標(biāo)，觀察125I放射性粒子植入聯(lián)合甲磺酸阿帕替尼干預(yù)口腔頜面部惡性腫瘤的效果和安全性，以期為該方案的臨床推廣應(yīng)用提供證據(jù)支持。

1 資料與方法

1.1 病例來源納入2018年10月至2021年4月就診于鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院口腔頜面外科的32例口腔頜面部惡性腫瘤患者作為研究對象。所有患者簽署知情同意書。

1.2 診斷及分期標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)患者病理組織活檢結(jié)果行病理學(xué)診斷；參照美國癌癥聯(lián)合委員會（American Joint Committee on Cancer，AJCC）發(fā)布的《第七版腫瘤分期手冊》［8］，根據(jù)患者腫瘤原發(fā)灶（primary tumor，T）、區(qū)域淋巴結(jié)（regional lymph nodes，N）及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移（distant metastasis，M）的情況進行TNM分期及臨床分期。

1.3 納排標(biāo)準(zhǔn)

1.3.1納入標(biāo)準(zhǔn) （1）符合口腔頜面部惡性腫瘤診斷標(biāo)準(zhǔn)；……