右美托咪定恒速輸注對腹股溝疝手術患兒應激反應及血流動力學的影響

顧灣，劉雨晴，邵寅寅

（九江市婦幼保健院手術室，江西 九江 332000）

腹股溝疝修補術具有手術時間短、創傷小、恢復快等優點，是治療小兒腹股溝疝的常用術式，但因小兒特殊的生理、心理特征，對手術環境的恐懼會刺激機體，增加交感神經興奮度，同時，能促進垂體-腎上腺皮質分泌，誘發心跳加快、血壓升高等應激反應，影響術后恢復[1-2]。針對此類患兒需保障麻醉平穩、起效迅速，保持一定的深度，減少手術應激反應，同時，可縮短蘇醒時間，降低不良反應的發生。全憑靜脈麻醉是腹股溝疝修補術常用麻醉方式，但拔管過后蘇醒期躁動發生率較高，甚至會造成重要組織臟器損傷、血流動力學波動[3]。右美托咪定屬于高選擇性α2腎上腺素受體激動劑，能抑制腎上腺素釋放，拮抗交感神經興奮，減輕手術應激反應[4]。本研究選取2018年1月至2020年5月擬在本院行腹股溝疝修補術治療的腹股溝疝患兒210例作為研究對象，旨在探討右美托咪定恒速輸注對腹股溝疝手術患兒應激反應及血流動力學的影響，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取2018 年1 月至2020 年5 月擬在本院行腹股溝疝修補術治療的腹股溝疝患兒210例作為研究對象，按照隨機數字表法分為兩組，每組105例。實驗組男85例，女20例；年齡1～6歲，平均年齡（3.42±0.48）歲；美國麻醉師協會（American Society of Anesthesiologists，ASA）分級：Ⅰ級42 例，Ⅱ級63 例；體質量10～25 kg，平均體質量（21.19±1.08）kg。對照組男80 例，女25 例；年齡1～5 歲，平均年齡（3.37±0.45）歲；ASA分級：Ⅰ級46例，Ⅱ級59例；體質量9～24 kg，平均體質量（21.10±1.01）kg。兩組臨床資料比較差異無統計學意義，具有可比性。……