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腸黏膜通透性改變與肝硬化患者Child-Pugh分級及預后的關系分析

2022-04-29 09:08:32黃茂輝
當代醫學 2022年12期
關鍵詞:血清水平

黃茂輝

(上饒市人民醫院感染科,江西 上饒 334000)

肝硬化是臨床上高發的一種慢性進行性肝病,該病是由一種或多種病因長期或反復作用誘發形成。肝硬化患者常伴有乏力腹脹、肝脾大、蜘蛛痣等癥狀,若病情未得到有效控制,病情進展至晚期,將顯著增加上消化道出血、感染肝炎、自發性細菌性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis,SBP)等并發癥的發生風險[1]。其中SBP在肝硬化晚期患者中最常見,易導致患者發生肝性腦病、肝腎綜合征等危重病癥,在短期內增加患者病死率。腸黏膜通透性(intestinal permeability,IP)改變是導致SBP 發生的主要因素,因此,IP 改變可能與肝硬化患者Child-Pugh 分級及預后存在一定的關聯性。但目前臨床上關于IP 改變與肝硬化患者Child-Pugh 分級及預后關系的研究較少[2]。基于此,本研究回顧性分析2019 年7 月至2020 年7 月本院收治并完成隨訪的60 例肝硬化患者的臨床資料,旨在分析IP改變與肝硬化患者Child-Pugh 分級及預后的關系,以指導臨床預測肝硬化病情進展和患者預后情況,現報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 回顧性分析2019 年7 月至2020 年7月本院收治并完成隨訪的60例肝硬化患者的臨床資料,其中男39例,女21例;年齡48~75歲,平均年齡(61.77±5.29)歲;體重指數(body mass index,BMI)16.5~25.5 kg/m2,平均BMI(21.08±2.11)kg/m2;文化程度:初中及以下18 例,高中或中專25 例,大專及以上17 例。本研究已通過本院倫理委員會審核批準。

1.2 納入及排除標準 納入標準:肝硬化判定標準參照《內科學》[3]制定,且經肝穿刺活檢證實;臨床資料完整;精神正常、認知功能正常、有自主意識;患者知情同意并簽署知情同意書。排除標準:心、肺、腎等主要臟器功能不全或發生病變;……

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