于喜平
(洛陽市第六人民醫院口腔科,河南 洛陽 471000)
年輕恒牙結構、形態尚未發育完成,易受創傷、齲病等因素影響,引起牙髓感染。研究指出,年輕恒牙感染牙髓不僅引發疼痛,還會影響牙根的繼續發育,牙根易發生折裂,導致牙齒在口腔中難以留存,影響咀嚼功能[1]。既往,臨床根據年輕恒牙感染牙髓患兒患牙發育情況,主要采取根尖誘導成形術治療,可促使根尖封閉,但術后患兒患牙易發生牙根折裂,不利于遠期預后[2]。牙髓血運重建術多應用于恒牙引起的牙髓壞死,主要通過對患牙牙根進行徹底消毒,同時盡可能保護牙根周圍的活性組織和干細胞,并利用根管內血凝塊,為干細胞增殖、分化成牙本質細胞和成骨細胞創造良好的無菌微環境,誘導牙根繼續發育[3]。鑒于此,本研究進一步對比根尖誘導成形術與牙髓血運重建術治療年輕恒牙感染牙髓的臨床效果以及安全性,旨在指導未來不同術式的合理選擇。
1.1 一般資料本研究經洛陽市第六人民醫院醫學倫理委員會審核批準,選取2018年8月至2020年8月于洛陽市第六人民醫院口腔科就診的96例年輕恒牙感染牙髓的患兒作為本次研究對象,患兒家長已簽署知情同意書。根據患兒門診單雙號分成兩組,每組48例。對照組中男26例,女22例;年齡7~14(10.85±1.23)歲;牙齒生長發育Nolla分期[4]為7期11例,8期26例,9期11例;牙根端形態為平行狀21例,內聚狀18例,喇叭口9例。觀察組中男25例,女23例;年齡7~13(10.39±1.17)歲;牙齒生長發育Nolla分期為7期9例,8期29例,9期10例;……