醫療系統檔案的信息化建設與開發利用

伍志新

（唐山市第二醫院 河北 唐山 063000）

引言

在社會取得進步和發展的同時，國內醫療事業也在迅速拓展，醫療系統檔案屬于醫療事業的重要資源，其在信息化建設的過程發揮出重要作用。實踐表明，在促進醫療檔案信息化建設的同時，能夠為相關醫療資源開發和利用提供便利。在信息化建設已成為不可阻擋的趨勢下，更需要關注相應的醫療檔案資源，這些檔案通常會包含重要的醫療科技與醫療知識內容，對醫學事業的發展提供強力支撐[1]。因此，在推進醫療信息化建設的過程中，需要關注醫療檔案的開發利用，并使其發揮出相應價值，為促進我國醫療事業的發展奠定基礎。

1.醫療系統檔案的信息化建設及其重要意義

1.1 醫療系統檔案

醫療檔案屬于醫療技術與醫療知識的有效載體，通常在醫療系統檔案中記錄著眾多醫學領域的科研成果、科技專利或者醫療新技術等，它屬于極其寶貴的信息資源[2]。結合檔案管理理念，要強化醫療系統檔案信息的正確編研，做好檔案信息的開發利用，實踐過程中有效提升利用率，并使其滿足信息資源共享的特征，進而實現資源效益，充分展現出醫療檔案建設的重要性。

1.2 醫療系統檔案的信息化建設

針對醫療檔案的建設，主要涵蓋硬件與軟件兩個層面，結合臨床醫學學科特征，它屬于一項實用性科學，其中包括醫療新方法、新技術的開發與應用，涉及到諸多前瞻性的研究。因此，在信息化建設的過程中，可以有效利用計算機網絡技術，將豐富的資源予以匯集，組建成極其富有價值的資源寶庫，為醫療系統檔案資源的開發應用創造良好的條件。當然，在借助網絡技術的過程中，還能夠拓展視野，滿足信息及時更新的要求，充分了解醫療市場的動態變化。在實際操作期間，有效避免醫療檔案資源出現盲目性開發利用的情況。

1.3 醫療系統檔案信息化建設的重要性

當前，針對醫療系統檔案的信息化建設已成為重點，在醫學發展不斷進步的基礎上，對應的檔案數量和檔案結構也在不斷發生變化。例如，除了早期使用到的紙質檔案外，電子類檔案、圖片檔案等也隨之出現，并且數量呈現出遞增趨勢。這也反映出在對醫療系統檔案進行管理期間，不僅要重視實體檔案的合理保存，針對虛擬檔案的管理也需要引起重視。尤其是在信息化建設過程中，虛擬檔案可能要借助光學掃描、文字圖像壓縮保存、光盤、磁盤或者復制等新型的存儲手段[3]。而在查看與檢閱期間，則可以借助計算機智能化檢索方式，保證能夠對圖片、聲像、文字等不同形態的信息內容實施管理，實踐操作過程中也滿足科學化、系統化的特征。反之，如果醫療系統檔案沒有實現信息化建設的過程，必然會導致醫療檔案管理呈現出混亂、繁雜的現象，在情況嚴重時期，甚至會導致醫療檔案丟失或者泄密的發生，這無疑會給后續醫學事業研究造成負面影響。因此，醫療系統檔案的信息化建設尤為重要，必須充分意識到醫療系統檔案的寶貴價值。

2.醫療系統檔案管理信息化建設

調查發現，在以往的醫療系統檔案管理與應用期間，通常會存在相關問題。首先，涉及到檔案管理時不具備系統性特征，沒有意識到資料的重要性。其次，在管理執行中存在各自為政的情況，根本沒有按照要求使醫療檔案系統化、科學化，這種情況的出現可能和缺乏醫療檔案管理的明確制度有關。再者，檔案的價值需要在開發與利用中得到體現，若是檔案編研工作相對滯后，就很難正確利用其中的檔案信息，無法整理出具有價值的信息資料，檔案管理不滿足宏觀性、整體性要求[4]。最后，在醫療系統檔案數量日益增加的背景下，其內容也在不斷豐富，若是檔案設備相對簡陋，保管條件較差，很難滿足檔案長期保存的特點，直接影響到醫療檔案的開發利用。不過，借助信息化建設，就能夠改善上述不足：

2.1 速度快與精度高

現階段，隨著計算機技術和網絡技術的推廣與應用，它們已經成為信息化建設的強力支撐。在應用計算機時，能夠借助強大的運算能力，完成信息的存儲以及邏輯判斷過程，并展現出速度快、精度高的特點。按照計算機檔案管理系統的流程，通常包含信息輸入、輸出、統計、檢索、查詢、修改、刪除等，在上述操作模式下，還可以利用計算機對相關信息進行有效識別，通過正確診斷和合理篩選，為后續的檔案鑒定工作提供幫助。

2.2 體積小與儲量大

在使用計算機技術對醫療系統檔案進行信息化管理期間，能夠發揮出占有空間小、信息儲存量較大、具有較快的傳播速度等優勢。尤其是在時間緊迫的條件下，能夠通過有效的檢索方式，迅速對醫療系統檔案中的信息進行提取。從上述分析可以看出，醫療系統檔案的信息化建設能夠為醫療事業開展提供更為便利的服務，有效提升工作效率。在此階段，電子文件屬于重要的信息載體，它可以將電子醫療檔案中的信息內容予以呈現，有效替代傳統的紙質檔案文件。從當前醫療系統檔案建設情況觀察，電子醫療檔案所占比例有所增加，隨著時間的推移，很可能占據主導地位，這種電子醫療檔案也會給醫療檔案工作的開展注入活力。

2.3 原始性和真實性

在醫療系統檔案中，影像類資料內容也是重要的方面，在實際應用期間具有較高價值，它通常是高科技手段的醫療檢測結果，這種新型的醫療檔案內容也能夠展現出現代科技手段的強大作用。例如，在使用CT情況下就能夠獲得相應的影像資料，對CT檢測結果進行保存時，就會利用這種獨特的影像信息內容，將相對復雜的資料加以直觀地展現出來，并借助數碼保存方式進行長期保存，保存期間還能夠滿足原始性、真實性的特征。同時，在分析傳統紙質醫療系統檔案時，發現它可能會受到諸多方面的影響，借助電子病歷可以對信息內容進行記錄，雖然這種方法存在信息和載體相互分離的情況，有時候無法體現出原始真實性特點，但是憑借數據庫的形式能夠對文件資料進行永久保存，可以消除紙質檔案文件因受潮、破壞等負面因素影響下丟失或破損的情況。

3.醫療系統檔案的開發利用

醫療系統檔案涵蓋的內容極其豐富，也表現出多樣化的形態特征，想要發揮出這些資源的有效價值，就需要對醫療系統檔案的開發利用進行分析和研究。

3.1 對醫療檔案信息化系統的開發利用

在利用醫療檔案信息化系統時，應用的新型信息化系統需要具備良好的可操作性，在實際使用過程中能夠滿足個性化需求，并且通過管理系統模式可以為醫療事業的發展提供針對性服務。為了保證開發利用的有效性，還應當對管理醫療系統檔案信息的工作人員進行專業化培訓，有效調動其對工作的積極性，保證能夠從專業角度進行正確講解，使更多人了解醫療檔案信息系統的合理應用過程，為個體使用提供方便[5]。

3.2 對醫療檔案資源內容的開發利用

從開發利用醫療檔案的意義出發，就是要展現出醫療檔案的重要價值。在實際應用期間，真正實現醫療信息的一體化管理，有效突破地域限制和部門限制。在構筑起橫向聯合的背景下，使醫療系統檔案中的信息資源滿足互補條件，并且可以通過信息化檢索方式及時掌握醫療系統檔案內容，通過網絡途徑可以直接查看、下載、利用，使其表現出資源共享的態勢。在將醫學研究、病例資料、影像內容以及醫藥信息納入到統一管理后，就能夠展現出為社會群體服務的重要價值，上述信息內容經過有效整合，可以給政府決策及醫學科研機構提供支持，在實踐中實現開發利用、達到優勢互補[6]。因此，醫療系統檔案管理工作者應當積極掌握現代化信息技術，并采用合理方式對醫療信息檢索工具進行準確編制，為實現快捷便利的服務機制創造條件。按照這種理念，最終形成的醫療檔案會呈現出操作信息化、信息提取自由化、結構連接化等特征，并通過網絡傳遞達到資源共享，有效提升醫療系統檔案的利用率。

同時，在對醫療系統檔案信息資源進行開發和利用期間，也能夠展現出信息資源實現交流的過程。所謂對信息資源進行開發，就是要采取有效的方式對其實施深加工和處理，整個過程會借助高科技手法。例如，應用新型文件載體、電子病歷、遠程會診等方式，實現網絡信息傳播，保證醫療系統檔案滿足電子化管理特征。在這種模式下，醫療電子檔案可以快速實現信息檢索，若在實際應用中需要檔案中的信息內容，則可以借助電子網絡的傳輸及時獲得。相對于傳統信息傳輸，這種信息化、電子化的網絡傳輸途徑更為便利，不僅速度較快，而且能夠有效降低人工錯誤幾率的發生。因此，通過對醫療檔案信息的合理開發與利用，可以促使其中承載的信息資源內容達到共享與良性循環，讓醫療檔案信息內容為醫學發展提供支持，并積極助推醫學領域的健康可持續性發展。

結語

綜上所述，醫療系統檔案的信息化建設旨在強化檔案的應用價值，充分展現出其經濟效益與社會效益。在實踐過程中，需要對醫療檔案進行科學有效的管理，采用多途徑對檔案信息資源進行開發，確保醫療檔案利用率的提升，并且為教學科研、醫學研究、臨床決策提供重要的醫療信息。在信息化網絡時代快速發展下，醫療系統也應該順應時代發展潮流，有效融入經濟社會發展的新環境，從多角度出發，提供更為完善化的服務內容，真正展現出醫療檔案具備的重要價值。