血清基質(zhì)金屬蛋白酶-10、血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子水平與膽囊癌手術(shù)患者臨床預(yù)后的關(guān)系

李新民

（商丘市第五人民醫(yī)院普外科，河南 商丘 476000）

手術(shù)是治療膽囊癌的主要方式，如膽囊癌根治術(shù)，可通過切除膽囊及膽囊床鄰近肝組織甚至膽管等周圍器官，以清除病灶，改善患者臨床癥狀，延長(zhǎng)生存時(shí)間［1］。但仍有部分膽囊癌患者腫瘤浸潤(rùn)范圍較深，臨床分期高，手術(shù)治療后未能挽救其生命，導(dǎo)致不良預(yù)后。因此，探尋可預(yù)測(cè)膽囊癌手術(shù)患者臨床預(yù)后的指標(biāo)十分必要。研究顯示，細(xì)胞外基質(zhì)降解及血管生成情況與膽囊癌手術(shù)患者預(yù)后相關(guān)［2］。基質(zhì)金屬蛋白酶-10（matrix metalloproteinase-10，MMP-10）是一種由鋅依賴性內(nèi)肽酶組成的酶，能夠降解細(xì)胞外基質(zhì)的所有成分，使腫瘤向周圍組織浸潤(rùn)及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，從而促進(jìn)患者病情發(fā)展，造成預(yù)后不良［3-4］。血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子（vascular endothelial growth factor，VEGF）屬于促血管內(nèi)皮細(xì)胞生長(zhǎng)因子，可為腫瘤增殖、轉(zhuǎn)移提供營(yíng)養(yǎng)，導(dǎo)致患者病情進(jìn)展，影響手術(shù)治療預(yù)后［5-6］。鑒于此，本研究著重分析血清MMP-10、VEGF水平與膽囊癌手術(shù)患者臨床預(yù)后的關(guān)系。

1 資料與方法

1.1 一般資料本研究經(jīng)商丘市第五人民醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，選擇2019年7月至2020年7月商丘市第五人民醫(yī)院收治的160例膽囊癌患者，其中男37例（23.13%），女123例（76.88%）；年齡45～71（58.60±4.04）歲；腫瘤直徑1～5（2.90±0.63）cm；病理類型腺癌 111 例（69.38%），鱗癌 38 例（23.75%），其他11例（6.88%）。患者或家屬已簽署知情同意書。

1.2 選取標(biāo)準(zhǔn)（1）納入標(biāo)準(zhǔn)：①膽囊癌符合相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)［7］，并經(jīng)手術(shù)病理檢查確診；②接受膽囊癌根治術(shù)治療；③術(shù)前未接受任何抗腫瘤治療；④美國麻醉醫(yī)師協(xié)會(huì)麻醉分級(jí)［8］Ⅰ～Ⅱ級(jí)；⑤認(rèn)知功能正常，可配合研究。（2）排除標(biāo)準(zhǔn)：①合并其他惡性腫瘤；……