利心水方治療冠心病心力衰竭療效及對患者心肌纖維化、心肌重構的影響

宋曉龍，宋 俊，潘仁友，伍德明，袁春玲

(南京中醫藥大學附屬鹽城醫院，江蘇 鹽城 224000)

中國心血管健康與疾病報告2019概要數據顯示，保守估計中國至少有450萬慢性心力衰竭患者，患病率為 0.9%，并且隨著年齡增加而增加[1]。心力衰竭危害極大，其5年病死率高達60%～80%，與常見惡性腫瘤相仿[2]。在其病因中，缺血性心臟病排在首要位置，而心室重構是心力衰竭的主要發病機制之一，特別是心肌纖維化[3]。我們課題組通過利心水方干預冠心病心力衰竭患者，取得較好臨床療效，尤其是在心肌纖維化和心肌重構方面，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 收集2020年2月至12月江蘇省鹽城市中醫院門診或住院患者，共82例，采用隨機數字表法，按照治療組與對照組 1∶1 的比例，將患者隨機分為兩組。治療結束后79例患者完成本項研究，其中治療組脫落2例(1例胃腸道反應不耐受，1例失訪)，對照組脫落1例(為失訪)。 本項研究治療組39例，男25例，女14例；平均年齡(70.0±6.72)歲；平均收縮壓(122.73±17.32)mmHg；平均舒張壓(71.02±8.41)mmHg；平均心率(76.24±12.33)次/min，平均病程為(74.39±10.17)個月。對照組40例，男25例，女15例；平均年齡(67.80±6.60)歲；平均收縮壓(125.37±15.12)mmHg；平均舒張壓(74.02±9.12)mmHg；平均心率為(78.32±14.61)次/min，平均病程為(72.65±9.41)個月。兩組患者上述一般資料比較，差異無統計學意義(P>0.05)，提示兩組基線均衡。課題經江蘇省鹽城市中醫院倫理委員會批準(2020K14)，所有受試者均簽知情同意書。本研究已在中國臨床試驗注冊中心注冊(注冊號：Chi CTR1900026368)。

西醫診斷標準：冠心病診斷參照中國《缺血性心臟病的命名及診斷標準》[4]、心力衰竭診斷參照《中國心力衰竭診斷和治療指南 2018》[5]。中……