綜合護理干預在青光眼患者護理中的應用效果觀察

范艷玲

摘要：目的 探索綜合護理在青光眼患者中的應用效果。方法 以2021年1～12月醫院收治的青光眼患者80例為研究對象，隨機分為對照組和觀察組各40例，對照組開展常規護理，觀察組開展綜合護理，比較兩組患者護理效果。結果 護理前，兩組視力、眼壓指標比較無顯著性差異（P＞0.05）。護理后，觀察組各項指標改善更明顯（P＜0.05）。護理前，兩組患者生活質量各維度評分比較無明顯差異（P＞0.05）；護理后，觀察組患者生活質量各維度評分明顯優于對照組（P＜0.05）。護理前，兩組患者PSQI睡眠評分、自我管理行為、遵醫行為比較無明顯差異（P＞0.05）；護理后，觀察組PSQI睡眠評分、自我管理行為、遵醫行為明顯優于對照組（P＜0.05）。護理前，兩組患者SAS、SDS評分比較無明顯差異（P＞0.05）；護理后，觀察組SAS、SDS評分明顯低于對照組（P＜0.05）。觀察組滿意度顯著高于對照組（P＜0.05）。結論 在青光眼患者護理中開展綜合護理干預可有效改善患者臨床癥狀，提高視力，改善眼壓，臨床應用價值顯著。

關鍵詞：青光眼；綜合護理；生活質量；滿意度

青光眼為常見的眼科病癥，主要以視乳頭凹陷或萎縮、視野缺損、視力下降為特征，危害較大，致盲率較高，需及早開展治療。青光眼致病因素較多，臨床研究認為與遺傳、生活習慣、情緒、年齡等因素密切關聯，患者早期可見明顯的疲勞不適、畏光、腫脹、眼睛干澀、視野模糊等癥狀體征，隨著病情進展，病癥進一步加重，需及時治療[1]。青光眼常用手術治療，但手術治療存在一定的創傷性，患者恢復周期較長[2]，因此對患者開展護理干預尤為重要。綜合護理干預可有效改善患者預后，為患者營造良好的康復環境[3]。本研究將以醫院收治的80例患者為對象，分析綜合護理干預的應用價值。

1資料與方法

1.1 一般資料

以2021年1～12月醫院收治的青光眼患者80例為研究對象，隨機分為對照組和觀察組各40例。對照組：男21例，女19例；年齡43～76歲，平均（57.45±2.19）歲。觀察組：男22例，女18例；年齡44～77歲，平均（57.33±2.25）歲。兩組一般資料比較無明顯差異（P＞0.05），具有可比性。

納入標準：全部患者均簽署知情同意書；患者無其他病癥；病例資料完整。排除標準：患者精神障礙；患者合并其他病癥。

1.2 方法

1.2.1 對照組開展常規護理

指導患者主動配合治療，按照醫囑用藥，記錄患者各項指標。

1.2.2 觀察組開展綜合護理

（1）健康宣教：指導患者家屬與患者了解疾病相關內容，明確疾病發病機制與各項注意事項，提高患者對疾病的認知，幫助患者消除自身恐懼感，提高治療、護理依從性，主動配合治療。

（2）環境護理：為患者營造舒適的病房環境，按時消毒，清除病房垃圾，保證室內溫度與濕度，按時通風，指導患者注意個人衛生，避免觸摸眼部，以避免眼部感染。

（3）心理護理：與患者溝通，了解患者病癥情況，鼓勵患者教學，幫助患者樹立康復自信心，消除焦慮抑郁等情緒，減少不良情緒對病癥的影響。

（4）飲食控制：為患者制定健康的飲食計劃，盡量以清淡食物為主，禁忌生冷辛辣，保證營養攝入，多食新鮮的蔬菜水果，指導患者保證充足的睡眠，提高患者自身免疫力。指導患者按照醫囑用藥，對不良反應與并發癥進行預防，監測各項生命體征，定期觀察，如果出現不良情況需及時通知醫生處理。

1.3 觀察指標

（1）觀察兩組患者視力與眼壓。（2）觀察兩組患者生活質量：采用SF-36量表進行評估，包括生理狀態、心理狀態、社會功能、情感職能等維度，分值0～100分，分數越高患者生活質量越好。（3）觀察兩組患者PSQI睡眠評分（匹茲堡睡眠質量指數量表）、自我管理行（分值0～100分，正比關系）、遵醫行為評分（分值0～100分，正比關系）。（4）觀察兩組患者心理負面情緒（SAS、SDS量表，分值越低心理狀態越優）。（5）觀察兩組患者滿意度（自擬問卷，非常滿意、滿意、不滿意，計算滿意度）。

1.4 統計學處理

通過SPSS26.0統計處理數據，計量資料以（±s）表示，采用ｔ檢驗，計數資料用比率表示，采用χ2檢驗，（P＜0.05）為差異具有統計學意義。

2結果

2.1 兩組患者視力、眼壓指標比較

護理前，兩組患者視力、眼壓比較無顯著性差異（P＞0.05）；護理后，觀察組視力、眼壓指標均優于對照組（P＜0.05）。見表1。

2.2 兩組患者生活質量評分比較

護理前，兩組患者生活質量各維度評分比較無明顯差異（P＞0.05）；護理后，觀察組患者生理狀態、心理狀態、社會功能、情感職能等評分均明顯優于對照組，兩組比較差異顯著（P＜0.05）。見表2。

2.3 兩組睡眠情況、自我管理行為、遵醫行為評分比較

護理前，兩組患者PSQI睡眠評分、自我管理行為、遵醫行為比較無明顯差異（P＞0.05）；護理后，觀察組PSQI睡眠評分、自我管理行為、遵醫行為明顯優于對照組（P＜0.05）。見表3。

2.4 兩組心理狀態情緒評分比較

護理前，兩組患者SAS、SDS評分比較無明顯差異（P＞0.05）；護理后，觀察組SAS、SDS評分明顯低于對照組（P＜0.05）。見表4。

2.5 兩組患者護理滿意度比較

觀察組滿意度顯著高于對照組（P＜0.05）。見表5。

3討論

青光眼高發于中老年群體，對患者日常生活影響較大，如患者可見眼睛酸痛、視力下降、視力模糊等[4～5]。手術治療可及時控制病癥進展，但對患者可產生一定的損傷，可能出現疼痛、感染等情況，影響患者康復[6～8]。綜合護理干預是一種優質的干預模式，可以為患者營造良好的康復環境，幫助患者樹立康復自信心，以積極的態度面對病癥，消除焦慮抑郁情緒，對患者開展心理疏導，掌握疾病相關知識，有助于患者及早恢復健康。通過合理的護理干預可幫助患者縮短康復周期，改善患者視力，從患者角度出發，引導患者主動配合治療，降低患者疼痛感，為患者營造良好的康復環境，優化護理流程，使患者病情得到及時控制。

本研究結果中，護理后，觀察組各項指標改善更明顯（P＜0.05）。說明該護理方式可有效改善患者癥狀，提高患者視力，改善眼壓，有助于患者及早康復。護理后，觀察組患者生活質量各維度評分明顯優于對照組（P＜0.05）。說明該護理方式可提高患者生活質量，有助于患者縮短康復周期。護理后，觀察組PSQI睡眠評分、自我管理行為、遵醫行為明顯優于對照組（P＜0.05）。說明該護理方式可改善患者睡眠質量，提高患者自我管理意識，按照醫囑開展治療，有助于提高整體治療效果。護理后，觀察組SAS、SDS評分明顯低于對照組（P＜0.05）。觀察組滿意度顯著高于對照組（P＜0.05）。說明該護理方式可有效強化患者心理狀態，幫助患者樹立康復自信心，以積極的心態面對病癥，提高治療依從性，使患者癥狀得到及時控制。

綜上所述，在青光眼患者護理中開展綜合護理干預可有效改善患者臨床癥狀，提高視力，改善眼壓，臨床應用價值顯著。

參考文獻

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