3種真空輔助旋切系統在超聲引導下乳腺微創術中應用的差異

左潔瓊，蘇靜，鄭世鵬，李奕穎，李孟圈

（鄭州大學第一附屬醫院乳腺外科，河南 鄭州 450000）

隨著女性對乳房健康的重視及兩癌篩查的推進，乳房腫塊檢出率逐年升高，傳統開放手術治療對不易觸及的微小腫塊治療欠佳，且治療后在乳房留下明顯瘢痕。近年來，隨著微創技術不斷進步，Encor、Mammotome及Hologic等微創旋切系統被廣泛應用于乳腺腫塊的治療中，尤其適用于乳房多發、微小病灶，其不僅操作簡單、安全可靠，也滿足了患者對美觀的要求［1-3］。本研究對1 019例行乳腺微創手術的病例進行統計分析，旨在研究Encor、Mammotome及Hologic 3種系統進行微創手術時在病理結果、腫塊直徑、腫塊切除率、手術時間、術中出血量、術后并發癥及手術滿意度方面的差異，現將研究結果及臨床經驗總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料收集2020年2月1日至2020年9月30日于鄭州大學第一附屬醫院采用Encor、Mammotome及Hologic 3種真空輔助旋切設備進行乳腺腫塊微創手術的2 528例患者的資料，其中1 019例患者（病灶共1 494個）手術過程等臨床資料及隨訪資料完整，納入課題進行研究。按照選用設備分為Encor組、Mammotome組及Hologic組，其中Encor組379例患者共548個病灶，Mammotome組362例患者共513個病灶，Hologic組278例患者共433個病灶。術前所有患者均進行了乳腺腫塊的影像學評估，初步排除乳腺癌的可能，參照美國放射協會制定的BI-RADS分級標準。患者均為女性，年齡20～60歲，中位年齡為41歲，患者的病灶數1～4個，中位病灶數為1個。3組年齡及病灶個數差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。見表1。

表1 3組年齡及病灶個數比較［M（P25，P75）］

1.2 納入標準（1）臨床資料及隨訪資料完整；……