雨課堂在傳染病教學中的應用與推廣

時紅波 焦彥 時紅林 陳德喜

(首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院北京肝病研究所,北京 100069)

傳染病自古以來一直存在,是嚴重威脅人類健康、阻礙經(jīng)濟發(fā)展以及社會進步的常見病和多發(fā)病。尤其是進入21 世紀以來,在經(jīng)濟全球化的大背景下傳染病已成為全人類必須共同面對的健康問題和社會問題。傳染病教學在現(xiàn)代醫(yī)學教育中扮演著重要角色,首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院是國內(nèi)最大的感染性疾病專業(yè)教學和培訓基地,承擔著培養(yǎng)傳染病專業(yè)臨床人才的重任?，F(xiàn)今,傳染病教學面臨著一系列問題和巨大的挑戰(zhàn),在現(xiàn)代化教學的大背景下傳染病教學改革勢在必行,目前各大高校的教學場景中逐步融入了更多的網(wǎng)絡信息化教學模式。為了緊跟各大高校教育教學改革的主流方向,最大程度提升學生學習傳染病課程的效率,我院在傳染病教學中引入雨課堂,將傳統(tǒng)的課堂授課方式與在線授課有機結合起來,形成了全新的混合教學模式。本文就雨課堂在傳染病教學中的應用和推廣進行了初步探索。

1 雨課堂

雨課堂是集微信與PPT 于一體教學工具,它的出現(xiàn)為教學實施提供了強大的智能化、數(shù)據(jù)化的信息支持[1]。從軟件系統(tǒng)的角度上,它主要由遠程服務器、桌面電腦端、手機端3 個部分組成[2]。其中,遠程服務器主要負責運行支撐系統(tǒng)和采集、存儲教學大數(shù)據(jù),并進行分析及決策;桌面電腦端由教師教學使用;手機端用于師生互動教學。在課外,教師將搜集好的視頻、習題、音頻等進行整理并制作成教學課件,實時發(fā)布在雨課堂上;課件發(fā)布成功后,學生可以根據(jù)實際情況自由選擇時間學習,而且?guī)缀醪皇芸臻g上的限制[3];同時,教師也可以實時了解學生的學習情況并進行全方位的監(jiān)督。課內(nèi),學生可以使用微信掃描大屏幕上的二維碼進入本次課程,教師課堂上所使用的PPT 會即時發(fā)送到學生手機端;學生可以選擇保存課件,為學生課外自主學習提供更優(yōu)質、更廣闊的平臺,有利于學生反復強化相關知識點,讓課堂教學在時空上獲得延伸[4]。

2 傳染病教學特點

傳染病學在現(xiàn)代醫(yī)學中扮演著重要角色,醫(yī)學高等院校中的臨床課程教學離不開傳染病教學。當前我國的傳染病發(fā)病率總體呈下降趨勢,疾病譜也發(fā)生了較大的改變,尤其是脊髓灰質炎、流行性乙型腦炎、麻疹等經(jīng)典傳染病的發(fā)病率已明顯降低,而結核、性傳播疾病、傷寒等的發(fā)病率又呈現(xiàn)出逐步回升的趨勢,與此同時,部分新發(fā)傳染病近年來不斷涌現(xiàn)[5]。從20 世紀80年代至今,全球已涌現(xiàn)出40 余種新發(fā)傳染病,如1981 年的AIDS、2003 年的SARS、2020 年的新型冠狀病毒肺炎等。但目前的傳染病教學卻未能與時俱進,教學大綱局限、教材內(nèi)容滯后,某些當前臨床少見的傳染病仍然是教學的主要內(nèi)容,占據(jù)著大量的教學資源,然而一些國內(nèi)外新發(fā)的或有潛在流行可能的傳染性疾病講解卻較少,出現(xiàn)教學內(nèi)容和臨床實際需要脫軌的現(xiàn)象[6]?，F(xiàn)代傳染病學科呈現(xiàn)著多元化的發(fā)展趨勢,傳統(tǒng)教學模式顯然已不能適應新時期傳染病學科的發(fā)展,因而迫切需要使用更多的教學手段來滿足這一需求,以達到培養(yǎng)具備基本傳染防控知識的高素質臨床醫(yī)師的目標[7-8]。

3 傳染病教學中雨課堂的應用情況

雨課堂在傳染病教學中的基本要求和流程為:①教師應該熟練掌握新的教學軟件,防止因操作不熟練而影響教學進度的情況。②教師依據(jù)實際教學內(nèi)容,合理使用雨課堂程序中的各項功能,同時對傳染病各章節(jié)知識點進行邏輯、系統(tǒng)梳理。③在課前,教師將預習任務和需要重點關注的知識點一并推送;課堂中,教師除了現(xiàn)場講解,還可以同步推送教學課件并對重難點內(nèi)容進行課堂測驗;課后,教師進行作業(yè)推送,并對完成度和正確率進行統(tǒng)計。此外,學生進入教室后掃描屏幕動態(tài)二維碼進入課堂,老師還能統(tǒng)計考勤、課堂布置測試題的正確率。

3.1 課前預習

傳染病課程的每章節(jié)知識點繁多,為了幫助學生更全面地掌握相關知識點,教師可根據(jù)具體教學內(nèi)容選擇不同形式的預習資料推送給學生。預習資料形式多種多樣,包括語音、視頻、圖片、國內(nèi)外相關文獻等。如針對鼠疫、霍亂這類目前臨床少見的傳染病,搜集疾病相關的圖片和視頻資料,并結合醫(yī)學發(fā)展史,幫助學生體會人類是如何找到控制這些烈性傳染病的方法以及探求疾病相關真理的艱難歷程,從而培養(yǎng)學生的醫(yī)學思維。傳染病學學時少、實習時間短,傳染病發(fā)病又具有季節(jié)性和地區(qū)性等特點,因而學生在臨床見習、實習中接觸與教學計劃相匹配的相關病例的機會很少。對于新發(fā)的傳染病,教師可以利用網(wǎng)絡或醫(yī)學資源庫查找患者感染各種病原體后的癥狀體征、某些病原體的特殊形態(tài)、部分傳染病典型病理的真實易懂、生動形象的圖片和視頻,還可以對現(xiàn)癥患者進行病例采集,整理后制成預習PPT 一并推送至班級以加強學生對各種傳染性疾病的感性認識。還可推送國內(nèi)外最新的學術論文,有助于發(fā)散學生的科研思維,培養(yǎng)學生的科研興趣。學堂在線的所有慕課視頻,及騰訊、愛奇藝等主流視頻網(wǎng)站的視頻均可直接插入雨課堂。預習結束后,系統(tǒng)會將本次預習的詳細數(shù)據(jù)發(fā)送至教師的郵箱,教師通過手機就可查看預習的學生總人數(shù)及預習效果?？傊?雨課堂的課前推送功能有助于學生養(yǎng)成自主課前預習的好習慣。

3.2 課堂互動

開課前,教師開啟雨課堂授課模式后,教室的大屏幕便顯示本堂課程的二維碼,學生掃描二維碼后完善班級、姓名、學號等私人信息,實名認證后進入班級。當教師開啟語音或視頻直播,學生無需安裝其他軟件,通過微信即可接收一切直播資源。課中,教師講授的所有幻燈片都會即時發(fā)送到學生的雨課堂微信端,學生可保存課件,根據(jù)自己的學習節(jié)奏翻頁,避免了學生的聽課思路因教師變換PPT 而被打斷,利于提高學習效率,方便學生實時回顧課程內(nèi)容。同時,幻燈片的右下方都設置有“不懂”按鈕,由于某些傳染病的教學知識晦澀難懂,在有限的時間內(nèi)學生對相關教學內(nèi)容理解有限,對某頁幻燈片存在疑問時,學生可以點擊“不懂”,哪里不懂點哪里,教師在雨課堂微信端點擊縮略圖即可查看每一頁幻燈片各有多少人不懂,教師收到這些反饋的數(shù)據(jù)后,可以有針對性地對提出的難點問題進行更細致的講解,同時調整授課節(jié)奏。此外,教師在授課教學時打開雨課堂的“彈幕”功能,學生此時通過手機端的發(fā)言將實時顯示在教室的大屏幕上。比如教師在課堂教學中分享一些臨床典型的乙型肝炎病毒感染患者的病例并進行角色扮演以模擬臨床情境,讓學生置身其中,學生將自己的疑問或發(fā)現(xiàn)通過彈幕功能表達顯示在大屏幕上,教師指引學生運用所掌握的乙肝相關的基礎理論,進行思考分析,為老師與同學之間、同學與同學之間的互動交流方式提供了更多選擇,學生發(fā)言更加踴躍,課堂氛圍因此變得格外活躍,學生對此種傳染病有了更深刻的自我見解。教師通過“課內(nèi)限時習題”的設置,布置客觀題,學生答題完畢后,使用軟件可以自動檢測出答題正確率和答題速度最佳的前三位同學,因此教師可以在計時的情況下迅速掌握全部學生的答題情況。雨課堂的出現(xiàn)有利于傳染性疾病教學模式的創(chuàng)新和提高課堂教學效率。

3.3 課后習題推送

傳統(tǒng)的課堂教學只局限于僅有的師生面對面的45 min,課后師生互動極其欠缺,盡管QQ、微信等可以在課后為師生提供互動交流的平臺,但是效果欠佳。通過雨課堂的微信推送功能,教師將課后試題直接推送到雨課堂手機端,如傳染病流行的基本環(huán)節(jié)、艾滋病的傳播途徑……學生根據(jù)自身實際情況選擇時間在手機上進行答題,最后教師利用雨課堂的分析功能,方便快捷地了解班級整體學生的學習情況和對重難點的掌握程度,以便在后續(xù)課程中及時對錯誤率較高的難點進行有針對性地再次講解。課后的試題不拘泥于客觀選擇題,還可以選擇主觀題,如撰寫某一種傳染病的研究進展,這類短篇綜述有利于培養(yǎng)學生養(yǎng)成查閱文獻的好習慣,還可以提高學生的寫作能力。通過雨課堂,加強了課后鞏固復習,更有利于課堂教學的延伸與擴展。

3.4 期末考核統(tǒng)計

期末考試成績在傳統(tǒng)教學模式下占據(jù)很大比重,而且單一的期末考核結果易出現(xiàn)片面性。每次雨課堂教學結束后,后臺會自動將課前預習情況、考勤、課堂測驗結果、上交作業(yè)次數(shù)、課后習題正確率、學生進入課程的次數(shù)等數(shù)據(jù)收集并統(tǒng)計分析,隨后發(fā)送到教師的郵箱。這些數(shù)據(jù)全面涵蓋了學生的整個課程學習過程,至學期末,將課堂內(nèi)外所有客觀記錄作為學生平時成績的評價參考,不僅豐富了課程考核的體系,還確保了考核的科學性、準確性和全面性。

4 存在的問題及解決措施

雨課堂在我院傳染病教學的應用尚處于初步探索的過程中,存在的主要問題有:

(1)雨課堂的使用離不開手機,長期使用手機會對身體健康產(chǎn)生影響,尤其是影響視力。課外學生會花費很大比例的時間使用手機娛樂放松,若在學習中學生也需使用手機,則較容易出現(xiàn)眼睛干澀、疲勞甚至視力下降等。學生盡量減少課外使用手機娛樂的時間,同時適當勞逸結合,緩解眼睛壓力。

(2)部分學生在學習的自覺性方面存在問題,手機上豐富的信息量使學生的注意力很容易從學習內(nèi)容上轉移到其他無關內(nèi)容信息上,因而影響學習效率[9]。針對這一根本問題,教師必須發(fā)揮引導作用,督促學生轉變學習態(tài)度。軟件本身的功能也需要不斷優(yōu)化改進,例如設置鬧鐘、自動提醒、防抄或防代答功能,或者學生在使用雨課堂時手機自動屏蔽其他信息。

(3)學生手機必須在聯(lián)網(wǎng)狀態(tài)下才能觀看雨課堂實時推送的PPT,且網(wǎng)速需要達到一定要求,這就增加不穩(wěn)定性。部分同學反映,時常出現(xiàn)PPT 播放卡頓甚至無法打開,不僅導致學生無法正常聽課,還影響教師授課質量。在課件制作方面,電腦的操作系統(tǒng)需Windows7 系統(tǒng)以上,Office 辦公軟件要求在2010 版本以上且不支持WPS、Mac 系統(tǒng),且必須安裝雨課堂軟件。視頻也只能支持主流視頻平臺,因而限制了老師的選擇。針對以上關于無線流量和硬件設施問題,學校需要增加投入,完善相關設施,雨課堂開發(fā)團隊則需要進一步完善軟件本身的功能。

5 結語

我院教師將雨課堂應用于傳染病教學中,這種課前、課中、課后的“三段式導學”對于學生而言,有助于培養(yǎng)學生養(yǎng)成自主學習的習慣;對于教師而言,方便教師迅速快捷地了解和掌握教學效果。當前,由于新型冠狀病毒肺炎疫情,國內(nèi)各大高校紛紛延期開學,教學活動不能正常開展,而借助雨課堂在線教學,師生不用去教室,不僅可以減少人員聚集而控制疫情的發(fā)展,還能避免耽誤教學進度[10]。

利益沖突所有作者均聲明不存在利益沖突

作者貢獻聲明時紅波:提出研究命題,進行教學實踐,撰寫論文;焦彥:收集數(shù)據(jù)并分析,撰寫部分內(nèi)容;時紅林:提供意見與反饋;陳德喜:總體把關,審訂論文