婦產科臨床早產危險因素分析

曾恒云

摘要：目的：研究分析婦產科臨床早產引發的相關危險因素。方法：選擇了在2020年七月到2021年七月本院婦產科一年內所收治的早產產婦，一共100例，作為這次的實驗組，然后在這個期間內選擇足月分娩的產婦100人，為這次研究的對照組，對兩組產婦的臨床資料做回顧性的研究，對于引起產婦出現早產的相關危險因素做出分析。結果：通過研究分析，證明了在臨床當中婦產科早產的危險因素還是比較多的，主要有妊娠期間胎膜早破、多胎、妊高癥等;與足月的胎兒相對比，早產的新生兒在體制方面比較差，很容易出現窒息，發病的幾率非常高，也造成了死亡率相對增加。結論：婦產科早產是許多因素相共同作用的結果，在孕期必須做好產前檢查，做好整個孕期的保健工作，如發現妊娠的合并癥以及并發癥，必須要馬上的解決，這樣可以很好的降低早產的發生率。

關鍵詞：婦產科;臨床早產;危險因素

在臨床上，婦產科中早產是在妊娠當中的一種非常常見，并且復雜的并發癥，很容易出現圍生兒疾病以及死亡的一個主要因素，對于醫學領域的人，必須要格外的注重這一項問題。通過相關的調查數據明確的顯示，我國早產率在5%到15%之內，需要我們的醫療人員必須找到引發的相關因素，同時，針對性的解決，并且預防疾病的發生，明顯的降低了早產率的引發。本次的研究主要是對婦產科臨床早產的危險因素進行分析研究，具體如下。

1資料與方法

1.1一般資料

在2020年七月到2021年七月一年之內在我院婦產科接受治療產婦200名，為這次的研究對象，有100名是早產產婦，為這次的實驗組，年齡大約在21歲到45歲之間，孕周是在32到36周+6之間，其中100名是足月的產婦，是這次實驗的對照組，年齡在25到42歲之間，孕周在37到41周之間。兩組的所有患者都同意此次的研究，并且臨床的資料相對比較完整，依從性很好。

1.2方法

把兩組產婦的臨床治療的整個資料，做回顧性的分析研究，同時把產婦的身體狀況和新生兒的整個指標進行分析探討。同時，對于產婦生產之前的飲食情況以及相應的檢查指標做記錄，根據產婦的實際情況，對于整個的治療方案進行一個調整。產婦在生產完一個星期，要對新生兒的各項指標做好所有的整理以及記錄。出院后必須對產婦做定期隨訪工作，必須確保產婦以及新生兒保證健康的指標。

2結果

實驗組的產婦當中，51人出現了胎膜早破的現象，其中懷有雙胎的10人，產前檢查有39人;對照組當中有4人出現了胎膜早破，產前檢查有96人。結果非常明顯，實驗組當中的患者出現胎膜早破的相對要高于對照組，產前檢查的幾率卻低于對照組。實驗組當中的患者有一些患者羊水細菌培養為陽性。

3討論

經過了許多的專家學者進行不斷的調查、研究、分析，找出了引發早產的因

素非常多。其中主要有胎膜早破、懷有多個胎兒、產前檢查不到位等等。主要的具體表現如下。

3.1胎膜早破

在這一次的研究當中，實驗組當中的100名產婦當中，有51人出現了胎膜早破，而對照組當中的100名產婦，有四人出現了胎膜早破，最終的結果明顯的可以看出胎膜早破是引發早產的一個非常主要因素。胎膜早破對于子宮會造成很大的影響，宮腔壓力降低，宮腔體積縮小，而導致了胎兒早產。主要的引發因素有胎膜自身發育不良，胎膜受到感染出現早破等等。還有就是在懷孕期間，孕婦吃的食物當中銅元素或者維生素C等的攝入量不夠，也可以導致產婦的胎膜發育不良，還有就是孕婦的生活習慣不好，比如在懷孕期間也會飲酒等等，都可以引發胎膜發育不良。

經臨床的研究分析可以看出，在懷孕期間，如果產婦出現了生殖道感染，感染的細菌本身和細菌所引起的炎癥反應，會出現一些酶類，會使胎膜在彈性上以及張力上都有所降低，而造成了胎膜早破。細菌感染也會引起細胞出現免疫功能障礙，會引發還家養沒活性被激發，而出現早產。在妊娠期間，孕婦的子宮是在不斷的增大，對于宮腔的壓力也隨之加大，在整個羊膜囊增加的過程當中，胎膜所承受的拉力也會在增加，這樣使胎膜不斷的在拉伸，最后導致胎膜破裂。還有子宮頸功能不全、多次妊辰等等都會對胎膜造成損傷而導致破裂。經過不斷的研究分析，多次妊娠的孕婦出現胎膜早破的幾率是高于首次懷孕的孕婦，流產也會造成子宮頸被撕裂，導致子宮的內括約能力降低，也會增加胎膜早破的幾率。

3.2宮內感染導致孕婦早產

在實驗組當中，有一些孕婦的羊水細菌培養是陽性。這種的感染和由于感染而導致胎膜早破相類似，在生產之前，如果宮內有感染的情況出現，是可以檢測出來的，故而產前檢查，對于一個懷孕婦女來說，是一個非常重要的，不可或缺的一個環節。經過一系列的調查分析，實驗組產前檢查率為39%，對照組產前的概率為96%，因此做好產前檢查，對于一個孕婦來說，是可以非常有效的降低了宮內感染的發生率，也降低了出現早產的發生率。

3.3多胎也會引起孕婦早產

在這一次的實驗當中，有十個孕婦懷有雙胎，是早產案例，這樣的產婦對于子宮來說都是負荷非常大，造成了過度的膨脹，宮頸要比單胎的孕婦成熟比較快，也會造成宮縮現象提前，從而引發早產。在預防早產發生的時候，最先要做的是做好產前檢查工作，懷孕期間進行產前檢查是非常重要的，可以有效的預防早產，在懷孕早期做好保健卡，對于圍生期，做一個全面的整體檢查，有效地對于高危孕產婦做好篩查工作，如果在懷孕期間有早產的先兆，同時也對于整體的監護工作做好加強，這樣可以有效的降低早產率。其次是做好孕期的宣傳工作，需要對妊娠期的婦女，在營養以及衛生方面的知識做好教育工作，讓他們可以很好的了解，并且掌握了保健的知識。由此可見，充分的了解早產的危險因素，對于預測和診斷早產是一個非常主要的途徑，并且對于所出現的問題進行針對性的解決，對于干擾措施上可以提供有力的依據，這樣對于在預防以及降低早產發生率上非常有效。

參考文獻：

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