199 名安寧療護護士職業悲傷現狀及影響因素分析

職業悲傷（professional grief）是在職業范圍內發生的失落而引起反應，可表現為頭痛、疲勞、易怒等生理反應，以及沮喪、恐懼、無助等心理反應。 由于悲傷表達受社會限制或一個人的悲傷不允許被表達，稱為被剝奪權利的悲傷，例如父母對死胎的悲傷、教師對學生死亡的悲傷、護士對患者死亡的悲傷或失去寵物的悲傷。同時，對悲傷長期應對無效可導致累積性悲傷， 進一步可發展為職業倦怠和共情疲勞，甚至出現病理性悲傷，最終對個人和職業發展產生不良影響。 持續暴露在死亡患者及家屬悲傷情境中的安寧療護護士， 通常面對內外部壓力的挑戰，悲傷情緒更為普遍，因此關注安寧療護護士的情緒及心理問題尤為重要。 根據Papadatou 職業悲傷理論框架可知職業悲傷的動態波動過程受“生活方式”和“工作方式”的影響，同時國外學者質性研究結果中兒科安寧療護護士“過去死亡事件的經歷”以及“死亡應對的專業知識”為影響職業悲傷的“工作方式”方面的因素。 我國香港學者Chen 等針對中國大陸地區醫務人員進行了質性研究， 表明醫務人員經歷患者死亡事件存在即刻的職業悲傷反應與長期改變。 目前針對醫務人員職業悲傷研究多為質性研究， 揭示了醫務人員職業悲傷的不可避免性及被剝奪權利的悲傷的普遍性，但相關影響因素尚未明確。 目前我國大陸地區研究集中在患者及家屬悲傷為主題， 尚未見關于醫務人員職業悲傷的研究。本研究旨在調查安寧療護護士職業悲傷現狀，探究影響因素， 為醫療管理者采取針對性的悲傷支持干預措施提供理論依據。……