渝西南地區變應性鼻炎吸入性變應原譜分析

張愈正，伍瑩，鄒天添，江洪

(重慶醫科大學附屬永川醫院 耳鼻咽喉頭頸外科，重慶 402160)

變應性鼻炎(allergic rhinitis，AR)是機體暴露于變應原后主要由IgE介導的鼻黏膜非感染性慢性炎性疾病[1]。AR是世界范圍內日益嚴峻的公共衛生挑戰，目前全世界有40%的人患有AR[2]。2005—2011年，中國的AR自我報告患病率從11.1%上升到17.6%[3-4]。皮內試驗(intracutaneous test, IST)是一種操作簡便、快捷、靈敏度高、變應原選擇范圍廣、價格較為便宜的傳統變應原檢測方法[5]。受各種因素的影響，如自然地理環境、經濟因素和人文因素等，不同地區、不同人群的變應原的分布存在一定的差異。重慶西南地區有其獨特的地理位置、文化習俗，但是對于重慶西南地區變應原分布的研究仍較少。本研究通過分析2017年1月—2020年8月重慶醫科大學附屬永川醫院耳鼻咽喉頭頸外科的疑似AR患者IST的結果，從而了解重慶西南地區變應原的分布情況，為該地區AR防治工作的制定提供參考。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

2017年1月—2020年8月選取在重慶醫科大學附屬永川醫院耳鼻咽喉頭頸外科門診就診的具有打噴嚏、清水樣涕、鼻癢、鼻塞等癥狀和體征[6]的疑似AR患者，去除多次進行IST的患者和相關資料不完善的患者數據，共統計了4 199例疑似AR患者的IST結果(非抽樣)，其中男2 222例(52.9%)；女1 977例(47.1%)；年齡在5～83歲，平均年齡30.52歲(本研究年齡均按周歲計算)。所有疑似AR患者均同意行IST并簽署知情同意書。為確保變應原檢測的準確性，建議所有受試者停用抗組胺藥物至少4個半衰期，停用激素類藥物至少1周。

1.2 方法與結果判定

IST是一種將變應原試液與對照液分別注入受試者皮內，使局部產生皮丘，并觀察局部反應和皮丘大小,以此判斷受試者是否對某種變應原過敏。……