滋腎活血方治療腎陰虛血瘀型血管性癡呆的臨床觀察*

張媛婷，胡宗仁，謝樂，謝瑤，伍大華

1 湖南中醫(yī)藥大學(xué) 湖南長沙 410208

2 湖南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院 湖南長沙 410006

VD和AD之間的關(guān)系目前還不明確，在較多患者身上兩病有重疊，導(dǎo)致VD容易被誤診和漏診。且VD的診斷和分類仍然不統(tǒng)一，認知障礙與腦血管病理之間關(guān)系亦存在爭議，使得VD的研究進展緩慢。目前VD的治療尚無特效藥，臨床上常用藥物有乙酰膽堿酯酶抑制劑如多奈哌齊、改善腦代謝劑如吡拉西坦、抗血小板聚集藥物如阿司匹林等。藥物價格較貴，不良反應(yīng)多，易產(chǎn)生耐藥性，單純的西醫(yī)治療不能達到較好的效果。因此，尋找其他治療手段成為當(dāng)務(wù)之急。

國醫(yī)大師劉祖貽從事臨床近70年，積累了豐富的治療VD的經(jīng)驗，并創(chuàng)立了經(jīng)驗方滋腎活血方。本研究通過對腎陰虛血瘀型VD患者進行隨機對照研究，從而探討滋腎活血方治療VD的臨床療效，為進一步研究滋腎活血方提供研究基礎(chǔ)，為VD的中醫(yī)治療提供新的思路。

資料與方法

1 一般資料

本研究納入2018年12月1日至2019年12月31日湖南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院門診及住院部符合納入與排除標準的60例VD病人，患者均自愿參與本課題研究。將60名患者隨機分為中藥組及西藥組，每組30名患者。西藥組一位患者服藥后出現(xiàn)頭暈頭痛，另一位患者服藥后出現(xiàn)輕度腹瀉伴全身乏力，均予以停藥后癥狀好轉(zhuǎn)。因此最終納入統(tǒng)計的病例共58例，中藥組30例，西藥組28例。兩組患者在性別、年齡、病程、既往病史、文化程度方面均無明顯差異（P＞0.05），見表 1-5。……