對接受無痛胃腸鏡檢查的患者進行預警性護理的效果評價

甘錢慧　鐘于　陳思帆

摘要：目的：探究對接受無痛胃腸鏡檢查的患者進行預警性護理的效果。方法：選取2021年3月至2022年1月在我院接受無痛胃腸鏡檢查的96例患者作為研究對象。將其中接受常規(guī)護理的48例患者設為比較組，將其中接受預警性護理的48例患者設為試驗組。比較兩組患者檢查后并發(fā)癥的發(fā)生率及其對護理工作滿意度的評分。結果：檢查后，試驗組患者并發(fā)癥的發(fā)生率低于比較組患者，其對護理工作滿意度的評分高于比較組患者，P<0.05。結論：對接受無痛胃腸鏡檢查的患者進行預警性護理可顯著降低檢查后其并發(fā)癥的發(fā)生率，提高其對護理工作的滿意度。

關鍵詞：無痛胃腸鏡檢查;預警性護理;并發(fā)癥

【中圖分類號】R47???????????? 【文獻標識碼】A???????????? 【文章編號】2107-2306（2022）1--01

無痛胃腸鏡檢查是指在患者處于全麻的狀態(tài)下對其進行胃腸鏡檢查。與對胃腸疾病患者進行傳統(tǒng)的胃腸鏡檢查相比，對其進行無痛胃腸鏡檢查具有檢查的用時短、患者的痛苦少及安全性高等優(yōu)點。臨床研究表明，在對患者進行無痛胃腸鏡檢查前后，對其進行科學的護理干預可降低檢查后其并發(fā)癥的發(fā)生率，提高檢查的安全性^[1]。

1資料與方法

1.1一般資料

本文的研究對象是2021年3月至2022年1月在我院接受無痛胃腸鏡檢查的96例患者。將其中接受常規(guī)護理的48例患者設為比較組，將其中接受預警性護理的48例患者設為試驗組。在比較組患者中，有男27例，女21例;其年齡為18～80歲，平均年齡為（48.96±6.94）歲;其中，接受無痛胃鏡檢查的患者有23例，接受無痛腸鏡檢查的患者有20例，接受無痛胃鏡聯合腸鏡檢查的患者有5例。在試驗組患者中，有男26例，女22例;其年齡為20～79歲，平均年齡為（48.67±6.73）歲;其中，接受無痛胃鏡檢查的患者有22例，接受無痛腸鏡檢查的患者有20例，接受無痛胃鏡聯合腸鏡檢查的患者有6例。兩組患者的一般資料相比，P>0.05。

1.2方法

對兩組患者均進行無痛胃腸鏡檢查。在此期間，對試驗組患者進行預警性護理，方法是：1）成立預警性護理小組。由護士長和責任護士組成預警性護理小組。小組成員開會討論患者在接受無痛胃腸鏡檢查后常見的并發(fā)癥，并總結導致患者出現并發(fā)癥的原因，同時采用Clavien-Dindo分級標準評估患者在接受無痛胃腸鏡檢查后發(fā)生并發(fā)癥的風險，然后根據評估的結果對其進行有針對性的護理干預。2）檢查前的護理。在對患者進行檢查前，向其交代進行此項檢查的目的、方法及注意事項等，評估其身體狀況，了解其過敏史及疾病史。對于合并有心腦血管疾病的患者，應在檢查前遵醫(yī)囑對其進行相應的治療，待其病情穩(wěn)定后再對其進行檢查。在檢查前做好患者的心理疏導工作，使其以最佳的身心狀態(tài)接受檢查，以防其在檢查的過程中因過于緊張而降低麻醉藥的藥效，導致其出現疼痛感或不適感。3）檢查過程中的護理。在患者進入檢查室后，認真核對其個人信息，協助其保持正確的體位，并配合醫(yī)生對患者進行麻醉。在檢查的過程中及時清理患者口鼻內的分泌物，防止其發(fā)生舌后墜、血氧飽和度下降等情況。4）檢查后的護理。在檢查結束后，將患者的頭部偏向一側，及時清理其口鼻內的分泌物，以防其因誤吸嘔吐物而發(fā)生嗆咳。在檢查結束后5min內，協助患者進行吸氧，以保持其呼吸通暢，提高其血氧飽和度。遵醫(yī)囑為患者補液，以防其發(fā)生脫水或低血糖等情況^[2]。

1.3觀察指標

觀察并比較兩組患者在接受檢查后發(fā)生并發(fā)癥的情況。在患者離開醫(yī)院前，采用自制的《護理滿意度調查表》調查兩組患者對護理工作的滿意情況，此調查表包括護理專業(yè)技能、服務態(tài)度、儀容儀表、溝通能力等評分指標，滿分為100分，患者的評分越高表示其對護理工作越滿意。

1.4統(tǒng)計學處理

用SPSS 22.0軟件對本研究中的數據進行處理，計數資料用%表示，用X²檢驗，計量資料用均數±標準差（）表示，用t檢驗，P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1對比檢查后兩組患者并發(fā)癥的發(fā)生率檢查后，試驗組患者并發(fā)癥的發(fā)生率低于比較組患者，P<0.05。詳見表1。

2.2對比兩組患者對護理工作滿意度的評分試驗組患者與比較組患者對護理工作滿意度的平均評分分別為（90.26±3.52）分與（80.34±2.96）分，二者相比，t=15.703，P<0.05。

3討論

對患者進行無痛胃腸鏡檢查是診斷其是否罹患消化系統(tǒng)疾病的主要手段之一。在對患者進行無痛胃腸鏡檢查時，其處于淺麻醉的狀態(tài)，可顯著減弱其吞咽反射和嘔吐反射，從而可簡化檢查的流程，提升患者的舒適度^[3]。但患者在接受無痛胃腸鏡檢查后其機體仍處于應激狀態(tài)，容易出現心動過緩、嘔吐、低血糖等并發(fā)癥。因此，臨床上應對接受無痛胃腸鏡檢查的患者進行科學的護理干預，以降低檢查后其并發(fā)癥的發(fā)生率^[4]。與常規(guī)護理相比，預警性護理更加強調事前預防而非事后補救。本研究的結果證實，對接受無痛胃腸鏡檢查的患者進行預警性護理可顯著降低檢查后其并發(fā)癥的發(fā)生率，提高其對護理工作的滿意度。

參考文獻：

[1]黃昕，宋比佳，羅慢，顧祥一，朱俊超.無痛胃腸鏡檢查中不良事件及其相關影響因素[J].中國醫(yī)科大學學報，2022，51（02）：136-139+144.

[2]郝芹，祁春香.預警性護理干預在老年患者胃腸手術中的應用效果[J].國際護理學雜志，2020，39（14）：2586-2588.

[3]黃艷萍.無痛胃腸鏡檢查的并發(fā)癥原因分析及護理對策研究[J].中國實用醫(yī)藥，2020，15（09）：178-180.DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2020.09.078.

[4]楊小元.預警性護理對減少胃腸外科術后并發(fā)癥的效果觀察[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2019，19（50）：350+353.DOI：10.19613/j.cnki.1671-3141.2019.50.226.