成人炎癥性腸病患者飲食與營(yíng)養(yǎng)方案的循證實(shí)踐

炎癥性腸病患者主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、便血等癥狀， 這些癥狀可引起患者食欲下降， 經(jīng)口攝食減少， 以及由于腸黏膜病變影響營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收等原因，最終導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良。 炎癥性腸病營(yíng)養(yǎng)支持治療能夠改善患者營(yíng)養(yǎng)狀況，有利于黏膜愈合，提高患者對(duì)治療藥物的反應(yīng)性。 本研究旨在將基于循證的成人炎癥性腸病患者飲食與營(yíng)養(yǎng)的最佳證據(jù)應(yīng)用于臨床實(shí)踐， 為患者提供合理有效的飲食指導(dǎo)與營(yíng)養(yǎng)支持，提高護(hù)士對(duì)證據(jù)的知曉度和執(zhí)行率，改善患者營(yíng)養(yǎng)狀況，提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。

2.4 兩組EHP-5評(píng)分比較 兩組治療后EHP-5評(píng)分較治療前明顯降低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，且觀察組降低幅度大于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表4。

● “Exchange between salt and grains”. After obtaining salt from the places such as sGer-rtse (Gai-ze), herdsmen will exchange it for grains in the markets of agriculture area. Usually, 1 khal of rtsam-ba equates to 2.5 to 3 chal of salt.(Indicate in Kilogram???) Herdsmen combine trade with grazing.

1 方法

本研究根據(jù)基于證據(jù)的持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)模型為理論依據(jù)，按照獲取證據(jù)、審查現(xiàn)狀、引入證據(jù)和應(yīng)用前后進(jìn)行效果評(píng)價(jià)4 個(gè)階段進(jìn)行證據(jù)應(yīng)用。

阿里便攙著羅爹爹，三人一路又沿東湖山莊翠柳街黃鸝路往回轉(zhuǎn)。羅爹爹跟阿東說：“你放心去學(xué)校。阿里平常沒得事，下午喜歡在四強(qiáng)的發(fā)廊里坐。我們會(huì)招呼他的。他其實(shí)蠻乖。你姆媽忙的時(shí)候，都是把他交給我們。”

1.1 證據(jù)獲取

1.1.1 確定問題 為獲取成人炎癥性腸病患者飲食與營(yíng)養(yǎng)的最佳證據(jù)，采用PICO 模式構(gòu)建循證問題，P（population）為證據(jù)應(yīng)用的目標(biāo)人群：年齡≥18 歲的炎癥性腸病患者；I（intervention）為推薦的干預(yù)措施： 成人炎癥性腸病患者飲食與營(yíng)養(yǎng)支持策略；O（outcome）為結(jié)局指標(biāo)：炎癥性腸病患者營(yíng)養(yǎng)狀況、生活質(zhì)量等。

“毫無疑問，對(duì)焦在這里是個(gè)難點(diǎn)，況且我用的還是一款為膠片機(jī)設(shè)計(jì)的古董鏡頭。……