降階梯療法治療新生兒重癥感染性肺炎的臨床預(yù)后分析

陳曉東

（汕頭潮南民生醫(yī)院新生兒科，廣東 汕頭 515100）

新生兒細(xì)菌性肺炎是新生兒常見疾病，新生兒的免疫功能尚未發(fā)育健全，極易發(fā)生感染，若不及時處理，易發(fā)展為重癥肺炎[1]。針對重癥感染性肺炎，臨床常采用對癥基礎(chǔ)治療，給予補(bǔ)液、氧氣吸入等基礎(chǔ)治療后，再給予抗生素治療[2]。目前，抗生素的濫用導(dǎo)致多種細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性，若根據(jù)常規(guī)經(jīng)驗(yàn)性治療重癥感染性疾病，極易導(dǎo)致抗生素濫用，引起多種不良反應(yīng)[3]。針對新生兒重癥肺炎患者，合理運(yùn)用抗生素治療，是保證療效及安全性的基礎(chǔ)。基于此，本研究選取2019年1月至2020年1月本院收治的70 例新生兒重癥感染性肺炎患兒作為研究對象，旨在探討降階梯療法治療新生兒重癥感染性肺炎的臨床預(yù)后，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取2019 年1 月至2020 年1 月本院收治的70 例新生兒重癥感染性肺炎患兒作為研究對象，采用抽簽法分為對照組與研究組，每組35例。對照組男19 例，女16 例；日齡7～13 d，平均日齡（10.38±1.93）d。研究組男16 例，女19 例；日齡7～13 d，平均日齡（10.74±1.37）d。兩組臨床資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。本研究已通過本院倫理委員會審核批準(zhǔn)。

診斷標(biāo)準(zhǔn)：符合新生兒重癥肺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)[4]，①宮內(nèi)感染性肺炎：出生后24 h 內(nèi)發(fā)病，出生時伴有呼吸困難、氣促、窒息，聽診肺部顯示濕啰音、呼吸音粗糙，X 線提示存在支氣管肺炎。②分娩過程中的細(xì)菌性肺炎：出生后3～5 d 發(fā)病，對血液及氣管分泌物進(jìn)行細(xì)菌學(xué)檢查，符合細(xì)菌性肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。③產(chǎn)后細(xì)菌性肺炎：存在發(fā)熱、鼻翼翕動、氣促、雙肺濕啰音，鼻咽部分泌符合細(xì)菌學(xué)肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)，X線提示肺大泡。……