小兒急性白血病化療治療并發口腔潰瘍的影響要素分析

孫雪

摘要：目的：探究急性白血病兒童接受化療治療引發口腔潰瘍的相關影響要素。方法：這次研究報告中針對2018年07月--2020年07月在本醫院實行化療治療的40例急性白血病兒童實施數據評估，分析出現口腔潰瘍具體情況，對于急性白血病兒童接受化療治療引發口腔潰瘍相關影響要素開展單因素研究及多因素研究。結果：40例兒童中，出現口腔潰瘍25.00%，沒有出現口腔潰瘍75.00%：單因素研究結果中，差異性年紀、化療時長、抗生素藥物應用時長、住院時長、體重兒童在出現口腔潰瘍方面區別較顯著（P<0.05）;多因素研究中，年紀、化療時長、抗生素藥物應用時長、住院時長、體重均是急性白血病兒童接受化療治療引發口腔潰瘍相關影響要素。結論：急性白血病兒童接受化療治療引發口腔潰瘍相關影響要素有多種，需充分重視。

關鍵詞：小兒;急性白血病;化療;口腔潰瘍;影響要素

【中圖分類號】R733.7???????????? 【文獻標識碼】A???????????? 【文章編號】2107-2306（2022）1--01

急性白血病為小兒多見的惡性腫瘤疾病，多需接受化療治療，但實施化療之后容易出現口腔潰瘍現象^[1]。下面評估探究急性白血病兒童接受化療治療引發口腔潰瘍的相關影響要素。

1. 研究資料與方法

1.1 一般研究資料

該文課題中將2018年07月--2020年07月在本醫院實行化療治療的40例急性白血病兒童歸入數據仔細調查，年紀（5.36±1.24）歲。

1.2 方法

調查出現口腔潰瘍具體情況，針對急性白血病兒童接受化療治療引發口腔潰瘍相關影響要素實行單因素研究，主要統計性別（男、女）、年紀（小于等于3歲、大于3歲）、化療時長（小于等于2周、大于2周）、抗生素藥物應用時長（小于等于1周、大于1周）、住院時長（小于等于2周、大于2周）、體重（小于標準體重、大于等于標準體重），針對差異性明顯的影響要素予以多因素研究。

1.3 統計學分析

化療時長小于等于2周兒童、化療時長大于2周兒童出現口腔潰瘍例數等實施X²檢驗，指標運用SPSS 23.0完成檢測，P<0.05，項目數據指標調查情況存在較高差距結果。

2. 結果

2.1 出現口腔潰瘍具體情況

40例兒童中，出現口腔潰瘍有10例，占有百分數是25.00%（10/40），沒有出現口腔潰瘍有30例，占有百分數是75.00%（30/40）。

2.2 急性白血病兒童接受化療治療引發口腔潰瘍相關影響要素單因素研究

男兒童（n=22）、女兒童（n=18）出現口腔潰瘍依次有6例、4例，兩者相比對差距較高（卡方值=0.134，P=0.713>0.05）;年紀小于等于3歲兒童（n=16）、年紀大于3歲兒童（n=24）出現口腔潰瘍依次有8例、2例，兩者相比對差距較高（卡方值=8.888，P=0.002<0.05）;化療時長小于等于2周兒童（n=30）、化療時長大于2周兒童（n=10）出現口腔潰瘍依次有3例、7例，兩者相比對差距較高（卡方值=14.400，P=0.000<0.05）;抗生素藥物應用時長小于等于1周兒童（n=29）、抗生素藥物應用時長大于1周兒童（n=11）出現口腔潰瘍依次有2例、8例，兩者相比對差距較高（卡方值=18.432，P=0.000<0.05）;住院時長小于等于2周兒童（n=28）、住院時長大于2周兒童（n=12）出現口腔潰瘍依次有2例、8例，兩者相比對差距較高（卡方值=15.873，P=0.000<0.05）;小于標準體重兒童（n=10）、大于等于標準體重兒童（n=30）出現口腔潰瘍依次有8例、2例，兩者相比對差距較高（卡方值=21.511，P=0.000<0.05）。

2.3 急性白血病兒童接受化療治療引發口腔潰瘍相關影響要素多因素研究

年紀、化療時長、抗生素藥物應用時長、住院時長、體重各變量下，回歸系數依次1.756、1.269、0.968、1.512、0.867，標準誤依次0.542、0.578、0.437、0.468、0.302，Wald依次10.587、5.326、4.667、10.259、10.332，P依次0.002、0.024、0.031、0.002、0.002，OR依次5.997、3.656、2.589、4.258、2.612，95%CI依次1.965--16.325、1.225--10.589、1.025--6.257、1.658--11.258、1.358--4.557。

3. 討論

口腔潰瘍為急性白血病兒童在化療治療之后多見的并發癥，存在一定疼痛感受，不利于其進食，影響其生活質量^[2]。

該文有關指標調查內容中，急性白血病兒童接受化療治療后出現口腔潰瘍占25.00%，研究相關影響要素發現，年紀小于等于3歲兒童、化療時長大于2周兒童、抗生素藥物應用時長大于1周兒童、住院時長大于2周兒童、小于標準體重兒童出現口腔潰瘍情況更高。予以具體原因分析，年紀比較小的兒童和體重較低的兒童在免疫系統發病并未完善，對于外部刺激適應能力比較差，于化療期間更容易發生口腔潰瘍^[3]。隨化療時長增加，所使用的化療藥品總量增加，對兒童免疫能力及口腔黏膜再生功能的干擾也更高，會提升口腔潰瘍發生風險性^[4]。住院時長較長、長時間應用抗生素藥物會引發兒童口腔中菌群喪失平衡，出現二重感染現象，進而更易發生口腔潰瘍。

綜上所述，急性白血病兒童接受化療治療引發口腔潰瘍相關影響要素存在多種，主要包含年紀、化療時長、抗生素藥物應用時長、住院時長、體重等，應予以充分重視。

參考文獻：

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