上尿路結(jié)石術(shù)后患者留置雙J 管出院風(fēng)險預(yù)測模型的構(gòu)建研究

在上尿路腔內(nèi)泌尿外科術(shù)后， 為保證尿液通常引流及輸尿管充分的支撐， 留置輸尿管支架已成為常規(guī)。 研究顯示，上尿路結(jié)石術(shù)后患者留置雙J 管相關(guān)癥狀發(fā)生率為43%，嚴重影響患者生活質(zhì)量。因此， 早期預(yù)測及預(yù)防上尿路結(jié)石術(shù)后患者帶雙J 管出院風(fēng)險具有重要意義。 本研究采取文獻回顧法和德爾菲法探索上尿路結(jié)石術(shù)后患者帶雙J 管出院風(fēng)險的危險因素，并建立風(fēng)險預(yù)測模型，以期望能對該類患者進行早期風(fēng)險識別， 并提前采取風(fēng)險控制措施，降低患者發(fā)生不良事件的可能性。

1 對象與方法

1.1 研究對象 選取2020 年1—12 月廣州市某三級甲等醫(yī)院符合條件患者435 例作為研究對象。 納入標(biāo)準(zhǔn)：年齡為18～80 歲患者；上尿路結(jié)石碎石術(shù)后行雙J 管置入患者；留置雙J 管時間>2 周者；意識清楚，溝通能力正常。排除標(biāo)準(zhǔn)：認知障礙，無法交流溝通者；研究過程中自然脫落而無任何有用數(shù)據(jù)；中途轉(zhuǎn)院或因病情加重等退出研究； 隨訪期間出現(xiàn)重大病情變化者，不能配合完成本研究者；中途退出或失訪者。

記者一行利用中秋假期體驗了一次乘坐西成高鐵。從西安北客站出發(fā)，一路都是金秋美景。列車翻越秦嶺時，90%的時間都在隧道中，列車短暫出隧道時，可以看見高聳入云的山峰，可想西成高鐵建設(shè)的空前難度。乘坐普通列車需要14小時，而今乘坐高鐵只需要3小時左右，真令人難以想象。

本研究共納入21 個因素， 每個因素至少需要5～10 例患者驗證，根據(jù)本研究前期調(diào)查結(jié)……