個體化護理干預對住院精神分裂癥患者便秘的影響

楊蕾

摘要：目的? 分析對于住院精神分裂癥患者而言，為其實施個體化護理干預的效果及對其便秘癥狀的影響。方法? 選取住院慢性精神分裂癥患者90例。按照隨機數字表法分為研究組和對照組，每組45例。對照組進行常規干預，研究組在對照組基礎上實施個體化護理干預。觀察兩組干預效果、干預前后的焦慮與抑郁狀態、干預后的生活質量。結果? 研究組總有效率為97.78%，與對照組數據（82.22%）進行對比，研究組更高（P<0.05）。兩組干預前的SAS、SDS評分對比，差異無統計學意義（P>0.05）;但研究組干預后的SAS、SDS評分均明顯低于對照組（P<0.05）。研究組干預后的各項生活質量評分均明顯高于對照組（P<0.05）。結論? 對于住院精神分裂癥患者而言，為其實施個體化護理干預的效果較好，對于患者的負性情緒、便秘癥狀、生活質量均具有較為明顯的改善作用，臨床應用價值較高。

關鍵詞：個體化護理干預;慢性精神分裂癥;便秘;生活質量

【中圖分類號】R47???????????? 【文獻標識碼】A???????????? 【文章編號】2107-2306（2022）1--01

精神分裂癥患者由于服用藥物治療，容易產生口干、便秘等一些并發癥，而且便秘也是該疾病患者在恢復期比較多見的一種軀體癥狀表現^[1]。但以往的常規護理干預未對患者的便秘情況進行干預，而這可能會導致患者由于便秘產生焦慮、抑郁等負性情緒，影響治療結果^[2]。為此，筆者選取住院精神分裂癥患者進行研究，對其實施個體化干預，分析其應用效果及對便秘的干預情況。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2019年1月至2020年12月到本院就診并住院治療的慢性精神分裂癥患者90例，均已經過臨床檢查后確診。按照隨機數字表法分為研究組和對照組，每組45例。觀察組男25例、女20例;年齡介于21-65歲，平均數據為（47.64±8.25）歲;病程介于1-10年，平均數據為（5.26±2.41）年。對照組男23例、女22例;年齡介于23-64歲，平均數據為（46.16±7.93）歲;病程介于1-9年，平均數據為（5.03±1.78）年。對上述資料進行組間統計學對比，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組進行常規的干預。研究組在對照組基礎上實施個體化護理干預，護士在患者入院后先對其進行心理狀態及可能會導致患者發生便秘的因素進行評估，并據此制定個體化護理計劃，具體內容：首先在患者狀態較好時為其講解所服用藥物的目的以及耐心解答患者疑問，避免患者由于便秘產生或加重負性情緒。積極與患者進行溝通和交流，給予患者充分的尊重和關懷，穩定患者情緒，增強治療信念，建立護患間的良好關系，從而提高患者的依從性。在此基礎上，指導患者可以適量增加飲水，改善飲食結構，多食用高纖維、新鮮的瓜果蔬菜，禁煙、酒、辛辣食物，防止便秘;適當進行腹部按摩、運動等促進胃腸蠕動，如可以臍為中心，順時針按摩腹部、快走或者慢跑、乒乓球等球類運動等，但要注意運動適量，并于運動結束后進行肢體放松^[3]。護士在對患者進行干預的實際過程中，可根據患者的不同情況進行個體化調整，必要時還可尋求患者家屬，語氣溝通，給予患者家庭支持。

1.3觀察指標

對比兩組干預效果、干預前后的焦慮與抑郁狀態、干預后的生活質量。（1）效果評估標準，顯效：患者的大便恢復正常頻次，且排便順暢，每日或每2日1次，或者每日2次;有效：大便頻次恢復正常，但伴有排便困難;無效：未達到上述標準。（2）使用焦慮自評量表（self-rating anxiety scale，SAS）與抑郁自評量表（self-rating depression scale，SDS）進行評估，分數越高其情緒狀態越差^[4]。（3）生活質量主要包括生理與心理健康、獨立能力、社會關系，滿分均為100分，分數越高其生活質量越高。

1.4統計學方法

利用SPSS18.0統計學軟件分析對本次研究所得數據進行分析，SAS、SDS等計量資料用（）表示，組間數據對比采用t檢驗，性別、效果等計數資料用例（%）表示，組間數據對比采用X²檢驗，P<0.05表示差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組干預效果對比

研究組患者的總有效率為97.78%，與對照組數據（82.22%）進行對比，研究組更高（P<0.05）。見表1。

2.2兩組干預前后的SAS、SDS評分對比

兩組患者干預前的SAS、SDS評分對比，差異無統計學意義（P>0.05）;但研究組干預后的SAS、SDS評分均明顯低于對照組（P<0.05），見表2。

2.3兩組干預后的生活質量對比

研究組干預后的各項生活質量評分均明顯高于對照組（P<0.05），見表3。

3討論

精神分裂癥的病程較長，是一種慢性精神障礙性疾病，且易復發，患者需要長期服藥治療，這會導致患者在治療的過程中產生口干、便秘等藥物不良反應，而且便秘還是患者在恢復期治療中較為多見的一種軀體癥狀^[5，6]。以往的常規護理并沒有對患者的便秘癥狀進行過多干預，患者可能會由于便秘產生負性情緒，而負性情緒又會加重便秘癥狀，這樣的惡性循環可能也是導致其治療與護理效果不是十分理想的原因之一^[7，8]。本研究中，筆者對患者實施個體化護理干預，幫助患者對便秘進行預防和控制，取得了較好的效果，其結果顯示：研究組總有效率為97.78%，與對照組數據（82.22%）進行對比，研究組更高（P<0.05）。兩組干預前的SAS、SDS評分對比，無統計學差異（P>0.05）;但研究組干預后的SAS、SDS評分均明顯低于對照組（P<0.05）。研究組干預后的各項生活質量評分均明顯高于對照組（P<0.05）。

綜上所述，對于住院精神分裂癥患者而言，為其實施個體化護理干預的效果較好，對于患者的負性情緒、便秘癥狀、生活質量均具有較為明顯的改善作用，臨床應用價值較高。

參考文獻：

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[8]李相云.預見性護理干預對老年住院精神分裂癥患者便秘的實施效果[J].世界最新醫學信息文摘，2019，19（58）：289-290.5CB24FFF-784E-4E31-BDBC-D1C0EF5B63AA