補氣活血利水法配合功能康復訓練對踝關節骨折術后早期康復進程及凝血指標的影響

鄭曉明，王康振，張會良，黃偉彥，韓海寧

(中山市中醫院骨三科，廣東 中山 528400)

踝關節骨折在全身骨折中占比約10%[1]，臨床多以手術切開復位內固定術對其進行救治[2]。劉曉東等[3]認為，踝關節骨折手術治療需剝離骨折周圍軟組織，對骨折斷端產生牽拉作用，還能使踝關節附近的血液循環產生破壞，引起關節疼痛、腫脹及紅熱等情況，極易影響踝關節功能的恢復。葉春等[4]指出，中醫藥與康復療法促進骨折快速康復具有顯著效果。《普濟方》中記載：“若因上折，血動經絡，血行之道不得宣通，瘀積不散，則為腫、為脹”，道出腫脹為血脈瘀堵、氣血運行不暢所致。本研究特將應用補氣活血利水法，觀察消腫活血湯配合功能康復訓練應用于踝關節骨折術后的臨床療效。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2018年6月至2021年5月在我院進行手術治療的踝關節骨折患者86例，按隨機數字表法分為對照組和治療組，各43例。對照組男24例，女19例；年齡18～65歲，平均(45.39±8.25)歲；受傷至入院時間0.5～16 h，平均(13.56±2.70)h；旋前外展4例，旋前外旋型15例，旋后外旋19例，旋后內收5例；Denis-Weber分型：A型12例，B型18例，C型13例。治療組男22例，女21例；年齡18～65歲，平均(45.68±8.05)歲；受傷至入院時間0.5～16 h，平均(13.78±2.51)h；旋前外展6例，旋前外旋型13例，旋后外旋17例，旋后內收7例；Denis-Weber分型：A型14例，B型17例，C型12例。兩組上述資料具有均衡性(P>0.05)。本研究已獲得醫院倫理委員會許可。病例納入標準：①符合《實用骨科學》[5]相關標準：有踝關節創傷史，關節腫脹畸形、疼痛、功能障礙，局部壓痛，可捫及骨擦感，患側X線片示骨折線，骨皮質不連續，斷端分離移位明顯，踝關節間隙改變；②……