超聲造影參數(shù)對(duì)胃癌患者淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的評(píng)估價(jià)值

徐靜，趙利娟，葉陽(yáng)遠(yuǎn)

（固始縣中醫(yī)院功能科，河南 信陽(yáng) 463000）

胃癌屬于臨床常見的惡性腫瘤，多發(fā)于胃黏膜上皮，患者發(fā)病早期多無(wú)特異性癥狀，部分患者可能會(huì)出現(xiàn)噯氣、上腹部不適等癥狀，這使臨床診斷難度加大，可能誤診為胃潰瘍、胃炎等疾病，甚至部分患者術(shù)前已發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移［1-2］。因此，胃癌患者術(shù)前明確是否發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移十分關(guān)鍵。既往，臨床診斷胃癌患者淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的方法有超聲、胃鏡、CT、上消化道鋇餐等，其中常規(guī)超聲雖然可以明確淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況，但檢查結(jié)果可能出現(xiàn)假陰性及假陽(yáng)性現(xiàn)象，進(jìn)而對(duì)患者的預(yù)后造成影響。近年來(lái)，醫(yī)學(xué)影像技術(shù)在迅速發(fā)展，超聲造影在胃癌診斷中的應(yīng)用也不斷增多。超聲造影（contrast-enhanced ultrasound，CEUS）主要利用對(duì)比劑顯著增強(qiáng)散射回聲，能有效提升超聲診斷分辨力、敏感性及特異性，且不會(huì)產(chǎn)生超聲偽像，同時(shí)，超聲造影還具有易操作、無(wú)輻射、無(wú)傷害等優(yōu)勢(shì)，在評(píng)估腫瘤轉(zhuǎn)移方面能發(fā)揮重要作用［3］。結(jié)合超聲造影的特點(diǎn)及優(yōu)點(diǎn)，考慮將其用于評(píng)估胃癌患者淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移中，可提高評(píng)估效果。鑒于此，本研究進(jìn)一步分析CEUS參數(shù)在胃癌患者淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移評(píng)估中的應(yīng)用價(jià)值，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料本研究方案經(jīng)固始縣中醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，選取2018年10月至2020年7月固始縣中醫(yī)院收治的100例胃癌患者作為研究對(duì)象。其中男60例，女40例；年齡40～69（55.83±5.56）歲；體質(zhì)量指數(shù)（body mass index，BMI）22～25（24.10±0.20）kg·m-2；病程0.8～3.5（2.48±0.36）a；腫瘤直徑3～5（4.04±0.20）cm；TNM分期［4］：Ⅰ期85例，Ⅱ期15例。

1.2 入選標(biāo)準(zhǔn)納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）胃癌符合《內(nèi)科學(xué)（第9版）》［5］中相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)；……