段愛娟,朱長舉,敬仰,王晶晶
(鄭州大學第一附屬醫院急診科,河南 鄭州 450052)
急性重癥胰腺炎屬于消化系統危急重癥,是指累及胰腺、全身多處內臟器官的急性炎癥,存在發病急、進展快、病情嚴重、病死率高等特點[1]。該疾病會使胰腺釋放大量的炎癥遞質,誘發全身炎癥反應綜合征,患者處于高分解、高代謝的狀態,會導致機體免疫力下降,誘發多器官功能障礙綜合征,威脅患者的生命安全[2]。谷氨酰胺是淋巴細胞及腸道黏膜上皮細胞的能源物質,被廣泛應用于治療急性重癥胰腺炎[3]。本研究采用谷氨酰胺治療急性重癥胰腺炎患者,觀察其對患者的應用效果。
1.1 一般資料選取2019年7月至2021年5月鄭州大學第一附屬醫院收治的86例急性重癥胰腺炎患者,以隨機數表法分組。觀察組43例,女20例,男23例,年齡25~62(46.30±5.35)歲,病程2~42(16.28±3.57)h;參照組43例,女19例,男24例,年齡26~62(46.47±5.42)歲,病程2~41(16.19±3.43)h。兩組一般資料比較,差異無統計學意義(P>0.05)。
1.2 選取標準(1)納入標準:①經診斷確診為急性重癥胰腺炎并符合相關診斷標準[4];②發病時間≤48 h;③存在腹部壓痛、惡心等癥狀;④急性生理與慢性健康評分量表評分≥8分;⑤患者及其家屬簽署知情同意書;⑥年齡25~65歲。(2)排除標準:①妊娠期、哺乳期婦女;②伴有免疫系統病;③合并精神障礙;④合并器官功能不全;⑤伴有嚴重外傷;⑥對本次所用藥物過敏;⑦伴有惡性腫瘤;⑧伴有消化道出血。
1.3 治療方法
1.3.1 參照組 給予患者常規治療。給予患者禁食、維持電解質平衡、營養支持、體液復蘇、抑酸、抑酶、腸胃減壓、抗感染等治療。……