外周血CD4+／CD8+與膿毒癥患者腸道菌群的關(guān)聯(lián)性

邢廣棟，王曉娟

（濮陽市人民醫(yī)院檢驗科，河南 濮陽 457000）

膿毒癥為感染引起的全身炎癥反應(yīng)綜合征，嚴重時可累及肝、腎、心、肺、胃腸道、免疫等系統(tǒng)，可引起機體多器官功能障礙綜合征，發(fā)病率和病死率均較高。有研究指出，免疫紊亂為膿毒癥發(fā)生發(fā)展的關(guān)鍵因素之一，其患者免疫功能表現(xiàn)為促炎、抑炎狀態(tài)的階段性演變［1］。在膿毒癥發(fā)生過程中，機體處于免疫系統(tǒng)功能不全狀態(tài)，在發(fā)病初期，可引起大量炎癥介質(zhì)分泌，之后隨著病情加重，機體可經(jīng)歷免疫抑制階段，造成機體對病原體易感性增加的現(xiàn)象。嚴重膿毒癥和（或）膿毒性休克時，腸道可出現(xiàn)腸黏膜屏障功能損傷、腸道菌群失調(diào)等癥狀，且引起的腸道菌群失調(diào)可反作用于機體，促進器官衰竭［2］。但目前對膿毒癥患者免疫功能與腸道菌群的相關(guān)性研究較少。基于此，本研究選取82例膿毒癥患者作為研究對象，以探討外周血CD4+／CD8+與腸道菌群的關(guān)聯(lián)性。

1 資料與方法

1.1 一般資料選取2019年10月至2021年4月濮陽市人民醫(yī)院收治的82例膿毒癥患者作為研究對象，納入觀察組。同期選取69例健康體檢者作為健康對照組。健康對照組：女25例，男44例，年齡30～58（44.51±6.28）歲。觀察組：女33例，男49例，年齡34～59（46.82±5.73）歲，菌群紊亂程度為Ⅰ度23例，Ⅱ度37例，Ⅲ度22例。兩組性別、年齡比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。本研究經(jīng)醫(yī)院醫(yī)學倫理委員會審核批準。研究對象均簽署知情同意書。

1.2 納入標準及排除標準

1.2.1 納入標準 （1）觀察組符合膿毒癥相關(guān)診斷標準［3］；（2）精神正常，能配合研究；（3）心肺功能正常；……