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維生素D與肥胖的研究進展

2023-01-14 04:51:39陳華憶戴麗芬蔣丹劉滕雁彭婭萍
當代醫學 2022年12期
關鍵詞:血清質量研究

陳華憶,戴麗芬,蔣丹,劉滕雁,彭婭萍

(昆明醫科大學第二附屬醫院內分泌科,云南 昆明 650031)

隨著社會進步和人們飲食結構的改變,全球范圍內肥胖癥的患病率顯著升高。2017年WHO公布的報告指出,2015 年全世界范圍內約1 億兒童和6億成人患肥胖癥。在我國成年人中,超重率約為34%,肥胖率約為11%。近年來,我國居民超重和肥胖率均有明顯上升趨勢,兒童肥胖率的上升速度快于成年人。肥胖被定義為體內脂肪過多,主要危害在于可導致嚴重的并發癥,如心臟病、腦卒中、糖尿病、骨關節炎等慢性疾病。另外,世界癌癥研究基金會研究表明,肥胖與部分癌癥,如食管癌、胰腺癌、結直腸癌、腎癌及女性絕經后乳腺癌、子宮內膜癌的發生風險增加有關[1]。每年約400 萬人死于肥胖及其并發癥,其中大多數是由心血管疾病引起。相關研究[2]表明,體質量減輕3%~5%可改善各種代謝不良產生的健康狀況。維生素D主要來源于皮膚合成(90%)和腸道吸收(10%),在腎小管可促進鈣的重吸收、調節骨骼代謝,維持血中鈣、磷處于穩態。目前研究還發現,維生素D具有抑制腫瘤細胞、抵抗皮膚細菌感染、調節免疫系統等作用[3]。在我國,維生素D缺乏現象較普遍,尤其多見于女性和較年輕者,其水平受光照、運動、鈣劑等因素影響[4]。

1 維生素D與肥胖的相關性

維生素D 缺乏癥[25(OH)D<25~30 nmol/L]與代謝不良密切相關,包括胰島素抵抗、2型糖尿病和腦血管病等。臨床實踐顯示,肥胖者的維生素D含量普遍較低。普通人群維生素D狀態與體重指數(body mass index,BMI),特別是肥胖密切相關。……

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