醒腦開竅聯合五門十變針法治療缺血性中風后失眠療效及對患者腦血管反應性的影響

劉健輝，黃慧儀 ，呂蘇好，莊禮興，3

(1.廣州中醫藥大學針灸康復臨床醫學院，廣東 廣州 510405；2.河源市中醫院針灸科，廣東 河源 517000；3.廣州中醫藥大學第一附屬醫院針灸科，廣東 廣州 510405)

失眠是以睡眠中斷或睡眠時間減少為特征的一種病證，而卒中后出現失眠也是疾病較重的表現[1]。失眠不僅影響了患者軀體和身心健康，還延緩了康復進程[2]。因此不僅要對缺血性腦卒中后失眠患者制定科學的康復方案，亦需要改善睡眠質量。中醫學認為該病屬“中風” “不寐”范疇，同時兼有二者的特點。針刺治療缺血性腦卒中后失眠具有明顯優勢，療效迅速、操作簡便，經濟、安全[3]。本研究以缺血性腦卒中后失眠患者為研究對象，醒腦開竅聯合五門十變針刺療法為干預手段，探討其臨床療效及可能的作用機制，為缺血性腦卒中后失眠尋找有效、簡便的治療方法。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選擇2019年3月至2020年10月期間我院收治的66例缺血性中風后失眠患者作為觀察對象，根據患者住院號進行編號，參照隨機數字表法，以1∶1比例分為對照組和觀察組，各33例。對照組男18例，女15例；年齡52～77歲，平均(65.16±7.84)歲；病程1～5個月，平均(2.79±0.33)個月。觀察組男16例，女17例；年齡50～80歲，平均(65.44±7.80)歲；病程1～7個月，平均(2.82±0.31)個月。兩組性別、年齡、病程等資料相似，差異無統計學意義(P>0.05)，具有均衡性。

西醫診斷標準 ：符合2019年版《卒中相關睡眠障礙評估與管理中國專家共識》[4]中缺血性中風后失眠相關診斷標準。中醫診斷標準：符合1994年國家中醫藥管理局頒發《中醫病證診斷療效標準》中中風中經絡、不寐相關診斷要點[5]。病……