腸黏膜通透性改變與肝硬化患者Child-Pugh分級及預后的關系分析

黃茂輝

（上饒市人民醫院感染科，江西 上饒 334000）

肝硬化是臨床上高發的一種慢性進行性肝病，該病是由一種或多種病因長期或反復作用誘發形成。肝硬化患者常伴有乏力腹脹、肝脾大、蜘蛛痣等癥狀，若病情未得到有效控制，病情進展至晚期，將顯著增加上消化道出血、感染肝炎、自發性細菌性腹膜炎（spontaneous bacterial peritonitis，SBP）等并發癥的發生風險[1]。其中SBP在肝硬化晚期患者中最常見，易導致患者發生肝性腦病、肝腎綜合征等危重病癥，在短期內增加患者病死率。腸黏膜通透性（intestinal permeability，IP）改變是導致SBP 發生的主要因素，因此，IP 改變可能與肝硬化患者Child-Pugh 分級及預后存在一定的關聯性。但目前臨床上關于IP 改變與肝硬化患者Child-Pugh 分級及預后關系的研究較少[2]?；诖?，本研究回顧性分析2019 年7 月至2020 年7 月本院收治并完成隨訪的60 例肝硬化患者的臨床資料，旨在分析IP改變與肝硬化患者Child-Pugh 分級及預后的關系，以指導臨床預測肝硬化病情進展和患者預后情況，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 回顧性分析2019 年7 月至2020 年7月本院收治并完成隨訪的60例肝硬化患者的臨床資料，其中男39例，女21例；年齡48～75歲，平均年齡（61.77±5.29）歲；體重指數（body mass index，BMI）16.5～25.5 kg/m2，平均BMI（21.08±2.11）kg/m2；文化程度：初中及以下18 例，高中或中專25 例，大專及以上17 例。本研究已通過本院倫理委員會審核批準。

1.2 納入及排除標準 納入標準：肝硬化判定標準參照《內科學》[3]制定，且經肝穿刺活檢證實；臨床資料完整；精神正常、認知功能正常、有自主意識；患者知情同意并簽署知情同意書。排除標準：心、肺、腎等主要臟器功能不全或發生病變；……