腺樣體肥大患兒血清特異性及總IgE檢測結果分析

郭蘇影，艾建偉，王曼，黃少霆，王俊閣

(首都醫科大學附屬北京中醫醫院 耳鼻咽喉科,北京 100010)

腺樣體肥大是小兒耳鼻咽喉科常見疾病。其病因可能與上呼吸道感染、鼻-鼻竇炎、EB病毒的感染、胃食管反流與咽喉反流、兒童自身的免疫因素和過敏體質有關[1-2]。近年來，越來越多學者的研究發現腺樣體肥大與過敏密切相關，過敏體質的患兒更容易患腺樣體肥大。國外有學者研究發現，超過一半的腺樣體肥大患兒皮膚點刺實驗陽性[3]，且腺樣體肥大患兒比無腺樣體肥大的兒童更容易患有花粉及真菌過敏[4]。目前，治療腺樣體肥大的主要方法為手術切除。本研究回顧性分析診治的186例腺樣體肥大手術患兒血清特異性IgE及總IgE檢測結果，以期進一步明確腺樣體肥大患兒變應原分布狀況，評估腺樣體肥大程度與血清特異性IgE及總IgE水平高低的相關性。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

收集2018年8月16日—2020年10月19日首都醫科大學附屬北京中醫醫院耳鼻咽喉科進行腺樣體肥大手術治療的患兒186例，其中男112例，年齡2～13歲，平均(6.39±2.35歲)；女74例，年齡2～13歲，平均(5.88±2.43)歲。病例入選標準：①鼻內鏡檢查示腺樣體II°～III°；②腺樣體肥大引起張口呼吸、打鼾，反復發作或慢性的中耳炎或鼻竇炎[5]。排除標準：①急性上呼吸道感染發作期；②患有造血系統疾病及凝血功能障礙者；③患有嚴重的全身性疾病，病情尚未穩定者。每位患兒均行血清變應原特異性IgE及總IgE檢測，并詳細記錄腺樣體分度。腺樣體鼻內鏡下分度標準[6]：0°為局限在鼻咽腔的腺樣體，隆起度未達到后鼻孔；……